Glavobol, ki izvira iz vratu
Če imate glavobole, za katere se zdi, da prihajajo iz vratu, imate morda cervikogeni glavobol - pogoj, ki še vedno pušča veliko strokovnjakov za glavobol, ki praskanje glave.
Let's learn more o tej nenavadni glavobol in kako je diagnosticiran in zdravljen.
Pregled
Cervicogeni glavobol je na eni strani glave, kot je migrena , in jo ponavadi sprožijo nekateri gibi vratu.
Poleg bolečine v glavi lahko oseba doživi enostransko bolečino v rami ali roki. Slabost, bruhanje in občutljivost na svetlobo in zvok se lahko pojavijo, vendar ponavadi na manjšo intenziteto in pogostost kot pri napadih migrene.
Vzroki
Znanstveniki in zdravniki so še vedno zmedeni zaradi natančnega vzroka cerviokogenih glavobolov. Če rečemo, bolečine cervikogenega glavobola čutijo, da se nanašajo na prvih treh hrbtnih živcih - znanih kot C1-C3 zgornje ali vratne hrbtenice, kjer leži vaš vrat.
Diagnoza
Diagnoza tega stanja je izziv, saj se simptomi prekrivajo z drugimi vrstami glavobolov. Poleg tega ni soglasja o tem, kako se ta motnja diagnosticira. Obstajata dve skupini kriterijev, ki so jih opisale različne skupine, Mednarodno združenje za glavobol ali Mednarodna študijska skupina Cervicogenic Headache ali CHISG.
Po podatkih IHS mora biti bodisi klinični znak (kot oseba, ki ima bolečino, ko zdravnik pritisne na vratne sklepe), znaka za sliko (na primer slikanje z magnetno resonanco ali MRI vratu, ki kaže nenormalnost, ki je v skladu s povzročiteljem glavobol) ali pozitivno diagnostično blokado.
Diagnostična blokada je takrat, ko izkušeni zdravnik vbrizga ušesno sredstvo v območje vratu, ki povzroči bolečino. Če se glavobol razreši z odštevanjem živca, ki je odgovoren, je podprt diagnoza cervikogenega glavobola
Kaj bi lahko bilo glavobol?
Če sumite, da se bolečine v glavi odpravljajo iz vratu, lahko skupina zdravnikov pomaga pri razlikovanju cervikogenega glavobola zaradi drugih glavobolov.
Ne pozabite, migrene in glavobole tipa napetosti - dve najpogostejši tipi glavobolov - povzročajo podobne simptome bolečine v vratu in mišične občutljivosti na zadnji strani glave ali zgornjega vratu. Manj pogosti zdravstveni pogoji, vključno z okultnimi nevralgijami in kontinuumom hemikranije , lahko tudi posnemajo cervikogeni glavobol.
Druge resnejše, potencialno smrtno nevarne medicinske razmere, ki lahko povzročijo bolečine v vratu in glavobol vključujejo:
• notranja diska karotidne ali vretenčne arterije
• možganski ali hrbtenični tumor
• Meningiti s
Zdravljenje
Fizikalna terapija v obliki občutljivega in razvrščenega mišičnega raztezanja in ročne cervikalne vlečenja je začetno zdravljenje cervikogenega glavobola. Če to ne naredi trika, bo zdravnik morda priporočil vbrizgavanje steroidov ali anestetikov v vrat.
Radiofrekvenčna nevrotomija je druga oblika terapije, v kateri se radioaktivni valovi prenašajo na prizadete živce skozi igle, ki ustvarjajo toploto. Vročina deaktivira živec, tako da možganom ne more več pošiljati signalov za bolečino.
Biofeedback, sprostitev in kognitivno-vedenjska terapija so bili tudi proučeni kot terapevtske možnosti. Operacija je zadnja možnost za bolnika, če ne uspejo drugi načini zdravljenja.
Tehnologije manipulacije s cepivom visoke hitrosti za zdravljenje cervikogenega glavobola niso priporočljive zaradi nevarnosti razsekanja arterije v vratu in vertebrobasilarne kapi.
Beseda iz
Zaradi polemike in kompleksnosti, povezane z diagnozo te motnje, je za zdravljenje diagnoze cervicogenega glavobola običajno potrebna ekipa zdravnikov. Ne glede na to, če menite, da je vaš vrat vir glavobola, se pogovorite z zdravnikom, da boste lahko ustrezno ocenili.
Viri:
> Bajwa ZH, Watson JC. (Maj 2016). V: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
Klasifikacijski odbor za glavobol Mednarodnega združenja glavobolov. "Mednarodna klasifikacija glavobolnih motenj: 3. izdaja (beta verzija)". Cefalalgija 2013; 33 (9): 629-808.