Cistare jajčnikov so najpogostejše v otroških letih.
Cist jajčnika je vrečko, ki je napolnjena s tekočino, ki raste na ali znotraj jajčnika in jo vaš zdravnik lahko odkrije med rutinskim pregledom medeničnega dna. Cistare jajčnikov so pogoste, zlasti pri ženskah med njihovim reprodukcijskim letom in na splošno povzročajo malo bolečin, razen če se pojavi zaplet.
Funkcionalne ciste so najpogostejši tip ciste jajčnikov in so povezane z ženskim menstrualnim ciklusom.
Obstajata dve vrsti funkcijskih cist:
- Folikularna Cyst
- Corpus Luteum Cyst
Folikularne ciste
Folikularne ciste so najpogostejša vrsta cist v ženskah pred menopavzo. Najbolje jih je diagnosticirati z ultrazvokom in se zdi, da imajo tanke stene in se napolnijo s tekočino. Folikularne ciste so lahko široko razširjene, vendar so ponavadi majhne (manj kot 3 cm v premeru), čeprav lahko rastejo do premera 10 cm (velikost grenivke).
Kako se razvijejo folikularne ciste? Običajno folikul razbije in sprosti jajce med ovulacijo. Toda, če se ne pojavi ruptura, folikula lahko še naprej raste in tvori cisto, ki je napolnjena s tekočino ali kri.
Kateri so najpogostejši simptomi folikularnih cist? Nekatere ženske doživljajo dolg ali oster nelagodje ali tlak v spodnjem delu trebuha s folikularnimi cistami, zlasti med spolnim odnosom ali pri gibanju črevesja.
To pomeni, da večina žensk ne doživi simptomov pri folikularnih cistah, razen če se odprejo, krvavijo ali se razvije resno stanje, ki se imenuje torzo jajčnika (zvijanje jajčnika na lastno oskrbo s krvjo).
Ti zapleti na splošno povzročijo hude, ostre in nenadne bolečine v trebuhu ter zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Tvorba jajčnika je lahko povezana tudi s slabostjo in bruhanjem.
Kako se zdravijo folikularne ciste? Resnica je, da če boste počakali, bodo skoraj vse folikularne ciste jajčnikov samo odšle sami, običajno v treh do štirih tednih, včasih pa traja tudi nekaj mesecev.
Če zdravnik najde cisto, priporoča ponovitev ultrazvoka v približno šestih do osmih tednih, da se zagotovi, da se ne bo povečala.
Dobra novica je, da je kirurgija redko potrebna za zdravljenje folikularne ciste, predvsem če se folikularna cista povečuje ali povzroča simptome kot vztrajno nelagodje.
Če ste postmenopavzni in imate cisto, se priporoča operacija in krvni test, imenovan CA 125, saj to ni tako pogosto. Visoka koncentracija CA 125 v krvi lahko kaže na rak jajčnikov pri ženskah po menopavzi.
Ali tabletke za kontracepcijo pomagajo zdraviti funkcionalne folikularne ciste? Kratek odgovor je ne. Pomagajo le preprečevanju nastanka ciste v prihodnosti. Ne bodo vaše sedanje ciste izginile.
Kaj se zgodi, če cista ne izgine? Medtem ko zdravnik lahko dobi dobro strokovno izobraženo ugibanje, ni nobenega načina, da bi zagotovo vedeli, ali je perzistentna jajčevska cista fiziološka cista ali tumor jajčnikov . Obstaja pa nekaj dobrih znakov, da imate cisto in ne tumor. Seveda ne želite zamuditi čolna in zdraviti "tumorja" z naravnimi sredstvi, ki nikoli ne bodo delovala. Lahko celo tvegate svoje življenje ali vsaj povzročite večji operativni poseg, če ste zamudili, zato je zelo pomembno vedeti, katera je pod skrbjo za svojega zdravnika.
Corpus Luteum Cyst
Druga vrsta funkcionalnih cist je znana kot cist luteum cyst (CLC). Te so manj pogoste kot folikularna cista, vendar kot folikularne ciste na splošno ne povzročajo simptomov, razen če se pojavijo krvavitve, razpoči ali se pojavijo torzije jajčnikov. Prav tako se običajno sami razrešijo v nekaj tednih (včasih v mesecih).
