Dvajset in štiri milijone Američanov imajo lahko humanega papilomavirusa (HPV), vendar več kot 76 odstotkov žensk v Združenih državah Amerike nikoli ni slišalo za ta spolno prenosljiv virus, ki povzroča skoraj 100 odstotkov vseh rakov materničnega vratu.
Znanstveniki so odkrili več kot šestdeset vrst humanih virusov papiloma virusov. Vidni genitalni bradavice se pojavijo pri približno enem odstotku spolno aktivnih odraslih, okuženih z virusom HPV, medtem ko so druge vrste HPV subklinične okužbe.
Vrste HPV, ki povzročajo genitalne bradavice, niso povezane s povečanim tveganjem za raka in so posledica HPV tipa 6 in 11. HPV tipi 16, 18, 31, 33 in 35 so povezani z rakom materničnega vratu. Te visoko tvegane HPV so lahko povezane tudi s povečanim tveganjem za nastanek raka vulve, anusa in mehurja.
Kakšni so simptomi HPV in genitalnih bradavic?
Pogosto, razen če se genitalne bradavice nahajajo na mestu, kjer jih lahko vidite ali občutite, morda ne veste, da ste okuženi. Genitalne bradavice včasih ne zaznajo, ker so v notranjosti vagine, na materničnem vratu ali v anusu.
HPV je pogosto težko odkriti, ker so bradavice na spolovilih pogosto kožne barve in neboleče in redko povzročajo simptome. Pri svojem zdravniku se morate posvetovati kadarkoli opazite nenavadne rastline, trzanje ali druge kožne anomalije, kot tudi če imate srbenje, bolečino ali nenormalno krvavitev.
Diagnosticiranje HPV
Med vašim letnim pregledom GYN se včasih odkrijejo genitalne bradavice ali virusi HPV; vendar pa Pap smear ni presejalno sredstvo za HPV ali kakšno drugo STD ali okužbo.
Čeprav večina HPV ne napreduje proti raku, je za ženske z diagnozo HPV značilno, da imajo redne papaze.
Medtem ko preiskava s strani Papa ni načrtovana za odkrivanje HPV (samo nenormalne spremembe materničnega vratu), lahko nenormalne spremembe kažejo okužbo s HPV ali drugo vaginalno okužbo. Vaš zdravnik bo naročil bodisi nadaljnji pregledni postopek, kot je kolposkopa, bodisi natančno spremljati, da bi odkrili nadaljnje spremembe cerviksa, če se pridobijo nenormalni rezultati Papa .
Če je vaš rezultat preiskave s Papa pokazal displazijo, je pomembno opozoriti, da cervikalna displazija ne pomeni raka materničnega vratu. Vendar pa se domneva, da je cervikalna displazija predhodni pogoj za karcinoma in situ (CIS) in invazivni rak materničnega vratu. Mnogi primeri displazije sčasoma padajo in dejavniki, ki vodijo k napredovanju na invazivni rak materničnega vratu, ostajajo nejasni.
V CIS se zunanja plast normalnih celic nadomesti z rakavimi celicami. CIS je približno 95-odstotno zdravilno in ozdravljiv. Invazivni rak materničnega vratu se pojavi, ko rakave celice napadajo spodnja tkiva materničnega vratu. CIS se na splošno pojavlja pri ženskah med 25 in 34 let, medtem ko se invazivni rak materničnega vratu pojavlja predvsem pri ženskah, starejših od petdeset let.
Napoved za invazivni rak materničnega vratu je v veliki meri odvisna od obsega bolezni v času začetne diagnoze. Trenutna stopnja umrljivosti zaradi raka materničnega vratu ostaja višja, kot bi morala biti posledica približno ene tretjine žensk, ki nimajo rednih letnih testov Papa. Presenetljivo 90 odstotkov smrtnih primerov zaradi raka materničnega vratu bi bilo mogoče odpraviti s predhodnim odkrivanjem s preiskavami Papa.
Kako se zdravi HPV?
Zdravljenje HPV je pogosto težko in frustrirajuće tako za bolnika kot za zdravnika.
Zdravljenje vidnih spolnih bradavic pri povprečnem bolniku pogosto zahteva več zdravljenja, preden simptomi presežejo. Ta zdravila niso zdravila. Po zdravljenju lahko virus ostane v bližnji koži in leži mirujoč več mesecev ali celo let, preden se ponovno postane viden, v nekaterih primerih pa se vidne bradavice nikoli ne vrnejo.
CDC priporoča zdravljenje vidnih HPV genitalnih bradavic, ki se razlikujejo od terapij, ki se uporabljajo pri bolnikih, kot so podofiloks in imikvimod pri terapijah, ki jih dajejo zdravniki, kot so krioterapija, podofilinska smola, trikloroocetna kislina (TCA), bikolorocetna kislina (BCA), interferon in operacija.
Preprečevanje HPV, preprečevanje raka materničnega vratu
Ker vemo, da je vrsta virusa HPV brez genitalnih bradavic vzrok za nastanek raka materničnega vratu in da za to vrsto HPV ni zdravljenja, je preprečevanje HPV ključni dejavnik pri preprečevanju raka materničnega vratu. Preprečevanje HPV vključuje enaka priporočila kot za preprečevanje drugih spolno prenosljivih bolezni (SPD), natančno natančno uporabo kondoma vseh spolno aktivnih posameznikov, ki niso v dolgotrajnih monogamnih razmerjih.
Omejitev števila spolnih partnerjev, ki jih imate v življenju, je lahko tudi pomembna sestavina pri preprečevanju HPV in s tem povezanega tveganja raka materničnega vratu (dokazi kažejo, da imajo ljudje z več spolnimi partnerji veliko večjo incidenco HPV in raka materničnega vratu ).
Ni treba posebej poudarjati, če vaš spolni partner pove, da ima HPV, bradavice na spolovilih ali kateri koli drug STD, takoj poiščite svojega zdravnika.