Kako je tipično diagnozo raka ščitnice? Celovita in temeljita diagnoza raka ščitnice vključuje številne postopke in teste.
Pregled
Običajno se postopek ocenjevanja raka ščitnice začne s komolcem ali nodulom v žlezi. Lahko ga najdeš sam ali si jo lahko ogledaš. V nekaterih primerih vam bo vaš zdravnik morda odkril, ko predal vrat.
Prav tako je pogosto pogosto pri odkrivanju ščitničnih vozličev, če imate rentgenske žarke glave ali vratu. Obstajajo celo primeri frizerjev, ki opazujejo črevesne žleze.
Na domačem testu lahko pomagate pri odkrivanju nodul. "Check Thyroid Neck Check" ni prepričljiva in ne izključuje možnosti, da imate nodul, vendar če so vozližje bližje površini ali velikemu, se lahko odkrije s tem preprostim preskusom.
Fizični izpit
Zdravnik mora opraviti temeljit fizični pregled. Ta izpit mora vključevati palpacijo vaše ščitnice, kjer zdravnik fizično počuti za širitev in kockice v ščitnici in oceni velikost žleze, asimetrijo in čvrstost. Zdravnik bo iskal tudi vse razširjene bezgavke v vratu in območje okoli žleze.
Ne pozabite, da so ščitnični vozli zelo pogosti. Večina jih je sicer benigna. Po podatkih ameriškega združenja za rak je manj kot 1 od 10 ščitničnih vozlov rakotvornih.
Več podrobnosti o drugih pomembnih ocenah v tem članku lahko najdete o tem, kaj gre za temeljit klinični pregled ščitnice .
Biopsija
Zdravniki pogosto biopsijo sumljive ščitnične nodule, da ocenijo potencialni rak. Običajno so ščitnični moduli biopsirani s pomočjo igle v postopku, znanem kot " biopsija aspiracije s finim igle " - včasih skrajšana FNA.
Nekateri bolniki imajo kirurško biopsijo, kjer se nodul ali ščitnica sam po sebi kirurško odstrani. V nekaterih primerih je biopsija "ultrazvočno vodena", tako da zdravnik ali patolog, ki izvaja biopsijo, natančneje vzorči vozliček.
Ta vprašanja in odgovori lahko preberete o natančni biopsiji aspiracije trebušne votline ščitnice za podrobnejše informacije o postopku biopsije FNA.
Opomba: Nov test, ki je na voljo od leta 2011, imenovan Veracyte Afirma analiza tiroidne žleze , odpravlja nedoločene ali nepreklicne rezultate biotske nožnice ščitnice .
Tiskanje slik
Različne preizkusne slike in skeni se uporabljajo za vrednotenje ščitničnih vozličev za možen rak ščitnice. Tej vključujejo:
- Jedrsko skeniranje, znano tudi kot preiskovanje radioaktivnega joda (RAI-U). V tem preizkusu prejmete odmerek radioaktivnega sledilca, ki mu sledi skeniranje. Noduli, ki absorbirajo več radioaktivnih jodov in so zato bolj vidni, se pojavijo pri skeniranju. Te so znane kot "vroči vozli" in so bolj verjetno, da so benigni.
- CT skeniranje, znano kot računalniška tomografija ali "skeniranje mačk", je specializirana vrsta rentgena, ki se včasih uporablja za ocenjevanje ščitnice. CT skeniranje ne zazna manjših nodul, ampak lahko pomaga odkriti in diagnosticirati gobec ali večje ščitnične nodule.
- Magnetna resonančna slikanja (MRI) lahko pomagajo zaznati širjenje v ščitnici, tumorje in velikost tumorja. MRI lahko pomaga pri odkrivanju širjenja tumorjev.
- Ultrazvok iz ščitnice lahko pove, ali je vozličec cista, napolnjena s tekočino, ali masa trdnega tkiva, vendar ne more ugotoviti, ali je nodul ali kurba maligna.
Več informacij o preskusih slikanja za ščitnico je vključeno v tem članku o preizkusih slikanja s ščitnico .
Krvni testi
Krvni testi ne morejo diagnosticirati samega raka ščitnice ali odkriti rakasto ščitnično nodulo. Vendar pa se lahko za oceno delovanja ščitnice in testiranje na hipotiroidizem ali hipertiroidizem uporabijo krvni testi za stimulacijo hormona, ki spodbujajo ščitnico (TSH).
Kadar se sumi na medularni rak ščitnice , bodo zdravniki običajno testirali visoko koncentracijo kalcija, saj je to lahko kazalnik. Prav tako lahko opravljajo genetsko testiranje za ugotavljanje nenormalnega gena, povezanega z nekaterimi primeri medularnega raka ščitnice.
Laringoskopija
Manj pogosto, če je ščitnica v bližini vaše govorne škatle, znane kot grla, bo opravljena laringoskopija. Ta test vključuje vstavljanje osvetljene gibke cevi, da si ogledate grlo pri visoki povečavi.
Več informacij o raku ščitnice
Preberite več o dejavnikih tveganja za raka ščitnice in znake ter simptome raka ščitnice .
Viri:
> Braverman, MD, Lewis E. in Robert D. Utiger, MD. Werner in Ingbar's The Thyroid: temeljno in klinično besedilo. 9. izd., Filadelfija: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> Nacionalni institut za raka - rak ščitnice
> Kaj morate vedeti o raku ščitnice, National Cancer Institute
> Ameriško združenje za raka: vodnik za rak ščitnice
> Združenje za preživetje okužb s ščitnico (ThyCa)