Sperm je moška reproduktivna celica. Proizvaja se v vrsti navijalnih kanalov v modih, znanih kot seminiferne tubule. Preselijo se v epididimis, ki je še en navit kanal, kjer dobivajo hranila in zrele. Običajno traja približno 12 dni, da potuje po dolžini epididimusa, ko postane sposoben gnojiti žensko jajce (jajčeca).
Shranjene so v vas deferensu, ki ima gladko mišico, ki lahko v procesu ejakulacije projicira spermo skozi sečnico. Spermatozo vsebuje eno kopijo vsakega od 23 kromosomov, ki se kombinirajo s 23 kromosomi jajc, kar ustvari polno 46 jajčec, oplojenih s kromosomom, znano kot zigot.
Kdo je v nevarnosti za neplodnost?
Tisti, ki so prejeli kemoterapijo ali radioterapijo, imajo največje tveganje za neplodnost. Čim obsežnejše je obsevanje ali večji odmerek kemoterapije, večje je tveganje. Po sevanjem lahko približno 65% moških spozna. Pri bolnikih, zdravljenih z visokim odmerkom cisplatina, je približno 40-odstotna verjetnost zasnove. Nekateri kirurški posegi, ki bodo podrobneje pojasnjeni v nadaljevanju, lahko povzročijo tudi neplodnost. Na splošno je pri približno 50-80% bolnikov z rakom na vratu prišlo do plodnosti v petih letih po zaključku zdravljenja raka na modih.
Tudi brez zdravljenja, samo testni rak postane dejavnik tveganja za zmanjšano plodnost. To je zato, ker je včasih testikularni rak povezan z drugimi bolezenskimi stanji , ki same po sebi lahko povzročijo zmanjšano plodnost, kot je neznano testis (stanje, znano kot kriptorhidizem). V številnih študijah je bilo predlagano tudi zmanjšanje števila sperme in zmanjšano motnost spermijev pri bolnikih z rakom na mišicah, tudi pred zdravljenjem, v primerjavi s splošno populacijo.
Kako lahko kemoterapija in radiacijska terapija povzročita neplodnost?
Tako kemoterapija kot obsevanje lahko povzroči neplodnost z neposrednim posegom v proces nastanka spermatogeneze. Kot smo že omenili, se spermija nastaja v seminifernih tubulah iz celic, znanih kot spermatogonia. Spermatogonija je občutljiva na sevanje in kemoterapijo, še posebej pri visokih odmerkih. Ko se uniči spermatogonija ali se ustavi njihova replikacija celic, se proces spermatogeneze ustavi. To se lahko zgodi kratkoročno ali dolgoročno na podlagi intenzivnosti zdravljenja in drugih že obstoječih dejavnikov neplodnosti.
Kako lahko kirurgija povzroči neplodnost?
Kirurgija lahko povzroči neplodnost s pomočjo drugačnega mehanizma kot pri kemoterapiji in sevanju. Kirurški poseg, ki najverjetneje privede do neplodnosti, je postopek, pri katerem se limfne vozlobe, ki izločajo testise v trebuhu, odstranijo v operaciji, ki se imenuje disekcija retroperitonealne bezgavke. Neplodnost se pojavi, ko se poškoduje in postane nefunkcionalen živčni sistem, ki nadzoruje mišice sfinkterja, ki preprečuje, da bi se seme vrnilo nazaj v sečnico do mehurja po ejakulaciji.
Posledično spermija gre v napačno smer v sečnici in konča v mehurju, namesto da se izžene iz penisa. Ta pogoj je znan kot retrogradna ejakulacija in povzroča neplodnost, tudi če je sperma dovolj številna in funkcionalna.
Kaj je Sperm Banking in kako je doseženo?
Sperm bančništvo je proces zbiranja in ohranjanja sperme, ki se lahko pozneje uporablja za oploditev in nosečnost. Sperm se običajno zbere z masturbacijo, čeprav obstajajo kirurške možnosti. Izogibajte se ejakulaciji približno 48 ur pred zbiranjem vzorca, da bi povečali dejansko število sperme.
Spermo se običajno zamrzne z uporabo tekočega dušika in je lahko uporabno za uporabo po letih. Sperm vzorci so bili uspešno uporabljeni za zasnovo celo 20 let po zamrznitvi vzorca. Včasih je vzorec takoj odmrznjen, da bi ugotovil verjetnost, da bo po zamrznjenem vzorcu obstajal vzorec. Za podrobnejše informacije, navodila in stroške, prosimo, preverite pri sami banki.
Ali obstajajo alternative za spermsko bančništvo?
Obstajajo poskusi zaustaviti spermatogenezo pred kemoterapijo in radioterapijo z zdravili v upanju, da bodo varčevali spermatogonijo in ohranili spermatogenezo. Ti poskusi niso dosegli velikega uspeha in trenutno niso priporočljivi.
Ali obstajajo slabe strani za spermsko bančništvo?
Obstajajo stroški in pristojbine za zbiranje in shranjevanje sperme. Sperm bankarstvo v prihodnosti ne more jamčiti za zasnovo in nosečnost. Prav tako bi moralo biti znano, da le približno 10% moških, ki so sperilce sperme, dejansko še naprej uporabljajo v prihodnosti, da očejo otroka.