Insulin: kdo potrebuje in kdo ne?

Različne potrebe po insulinu za diabetes tipa 1 in tipa 2

Če ste ravnokar diagnosticirali diabetes, se morda sprašujete, ali to pomeni, da boste morali začeti jemati insulin. Odgovor je odvisen od vrste sladkorne bolezni, ki jo imate in kolikšno je vaše stanje napredovalo.

Insulin potrebuje dve vrsti diabetesa

Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 potrebujejo dodaten insulin, ker njihova telesa ne morejo več proizvesti insulina.

Vendar pa je diabetes tipa 2 drugačen.

Čeprav se vam sčasoma lahko predpisuje insulin s sladkorno boleznijo tipa 2, vam bo zdravnik najprej pričel z zdravo prehrano in se najprej prepričal, ali to pomaga. Tudi če boste na koncu potrebovali zdravila in / ali insulin, jesti in vadba lahko pomagajo, če potrebujete manj, kot bi sicer.

Ne glede na to, ali boste potrebovali insulin, če imate diabetes tip 2, temelji na posameznih okoliščinah. Prvi korak? Poznavanje dejstev.

Problem nezadostnega insulina

Sladkorna bolezen tipa 1 in tip 2 sta razmere, v katerih nimate dovolj insulina ali se ne odzovejte dovolj dobro, da odstranite glukozo iz krvi. To ustvarja dva problema:

  1. Visoka raven glukoze v krvi
  2. Pomanjkanje shranjene glukoze, glavnega izvora goriva v telesu

Vzroki za dve vrsti diabetesa

Razlika med diabetesom tipa 1 in tipa 2 je vzrok tega stanja.

Beta celice, najdene v trebušni slinavki, proizvajajo insulin telesa.

Pri diabetesu tipa 1 je bila večina teh beta celic uničenih, kar omejuje dobavo insulina. Zaradi tega morajo posamezniki s sladkorno boleznijo tipa 1 vzeti insulin za nadzor ravni glukoze v krvi.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 lahko tudi trebušna slinavka še vedno proizvaja insulin, vendar pa povzroči nezadostne količine ali se telo upira samemu insulinu.

Diet, telesna vadba in razna peroralna zdravila lahko pomagajo vašemu telesu, da učinkoviteje uporabi svoj lasten insulin.

Tukaj je ulov: sladkorna bolezen tipa 2 je progresivna bolezen, kar pomeni, da beta-celice, ki proizvajajo insulin, sčasoma poslabšajo. Sčasoma lahko postane potrebno dejansko zdravljenje z insulinom . Pravzaprav raziskave kažejo vedno večje dokaze, da lahko z uporabo insulina pred diabetesom tipa 2 pripomore, da trebušna slinavka še naprej daje insulin in lahko splošno izboljša bolezen.

Možnosti zdravljenja z insulinom

V Združenih državah se prodajajo več vrst insulina . Ti izdelki se razlikujejo glede na to, kako so izdelani, kako delajo v telesu in koliko stanejo. Uporaba katerega koli insulina zahteva pozornost na vsaj tri spremenljivke:

  1. Začetek (količina časa, preden začne delovati insulin)
  2. Peak (točka, na kateri je insulin najbolj učinkovit)
  3. Trajanje (koliko časa je insulin učinkovito v telesu)

Na podlagi ciljev in strukture vašega načrta za upravljanje lahko vaš zdravstveni delavec predpiše hiter, kratek, vmesni, dolg ali zelo dolgotrajen inzulin . Med temi skupinami se lahko začetek insulina začne takoj 10 do 15 minut ali šest ur po injiciranju in lahko ostane učinkovit do 24 ur.

Nekateri ljudje, ki imajo težave z odmerjanjem, uporabljajo predhodno mešani proizvod različnih vrst insulina.

Uporaba insulina

Na voljo so tudi različne možnosti dostave. Tradicionalno zdravljenje z insulinom uporablja injekcije, bodisi preko injekcijskih brizg ali injekcijskih peresnikov . Te pisala je lahko lažje uporabljati kot injekcijske brizge in izgledajo zelo podobno kot pisala. Pogostost in odmerjanje sta odvisna od ravni glukoze in vrste insulina, ki ste ga predpisali.

Uporabljate lahko tudi inzulinske črpalke ali inhalacijski insulin. Črpalka zagotavlja stalno dostavo hitro delujočega insulina skozi kateter pod kožo. Konstanten pretok, ki ga dobi črpalka, se imenuje bazalna hitrost.

Ob obrokih ali ob drugih primerih, ko želite vzeti insulin za pokrivanje prigrizkov ali za uravnavanje ravni glukoze v krvi, lahko črpalko nastavite za dobavo dodatnega odmerka, imenovanega bolus .

Novejši izdelek, inhaliran insulin, je kratkotrajna snov, ki se vdihne pred obroki ali prigrizki. Izloča injekcije, vsaj za kratkotrajno delovanje insulina, vendar ni tako natančno kot injekcije. Dolgoročna zdravstvena tveganja, če sploh, niso znana.

Napredek bolnika od ustnih zdravil do insulina

Nekateri ljudje lahko nadzorujejo diabetes tipa 2 z dobro uravnoteženo prehrano in redno vadbo. Vendar pa vztrajno visoka koncentracija glukoze v krvi verjetno odraža potrebo po farmakološkem zdravljenju.

Tradicionalno so se bolniki s tipom 2 začeli zdraviti z oralnim zdravilom, vendar se je to v zadnjih letih začelo spreminjati. Danes, če je vaša raven A1c (test, ki meri povprečno koncentracijo glukoze v krvi v zadnjih nekaj mesecih) več kot sedem odstotkov, lahko vaš zdravstveni delavec takoj začne insulin.

Ko diabetes tipa 2 napreduje, beta-celice pankreasa postopoma izgubljajo sposobnost za proizvodnjo insulina. Sčasoma potrebujete dodaten insulin za obvladovanje bolezni. Vendar pa hitrost, s katero se diabetes napreduje - to je stopnja, pri kateri se funkcija beta celic zmanjša - je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z vašo težo, genetiko, prehrano in stopnjo aktivnosti. Pomembno je, da ostanejo v tesnem stiku s svojim zdravstvenim delavcem.

Beseda iz

Občutek živčnega ali neudobnega začetka insulina je zelo pogost, vendar te skrbi ne smejo odvrniti od vas. Če se pravilno uporablja, je insulin zdravilo, ki spodbuja življenje. Če vam bo zdravilo pomirilo, se morate pogovoriti s svojim zdravniškim timom ali prosite svojega zdravnika, da vam pomaga najti podporno skupino.

> Viri:

Klinična klinika Cleveland. Ali vas skrbi pri pridobivanju insulinskih posnetkov za sladkorno bolezen tipa 2? Objavljeno 9. avgusta 2016.

> McCulloch DK. Izobraževanje pacientov: diabetes mellitus tip 2: zdravljenje z insulinom (izven osnov). Posodobljeno 27. februarja 2017.

> McCulloch DK. Izobraževanje bolnikov: diabetes mellitus tipa 2: zdravljenje (izven osnov). Posodobljeno 26. oktobra 2017.