Insulin je hormon, ki ga izloča trebušna slinavka, da pomaga pri sprejemanju sladkorja iz vašega krvnega obtoka v vaše celice za uporabo za energijo. Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 naredijo insulin, vendar včasih niso dovolj, da znižajo sladkorje in ponavadi se njihova telesa ne odzivajo dobro na insulin, ki ga naredijo.
Če ste že dolgo imeli diabetes, boste morda opazili, da se je vaš načrt zdravljenja spremenil v času trajanja vaše diagnoze.
Razlog za to spremembo je, ker je sladkorna bolezen tipa 2 progresivna bolezen - s časom, beta-celice, ki proizvajajo insulin, se umirijo ali postanejo počasne. Več časa imate sladkorno bolezen, večja je možnost, da potrebujete insulin - bodisi dolgoročni, insulin za prehrano ali kombinacijo.
Pogosto napačno prepričanje je, da je uporaba insulina slaba stvar, zato uporaba insulina pomeni, da niste uspeli upravljati s sladkorno boleznijo. To ni res. Vse vaše trdo delo z vašimi zdravili, testiranje vašega sladkorja , gledanje prehrane in vse vaše sestanke - še vedno šteje. Če je vaš zdravnik rekel, da je čas za začetek insulina, vam vaše telo potrebuje malo pomoči.
Kaj naredi obrok z insulinom?
Insulin za intenzivno zdravljenje je hitro delujoči insulin. Začne delovati v 15 minutah po injiciranju, doseže vrh približno uro in traja približno dva do štiri ure v vašem sistemu.
Njegova naloga je pomagati pri zniževanju sladkorja v krvi, potem ko jeste. Vsakič, ko jeste hrano, ki vsebuje ogljikove hidrate, se ta hrana razgradi in postane sladkor.
Za nekoga brez diabetesa se trebušna slinavka hitro odzove, da sprosti insulin, tako da se ujema z vašim vnosom ogljikovih hidratov, da bi znižali krvne sladkorje.
Pri nekem s sladkorno boleznijo ta mehanizem ni popoln. Ali trebušna slinavka ne proizvaja dovolj insulina ali insulin, ki ga proizvaja, se ne uporablja tako, kot bi moral biti.
Včasih ljudje s sladkorno boleznijo potrebujejo nekaj pomoči, da znižajo svoje sladkorje in dodajanje obrokov za insulin lahko pomaga zmanjšati sladkorje po krmi.
Kako bi vedel, če potrebujem insulin za hrano?
Vaš zdravstveni delavec vam bo lahko povedal, ali je čas za začetek intenzitete hrane zaužijete. Običajno se začne insulin za intenzivno zdravljenje, če dolgodelujoči insulin in peroralna zdravila ne zadostujejo za nadzor ali uravnavanje krvnih sladkorjev.
Morda boste ugotovili, da se vaši sladkorji po obroku začnejo zviti brez kakršne koli spremembe v vaši prehrani ali da je vaš HgbA1c povišan, ko ni bilo prej.
Insulin za intenzivno zdravljenje deluje hitreje in krajše od dolgodelujočega insulina. Običajno se uporablja poleg dolgodelujočega insulina, ki vam pomaga po znižanju sladkorja v krvi, potem ko jeste.
Kdaj bom vzel obrok za insulin?
Insulin injiciranja je treba injicirati približno 15 minut pred jedjo. Če boste preskočili obrok , ga ne smete vzeti, ker lahko povzroči nizek krvni sladkor.
Odvisno od vaših sladkorjev v krvi po obroku lahko vaš zdravnik pove, da začnete jemati intenzitete hrane ob največjem obroku. Nekateri ljudje pred vsakim obrokom vzamejo insulin za obroke.
Kaj bo z mojo hrano - se bo spremenilo?
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 naj bi poskušali jesti usklajeno prehrano ogljikovih hidratov.
Konstantna prehrana ogljikovih hidratov lahko pomaga preprečiti spremenljivost glukoze.
Raziskovalci so ugotovili povezavo med spremenljivostjo glukoze in zapletov sladkorne bolezni tipa 2. Zdi se, da lahko boljši dnevni nadzor nad izlitjem glukoze v krvi, zlasti po obrokih, zmanjša tveganje za te zaplete.
Vsak dan je treba ujeti približno enako količino ogljikovih hidratov. Usklajenost z načrtom obroka vam bo pomagal najti natančen odmerek insulina in zmanjšati ekstremne visoke in nizke krvne sladkorje.
To ne pomeni, da morate jedo enako točno hrano vsak dan, vendar enako količino ogljikovih hidratov ob obrokih.
Na primer, če je vaš obrok načrt, da imate 30 g ogljikovih hidratov ob zajtrku , sledite temu:
- Dvodnevni vzorec 30 g ogljikovih hidratov zajtrk: tri umešana jajca s špinačo in avokadom na dveh rezinah celega zrna
- Dvodnevni vzorec 30 g ogljikovih hidratov zajtrk: šest unč gaziranega jogurta z nizko vsebnostjo maščobe z eno in četrtino skodelic jagod in peščica mandljev
> Viri:
> Ameriško združenje za sladkorno bolezen. Kaj je z insulinom?
> Ameriško združenje za sladkorno bolezen. Osnove insulina.
> Nalysynk, L, Hernandez-Medina, M, Krishnarajah, G. Glycemicna variabilnost in zapleti pri bolnikih z diabetesom Mellitus: dokazi iz sistematskega pregleda literature.