Kako se razvijejo cistove lutuma corpus? Običajno po tem, ko folikul sprosti jajce, začne proizvajati progesteron in postane korpusni luteum. Če jajca ne oplodijo sperme, bo izginil corpus luteum. Če se nosečnost ne pojavi in luteum korpusa ne izgine, se lahko napolni s tekočino in krvjo in tvori cisto.
V zgodnji nosečnosti se vedno pojavlja cist luteum cyst. Čeprav običajno izgine drugem trimesečju. Nekateri ne, in če na ultrazvoku ne izgleda sumljivo, jih je mogoče pustiti pri miru. V večini primerov po koncu nosečnosti izginejo.
Kakšni so simptomi korpusne lutejske ciste? Izgubljeno obdobje, ki mu sledijo nekatera opazna, enostranska bolečina medeničnega dna in preiskava medeničnega dna, ki ugotovi, da je mrzna jajčna masa, kažejo, da je obstojni CLC verjeten krivec. To se pravi, kot so folikularna cista, nekatere ženske nimajo nobenih simptomov.
Poleg tega je z zgoraj naštetimi simptomi pomembno, da se prepričate, da se naroči test nosečnosti, saj so lahko te iste ugotovitve tam za zunajmaternično nosečnost (tubalna nosečnost). Ultrazvok morda ne bo mogel povedati teh dveh narazen in zdravljenje bi bilo popolnoma drugačno.
Obstaja tudi nefunkcionalna cista, ki lahko povzroči podobne simptome, ki se imenujejo endometriom. Endometriom izhaja iz tkiva, ki vodi maternico in se zdravi na drug način, pogosto pri operaciji.
Kako zdravimo ciste korpusa luteum? Kot folikularne ciste te ciste ponavadi izginejo sami. Če je operacija potrebna zaradi krvavitve, je to pogosto mogoče doseči s pomočjo laparoskopa (operacija bandaidov). Običajno jajčnika ni treba odstraniti. Samo cista se odstrani in krvavitev se ustavi.
Če ciste ni zaprta in ni krvavitve ali torzije, se je smiselno izogniti operaciji in "počakati". Zakaj? Operacija, ne glede na to, kako majhna, povzroča brazgotine ali adhezije. Želite izogniti operaciji če vaš zdravnik meni, da je varen na podlagi vseh stvari, ki ste jih pravkar prebrali.
Druge vrste ciste jajčnikov
Poleg funkcionalnih cist, obstajajo tudi druge vrste cist, kot so theca lutein ciste, ki se pojavijo zaradi zelo visokih ravni beta-hCG (hormon nosečnosti). Ciste atke luteina se pogosto pojavljajo pri dvojčkih ali molarnih nosečnostih, pri katerih se posteljica razvije, vendar pa fetus ne.
Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) je zdravstveno stanje pri ženskah, povezanih z debelostjo, hirsutizmom , aknami in nepravilnimi menstruacijskimi cikli. Nekatere ženske s PCOS imajo tudi na svojih jajčnikih več (12 ali več) majhnih folikularnih cist, ki jih je mogoče vizualizirati z ultrazvokom. To pomeni, da ženska ne potrebuje ciste na njenih jajčnikih, ki jih je treba diagnosticirati s PCOS.
Beseda iz
Končno je pomembno, da se spomnimo, da medenične bolečine z ali brez ovarijskih cist, ne pomeni, da bolečina prihaja iz ginekološkega organa. Z drugimi besedami, v vaši medenici so še druge stvari. Imate lahko apendicitis ali druge težave s črevesjem, ki nimajo nič opraviti z vašimi ginekološkimi organi.
Vse to povedano, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom, če imate kakršnekoli zaskrbljujoče simptome, kot so nove bolečine na začetku, zvišana telesna temperatura ali slabost ali imate vprašanja o predhodno diagnosticirani cisti jajčnikov.
> Viri:
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (Julij 2015). Pogosto zastavljena vprašanja: ciste jajčnikov.
> Hochberg L., Hoffman MS. (Avgust 2016). Diferencialna diagnoza adnexalne mase. V: UpToDate, Goff B, Garcia RL, Levine D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.