Vprašanja in odgovori na migrene, ki povzročajo nelagodje v trebuhu
Starši otrok s ponavljajočo se bolečino v trebuhu kronične narave zelo dobro poznajo obsežne obiske in teste zdravnikov, ki so jih preživeli njihovi otroci. Upajmo, da če ste staršev otroka s tako bolečino, imate zdaj diagnozo in dober načrt zdravljenja.
Tukaj je podrobnejši pogled na obliko funkcionalne bolečine v trebuhu, ki se imenuje abdominalna migrena, ki je lahko izziv za zdravljenje, vendar ni življenjsko nevarna.
Kdo dobi trebušne migrene?
Približno 4 do 15 odstotkov otrok s kronično, ponavljajočimi se bolečinami v trebuhu z neznanim vzrokom ima abdominalne migrene, v skladu z eno študijo v glavobolu. Te migrene se običajno začnejo med 3 in 10 leti.
Ali lahko odrasli dobijo trebušne migrene?
Medtem ko je motnja glavobola klasično diagnosticirana samo pri otrocih, je zdaj več znanstvenih dokazov, da je to lahko diagnoza pri nekaterih odraslih, ki vidijo svoje zdravnike zaradi bolečine v trebuhu, še posebej, če imajo družinsko anamnezo migrene.
Menijo tudi, da so trebušne migrene pri otrocih prekurzorji napadov migrene kot odrasli.
Kako je diagnosticirana trebušna migrena?
Za potrditev diagnoze trebušne migrene ni testa slezenja. Namesto tega bo zdravnik opravil fizični pregled in se pozanimal o zdravstveni in družinski zgodovini osebe.
Poleg tega je ključni del diagnoze trebušne migrene izključiti druge vire bolezni prebavil ali kronične trebušne bolečine, zlasti anatomske, infekcijske, vnetne ali presnovne vzroke.
Kje se nahaja bolečina trebušne migrene?
Očitni odgovor tukaj je trebuh. Otroci običajno kažejo na svoj trebuh ali okrog svojega trebuščnega gumba, vendar je bolečina lahko kjerkoli na sredini, glede na kriterije Mednarodne klasifikacije glavobolov.
Kako se boli počuti?
Bolečina ima dolgotrajno ali "ravno boleče" kakovost in je zmerno do močno intenzivna, tako da ne smejo otroci ponavadi izločiti svoje misli.
Ali obstajajo drugi simptomi, povezani z abdominalnimi migrena?
Med trebušno migreno so prisotni vsaj dva od naslednjih simptomov:
- Izguba apetita
- Slabost
- Bruhanje
- Paleness
Glavobol običajno ni pomemben simptom med trebušnim napadom migrene.
Kako dolgo trajajo napadi na trebušne migrene?
Napadi trebušne migrene v povprečju trajajo 17 ur, čeprav lahko trajajo od dveh do treh dni, če se ne zdravijo ali zdravijo neuspešno. Izstopajoča značilnost trebušne migrene je, da med napadom otroci brez bolečin.
Kako se zdravijo trebušne migrene?
Na žalost ni veliko študij, ki so ustrezno ocenile zdravljenje trebušnih migrene. Zagotavljanje, da ni večje patologije trebušne slinavke in se izogiba sprožanju (zlasti živila z amini ali ksantini), je lahko uspešna. Prav tako lahko pomagajo zdrave navade pri spanju, ustrezne tekočine in izogibanje stresu.
Za akutni napad so lahko koristni Tylenol (acetaminophen) ali ibuprofen, če so dovolj zgodaj.
Za nazalni sumatriptan se je izkazalo, da je učinkovito pri zdravljenju akutnih trebušnih migren.
Med zdravili, za katere je bilo ugotovljeno, da so učinkovite pri preprečevanju bolečine v trebuhu za otroke, so:
- Cryproheptadine
- Pizotifen sirup
- Propranolol ( blokator beta )
Za odrasle je lahko topiramat (Topamax) razumna možnost za preprečevanje bolečine v trebuhu, v skladu z eno študijo v Annals of Pharmacotherapy.
Beseda iz
Kronične bolečine v trebuhu pri otrocih lahko znatno negativno vplivajo na njihovo kakovost življenja in močno vplivajo na njihove medsebojne odnose in šolske ter družbene funkcije.
Če imate vi ali vaš otrok kronično, ponavljajoče se bolečine v trebuhu, se prepričajte, da ga strokovnjak za prebavila opravi temeljito.
Viri:
Carson L et al. Abdominalna migrena: podhranjen vzrok ponavljajoče se bolečine v trebuhu pri otrocih. Glavobol. 2011 maj; 51 (5): 707-12.
Gelfand AA. Epizodni sindromi, ki so lahko povezani z migreno: AKA "Periodični sindromi otroštva". Glavobol . 2015 Nov-Dec; 55 (10): 1358-64.
Kakisaka Y et al. Učinkovitost sumatriptana v dveh pediatričnih primerih z bolečinskimi funkcionalnimi gastrointestinalnimi motnjami v bolečini: ali se mehanizem prekriva z migreno? J Child Neurol. 2010 februar; 25 (2): 234-7.
Roberts, JE & deShazo RD. Abdominalna migrena, drugi vzrok bolečine v trebuhu pri odraslih. Am J Med. 2012 Nov; 125 (11): 1135-9.
Woodruff, AE, Cieri, NE, Abeles, J. in Seyse SJ. Abdominalna migrena pri odraslih: pregled farmakoterapevtskih možnosti. Ann Pharmacother. 2013 Jun; 47 (6): e27.