Letos bo več kot 8.800 moških šokirano zaradi diagnoze raka na testu. Večina teh moških bo mladih od 15 do 35 let, ko se ne pričakujejo resnih zdravstvenih težav. Dobra novica je, da se bo večina pozdravila.
Razširjenost
Incidenca raka na testu raste iz razlogov, ki še niso znani.
Bolezen je pogostejša pri nehispanskih belih samcih kot pri moških drugih ras ali etničnih skupin in pogostejša pri moških, rojenih z neznanim testisom.
Obstaja povezava med rakom testisov in moško neplodnostjo, nekaterim moškim pa diagnosticiramo rak med neplodnostjo.
Samo 1% do 2% bolnikov z rakom na modih ima družinsko anamnezo bolezni. Nihče ni prepričan, ali je podedovana genetska občutljivost odgovorna za ta pojav.
Simptomi
Najpogostejši simptom raka na modih je neboleča masa v pljučnici. Masa lahko postane boleča, če raste hitro, krvavi ali se poškoduje zaradi naključnih travm.
Rak testisov, ki se je razširil skozi krvni ali limfni sistem, lahko povzroči simptome na drugih področjih, ki se pogosto kažejo kot bolečine v hrbtu, bolečine v trebuhu, kašelj ali težko dihanje. Tumor lahko povzroči prekomerno količino hormonov, kar povzroča otekanje v prsih ali nežnih bradavicah.
Samoizpraševanje
Ker je testni rak razmeroma redek, mesečne samopregledovanje ni potrebno.
Vendar pa je morda čas redno pregledovati sebe .
Normalno je, da imajo testice, ki niso enake velikosti. Želite občutiti spremembe, ki se zgodijo. To pomeni spremembe v velikosti, obliki ali trdnosti.
Prav tako se želite počutiti za vozliče (udarce), mase (kepe) in nežnost. Če katerikoli od teh je prisoten ali imate katerega od zgoraj omenjenih simptomov, takoj obvestite svojega zdravnika ali urološkega zdravnika .
Diagnoza
Diagnoza raka na modih se opravi s fizičnim pregledom in potrjeno z ultrazvokom.
Če ta brezbarvni test pokaže prisotnost mase, bo zdravnik vzel vzorec krvi, ki ga je treba pregledati za tumorske označevalce .
Zdravljenje
Priporočljivo je, da se moške s trdno maso odstrani testizem, čeprav so ti markerji normalni, saj je verjetnost raka na testu tako visoka.
Dandanes se testni testi odstranijo z majhnim rezom v dimlju, ki pušča modro. Če želite, lahko kirurg nadomesti testis z protezo v isti operaciji.
Kaj pričakovati po operaciji?
Testus se pošlje po patologiji za pregled po odstranitvi. Patolog bo določil, kakšne vrste raka imate, in ali obstajajo dokazi, da se je rak razširil skozi krvne žile ali limfni sistem.
Obstaja pet različnih vrst rak testice, odvisno od tega, katere celice so vključene.
Ključna razlika, ki jo iščemo, je, ali je rak seminoma ali neseminoma, saj se projekcija in zdravljenje bistveno razlikujeta.
Seminoma je bolj pogosto. Neseminomi lahko vsebujejo mešanico petih vrst tumorjev ali jih sestavljajo ena vrsta celice, vendar ni seminoma.
Z rezultati patologije v roki bo urolog ponovil krvni test za tumorske markerje, da bi ravni spadale v normalno območje.
Vaš zdravnik bo naročil računalniško tomografsko pregledovanje trebuha in karlice ter rentgensko slikanje prsnega koša, da bi ugotovil, ali se je rak razširil.
Zdravljenje po operaciji
Potreba po zdravljenju po operaciji je odvisna od tega, ali je rak seminoma ali neseminoma in ali se je razširil.
Prednostna obravnava seminoma, ki se ni razširila, je opazovanje. Nekaterim bolnikom lahko dobimo en cikel kemoterapije ali kratek sev sevanja.
Če se seminoma razširijo na trebuh, se lahko najprej zdravijo s kemoterapijo ali radioterapijo, odvisno od velikosti mase.
Večje mase se zdravijo s kemoterapijo, običajno sledi kirurško odstranitev mase, saj lahko rakave celice ostanejo. Majhne bezgavke v trebuhu, ki imajo lahko rakave celice, se lahko zdravijo s sevanjem.
Nekeminom, ki se ne razširi, morda ne potrebuje nadaljnjega zdravljenja, vendar ga bomo pozorno spremljali.
Specifični atributi tumorja lahko povečajo tveganje, ki ga je razširil, tudi če je CT skeniranje in rentgenski pregled prsnega koša normalen. Pri teh bolnikih se lahko priporoči kirurško odstranitev bezgavk ali dveh ciklov kemoterapije.
Kemoterapija je običajno priporočljiva za moške z dokazi, da se je njihov rak razširil, čeprav se nekateri bolniki z razširjenimi trebušnimi bezgavki in normalnim tumorskim markerjem lahko uspešno zdravijo s kirurškim posegom.
Kirurško odstranjevanje razširjenih limfnih vozlov po kemoterapiji je pogosto potrebno, ker so preostale rakave celice lahko prisotne pri do polovici bolnikov.
Vpliv na plodnost in moč
Kemoterapija in sevanje lahko povzroči sterilnost, vendar je stanje navadno začasno in se v dveh do treh letih obrne.
Kirurgija, ki vključuje bezgavke, lahko vpliva na sposobnost ejakulacije. Vendar pa nove kirurške tehnike ohranjajo funkcijo živčnega sistema, pri čemer je 95 odstotkov moških ostalo brez ejakulacije.
Premagovanje
Zakasnitev pri diagnosticiranju raka na črevesju je pogosta, saj mladi ljudje pogosto niso naklonjeni dostopu do zdravstvenih virov.
Tudi če poiščejo pomoč pri izvajalcu primarne zdravstvene nege, lahko redkost raka testisov povzroči napačno diagnozo epididimitisa, za katerega je pogosto nepravilno predpisan štiritedensko zdravljenje z antibiotiki.
Kot pri vseh oblikah raka, prej se zdravi, večja je verjetnost, da jo je mogoče pozdraviti.
Bodite lastnik svojega zagovornika. Izvesti periodične samopregledovanje. Če opazite morebitne simptome raka na modih, se nemudoma posvetujte z zdravnikom in zaprosite za ultrazvok, če je ni na voljo.
Dobra novica je, da je od 90 do 95 odstotkov moških z rakom na vratu zdravljenih.
Dr. Stephenson je direktor Centra za urologistično onkologijo na Cleickovem kliničnem uradu za urologijo in ledvice na Glickmanu, urološki program št. 2, ki ga uvrsti US News & World Report.
> Viri:
> Združenje za obveščanje okužb s cepivom. Statistika.