Pletizmografija je pljučni test (test pljučne funkcije), ki se izvaja za merjenje skladnosti pljuč z določanjem, koliko zraka imajo pljuča. (Pljučna pleskarija je drugačna od impedančne pletizmografije, test za krvne strdke v nogah.) Uporablja se skupaj z drugimi pljučnimi testi, saj lahko ugotovi absolutno količino zraka v pljučih.
Kako deluje pletizmografija?
Pletizmografija temelji na enem od zakonov o plinu, ki se imenuje Boylov zakon. Dokler je temperatura konstantna, sta tlak in prostornina plina obratno sorazmerna. To bo bolj smiselno, ko bomo razpravljali o postopku.
Kdaj je test opravljen?
Pleistimografijo lahko naročite iz več razlogov. Nekatere od teh vključujejo:
- Pri diagnozi je treba razlikovati med obstruktivnimi in omejevalnimi pljučnimi boleznimi . (V nekaterih primerih je težko ugotoviti, ali je pljučna bolezen obstruktivna ali omejevalna (pri nekaterih preskusih pljučne funkcije se prekrivajo), pletizmografija pa lahko pomaga pri tej težki razliki.
- Če želite oceniti vaš odziv na zdravljenje. Na primer, če želite ugotoviti, ali se vaša pljučna bolezen poslabša, izboljša ali ostane enaka.
- Ocenite pljuča in ugotovite, ali boste prenašali operacijo pljučnega raka.
Postopek
Med pletizmografijo boste morali sedeti v majhnem, nepredušnem prostoru, ki je podoben telefonski kabini.
Če običajno uporabljate kisik, med preskusom ne boste potrebovali kisika. Vaš tehnik bo postavil sponke na nosu in vam dal ustnik za dihanje skozi. Nekateri se počutijo klaustrofobične, ko se postopek začne, vendar pa lahko kadar koli odpirate vrata ali odstranite ustnik (čeprav to lahko podaljša postopek). Tehnik vas bo nato popeljal skozi različne vzorce dihanja, ko boste dihali normalno, nato pa za nekaj dihanj hlače, potem pa globoko vdihnite in vse skupaj razstrelite.
Večina ljudi zelo dobro prenaša postopek, čeprav se nekateri ljudje med postopkom počutijo klaustrofobične ali postanejo gladki. Na splošno aktivni del tega preizkusa traja približno 15 minut.
Kaj so testne meritve
Pletizmografija daje zdravniku meritve, ki ji lahko pomagajo razumeti, kako dobro delujejo pljuča. Večina preskusov s pljučnimi funkcijami ne meri preostale prostornine ali količine zraka, ki je ostala v pljučih, potem ko izžarete čim več zraka, kot lahko. Z določitvijo te meritve pletizmografija pomaga zdravniku, da izračuna tudi druge številke. Meritve, ki jih je mogoče izvesti s tem testom, vključujejo:
- Funkcionalna preostala prostornina - Funkcionalna preostala prostornina je količina zraka, ki ostane v pljučih, potem ko izžarete čim več zraka.
- Funkcionalna preostala kapaciteta (FRC) - Funkcionalna preostala kapaciteta (FRC) je merilo, koliko zraka ostane v pljučih po tem, ko ste čim bolj izdihali (volumen iztokov ). plus količina zraka, ki ostane v pljučih po normalni vadbi (preostala količina).
- Skupna prostornina pljuč (TLC) - to je merilo skupne količine zraka v prsnem košu, potem ko ste vzeli najglobljega dihanja, ki jo morda lahko.
Razumevanje rezultatov
Glede na to, ali vaši rezultati, da je vaša funkcionalna preostala zmogljivost povišana, običajna ali manjša od pričakovane, lahko zdravnik bolje oceni, kakšno stanje pljuč lahko trpite.
Povečana funkcionalna preostala zmogljivost
Obstruktivne pljučne bolezni pogosto povzročajo povečano FRC. Da bi si to ogledali, si lahko predstavljate, kako po pogojih, kot je emfizem, po vsakem dihanju polna količina ni izdihana. Elastični odklon je poškodovan, tako da je dodatni zrak prepuščen. Dodatni zrak, ki ga ne morete izdihniti, se doda normalni količini, ki ostane po dihanju. Pogoji, ki lahko privedejo do povečanega FRC, vključujejo:
- Emfizem
- Cistična fibroza
Zmanjšana funkcionalna preostala kapaciteta (FRC)
Zmanjšana funkcionalna preostala zmogljivost pomeni, da je v pljučih prisotna manjša količina zračnega prostora.
To pa lahko povzroči več vzrokov. Pljuča so lahko "manj elastična" bodisi zunaj ali interno, na primer zaradi slabosti prsnih mišic, povezanih s kapjo, ali zmanjšane elastičnosti pljuč (zmanjšana skladnost) zaradi kroničnega stanja pljuč. Ta vzorec lahko tudi če ste imeli del pljuča odstranjeni zaradi pljučnega raka. Pogoji, ki lahko privedejo do zmanjšanega FRC, vključujejo:
- Idiopatska pljučna fibroza
- Druge vrste pljučne fibroze
- Sarkoidoza
- Odstranite pljuča ali del pljuč
- Debelost
- Strokes
- Skolioza
Te številke so morda nenormalne, če se vaše dihalne poti na nek način zožijo ali blokirajo, če po izdihu (kot pri emfizemih ) preveč zraka ostane v pljučih ali če se vaša pljuča ne morejo popolnoma razširiti.
Primeri: Jayov zdravnik je priporočil, da ima postopek, imenovano pletizmografija, pred operacijo pljučnega raka .
Viri:
Criee, C., Sorichter, S., Smith H. et al. Telesna plesnostografija - Njena načela in klinična uporaba. Dihalna medicina . 105 (7): 959-971.
Ameriška nacionalna knjižnica medicine. MedlinePlus. Pletizmografija. Posodobljeno 22.11.14. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003771.htm
Zysman-Colman, Z. in L. Lands. Pletizmografija celega telesa: praktični vidiki. Pediatrični pregledi dihal . 2016. 19: 39-41.