Radiacijska terapija uporablja emisijo subatomskih delcev, da izloča elektrone od atomov, ki proizvajajo polnilo. Ti nabiti atomi so znani kot ioni in ta proces je znan kot ionizacija. Ionizacija poškoduje DNA celic in povzroči smrt celic. Na ta način se lahko uporablja za zdravljenje rakastih tumorjev, vključno z določenimi vrstami raka na testu.
V Združenih državah so doze sevanja običajno izmerjene v enotah, znanih kot siva (skrajšana Gy).
Ko uporabljamo radiacijsko terapijo
Terapija s sevanjem se uporablja pri določeni vrsti raka na testu, znanem kot seminoma, ki je bolj občutljiva na sevanje kot pri drugih podtipih raka testisa. Glede na to občutljivost je lahko seminoma in po navadi pri sušenju s sevanjem. Sevanje se uporablja v določenih fazah seminoma.
V seminoma I. stopnje ni znanih / vidnih rakov zunaj testisa. Vendar pa je možno, da so mikroskopske količine rakavih celic prešle v vrsto bezgavk za črevesjem, imenovano retroperitonealna bezgavka. Radiacijsko zdravljenje je mogoče storiti kot zaščitni ukrep za uničenje rakavih celic, ki se lahko nevede širijo v bezgavke. To ni redno opravljeno, ker se tudi če se razširi na bezgavke odkrije pozneje brez sevanja, je še vedno zelo ozdravljiv s sevanjem ali kemoterapijo.
V seminoma II. Faze, razen če so vključena vozlišča preveč razširjena, je radiacijska terapija pogosto prednostna intervencija za zdravljenje / zdravljenje raka. Alternativna možnost je tudi kemoterapija.
Kako deluje radiacijska terapija
S radiacijsko terapijo se lahko začne takoj, ko se iz operacije izvede ustrezno zdravljenje (kirurška odstranitev rakastega testisa se zgodi prej).
Oseba, ki prejme sevanje, sprva prihaja v načrtno zasedanje, znano kot simulacija. Celoten odmerek sevanja je določen in je navadno 20,0 Gy za stopnjo I bolezni in 30,0 Gy za stopnjo II bolezni. Skupni odmerek je razdeljen in tipično dan 5 krat na teden v 2 Gy frakcijah hkrati. To pomeni, da traja 2 ali 3 tedne, odvisno od natančne stopnje in odmerka sevanja.
Območje, na katero vpliva sevanje, se imenuje polje. Polje zajema spodnji trebuh / medenico in je mišljeno, da cilja na bezgavke, medtem ko omejuje sevanje na okoliške strukture, kot so ledvice.
Posameznik, ki sprejema sevanje, se nahaja na mizi z nadzorom sevanja. Ščit se uporablja za zaščito preostalih testisa. Pogosto se med noge položi brisačo, da se ohrani pravilno pozicioniranje. Prejemanje sevanja traja samo nekaj trenutkov, ko je oseba na mestu. Sevanje seveda ni zaznavno: nobena svetloba ni vidna in nič ni čutiti, podobno kot pri rentgenskem delu.
Stranski učinki
Neželeni učinki sevalne terapije se lahko zgodi takoj ali pa se zgodijo po letih. Učinki so lahko začasni ali trajni. Med zdravljenjem z radioterapijo nenamerno pride do utrujenosti, slabosti, blagega preprečevanja kostnega mozga in blagega strojenja obdelane kože.
Obstaja povečano tveganje za sterilnost, ki je bila z uporabo sodobnih protokolov zdravljenja zmanjšana. Ne glede na to, je pred zdravljenjem previdno razmisliti o sperme . Povečuje se tveganje za sekundarno raka po cesti. Tveganje je najvišje pri rakavih tumorjih, kot so mehur, trebuh, trebušna slinavka in ledvica. Tveganje za raka krvi, kot je levkemija, ni zelo veliko, vendar je večje od splošne populacije.
Kdo naj ne bi imel radiacijske terapije?
Radiacijska terapija ni za vsakogar. Tisti, ki imajo prirojeno ledvično okvaro, znano kot podkvastna ledvica, ne smejo imeti sevanja, ker lahko potencialno poveča tveganje za raka ledvic.
Tisti z vnetnimi črevesnimi motnjami (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen itd.) Se morajo izogibati sevanju, saj lahko poslabšajo njihovo stanje. Radiacijam se je treba izogibati pri bolnikih, ki so predhodno zdravili z obsevanjem.