Zdravljenje raka na sklepih se lahko zelo razlikuje glede na vrsto in stopnjo raka. Zdravljenje vključuje operacijo odstranitve rakavih testisov, ki jim lahko sledi kemoterapija , radioterapija ali nadaljnja operacija za odstranjevanje bezgavk.
Kaj se zgodi po zdravljenju z zdravilom Testicular
Po končanem zdravljenju sledenje običajno vključuje uradne obiske ter teste krvi in preslikovanja.
Glavni namen nadaljnjega spremljanja je odkriti kakršenkoli ponoven pojav raka. Čeprav se testikularni rak še vedno lahko pozdravi tudi v naprednih fazah, je verjetno, da je rezultat boljši, če je rak bolj omejen.
Sekundarni namen nadaljnjega ukrepanja je obravnavati vsa vprašanja ali težave, ki so se lahko pojavile zaradi zdravljenja. Te lahko vključujejo zaplete pri kemoterapiji, kot so težave s pljuči, poškodbe živcev v rokah in nogah ali težave z ledvicami. Obstajajo lahko težave z neplodnostjo zaradi zdravljenja, ki zahteva svetovanje, napotitev ali druge posege.
Pregled sistemov in fizični pregled
Med uradnim obiskom je nekaj vprašanj, ki mu sledi fizični pregled. Oba sta usmerjena v prepoznavanje simptomov ali znakov, ki lahko kažejo na ponovitev raka.
- Pregled sistemov: Pregled sistemov je proces postavljanja posebnih vprašanj za oceno nekaterih telesnih sistemov in simptomov, ki so morda povezani z rakom ali njeno zdravljenjem. Vprašanja so oblikovana, da se ugotovi, ali obstaja kakšen nov ali progresiven simptom, ki bi lahko bil dokaz ponavljajočega se raka. Na primer, bolečina v spodnjem delu hrbta bi lahko bila znak, da se je rak razširil na skupino vozlov, znanih kot retroperitonealne bezgavke, zato vas bo morda vprašal, če imate bolečine v hrbtu. Rak testisov se lahko razširi na pljuča, kar povzroči kašelj in težko dihanje, zato vas lahko vprašate o teh simptomih. Lahko se vprašamo tudi o številnih drugih vprašanjih, vendar so skoraj vsi usmerjeni v iskanje dokazov o raku ali zapletov zaradi njegovega zdravljenja.
- Fizični pregled: Fizični pregled je namenjen tudi iskanju dokazov o raku. Običajno se pregledujejo več sistemov in področij. Abdomen se ocenjuje s palpacijo (stiskanje in občutek s prsti). Če so retroperitonealne bezgavke zadostno povečane, se lahko čutijo kot trebušna masa. Pljuča se ocenjujejo s poslušanjem stetoskopa, pri čemer pozorno spremljate morebitne nepravilnosti, ki bi lahko povzročile rak pljuč. Preostali testis je palpiran. To je storjeno predvsem zaradi dejstva, da je druga epizoda raka na modih je pogostejša pri nekome, ki je že imela rak testice. Drugi deli fizičnega pregleda lahko vključujejo oceno stvari, kot so ocenjevanje drugih skupin limfnih vozlov in poslušanje srca.
Laboratorijska evalvacija
Poleg pregleda sistemov in fizičnega pregleda, ocenjevanje v pisarni običajno vključuje tudi serijo krvnih preiskav. Krvni testi se izvajajo predvsem za iskanje specifičnih tumorskih markerjev, ki se lahko povišajo, če je rak še vedno prisoten na nekem drugem mestu, kot so bezgavke ali pljuča. Krvne preiskave je mogoče opraviti tudi za oceno zapletov iz zdravljenja, kot je kemoterapija. To so lahko krvni testi za oceno funkcije ledvic ali živčnega sistema, na katere lahko kemoterapija vpliva različno stopnjo in trajanje.
Slikovne študije
Verjetno najbolj dokončni vidik nadaljnjega zdravljenja je učinkovitost nekaterih študij slikanja. Vrsta študije in pogostnosti je odvisna od stopnje in zdravljenja raka. Ena najpogostejših študij slikanja je snemanje rentgenskih slik na prsih. To se naredi, da bi ugotovili, ali je v pljučih rak. Če je bil rak predhodno v pljučih in je bil zdravljen s kemoterapijo ali če obstajajo zaskrbljujoči pljučni simptomi, je pogosto CT opravljen umesto rentgenskega pregleda. CT skeni imajo večjo ločljivost in so bolj občutljivi, vendar pa stanejo več in vključujejo bistveno več sevanja kot rentgenski žarki. CT se običajno izvajajo v trebuhu in v medenici, da bi posebej iskali rakavo vključitev retroperitonealnih bezgavk.
Pogostost in trajanje nadaljnjih ocen
Kako pogosto in kako dolgo se zgodijo nadaljnje ocene je odločitev, ki se končno poteče med pacientom in njegovimi strokovnjaki za raka. Smernice različnih družb običajno priporočajo obiske vsakih 3-12 mesecev vsaj 5 let. Kako pogosto in koliko CT preiskav in rentgenskih žarkov je opravljenih, se razlikujejo glede na stopnjo, vrsto in zdravljenje raka na testu. Število CT preiskav se običajno giblje od 2 do 10 prvih 5 let po zdravljenju.