Virus HIV se spreminja s porazdelitvijo in boleznijo
Tri leta po pojavu prvih primerov aidsa v ZDA so trije znanstveniki Robert Gallo , Luc Montagnier in Francoise Barre-Sinoussi odkrili virus, ki je povzročil ta skrivnostni sindrom imunske pomanjkljivosti, HIV.
Nekaj let kasneje je bil pri človeku, ki živi v Afriki, nov vir, ki ima genetske razlike precej drugačne od tistih, ki so izolirani v Evropi in Severni Ameriki.
Kot rezultat, je bil prvotni virus imenovan HIV-1, medtem ko se je novi virus imenoval HIV-2 .
V biologiji je sev preprosto genetska variacija organizma, zaradi česar je popolnoma edinstven. Podobnosti lahko obstajajo, vendar so končno neodvisni organizmi. V demografskem smislu je HIV-2 manj pogosta oblika HIV z nekaj subtilnimi, a razlikovalni razlike.
Kako so HIV-1 in HIV-2 podobni?
Kljub razlikam v njihovem genskem profilu HIV-1 in HIV-2 delita naslednje podobnosti:
- Načini prenosa so enaki (spolni stik, stik s krvjo v krvi, prenos od matere do otroka ).
- Ljudje, okuženi z virusom HIV-2, so izpostavljeni istim oportunističnim okužbam kot okuženi s HIV-1.
- HIV-1 in HIV-2 se zdravita z enakimi protiretrovirusnimi zdravili .
- Enako testiranje CD4 se lahko uporablja za spremljanje napredovanja bolezni HIV-1 in HIV-2.
Kako se HIV-1 in HIV-2 razlikujeta?
Obstajajo tudi številne ključne razlike med HIV-1 in HIV-2. Med njimi:
- Zdi se, da je HIV-2 manj virulenten , na splošno zmanjšuje imunski sistem počasneje kot vir HIV-1.
- Ljudje s HIV-2 so v zgodnji fazi bolezni v primerjavi s tistimi z virusom HIV-1 manj onesnaženi.
- Vendar se zdi, da je HIV-2 bolj nalezljiva v poznejših stadijih bolezni, ko je bolezen CD4 padla pod 200 celic / ml.
HIV-2 je navadno omejen na določene dele sveta v primerjavi s HIV-1 (čeprav mednarodna potovanja omogočajo povečanje svetovne porazdelitve)
Test virusne obremenitve, ki se uporablja za HIV-1, ni tako zanesljiv za ljudi s HIV-2 okužbo.
- Nekatera protiretrovirusna zdravila lahko manj učinkovito delajo za ljudi z virusom HIV-2, čeprav je to bolj povezano z zdravili starejše generacije kot novejšimi.
Kje v svetu je HIV-2 najbolj pogost?
HIV-2 je močno koncentriran v državah Zahodne Afrike , kot so Senegal, Nigerija, Gana in Slonokoščena obala. V preteklosti je bilo poročanih nekaj primerov zunaj teh območij, vendar se te številke hitro spreminjajo, zlasti v državah, razširjenih s HIV-2, priljubljenih z mednarodnimi potniki ali tistimi z visokim pritokom priseljencev iz držav, razširjenih s HIV-2.
Poleg tega so v obeh skupinah HIV-1 in HIV-2 številne skupine, podtipi ("klasi") in podtipi , kar še dodatno poveča raznolikost virusa. Ta raznolikost povzroča, da je HIV "premikajoč cilj" za raziskovalce, ki se trudijo ustvariti cepivo, ki lahko zdravi vse edinstvene konformacije virusa.
Trenutno je osem skupin HIV-2, čeprav se podtipi A in B štejeta za epidemijo.
Verjamemo, da je virus HIV-2 prešel vrste iz vrste SIV, ki neposredno prizadenejo človeško opojno membrano .
Skupina A HIV-2 se večinoma nahaja v Zahodni Afriki, čeprav so mednarodna potovanja privedla do majhne dokumentacije v ZDA, Evropi, Braziliji in Indiji. Nasprotno pa je bila skupina B HIV-2 omejena na dele Zahodne Afrike.
Nasprotno, HIV-1 ima štiri skupine in številne podvrste, ki prevladujejo v različnih regijah in različnih skupinah, vključno z moškimi, ki imajo spolne odnose z moškimi in injicirajo uživalce drog .
Beseda iz
V preteklosti je bila razpoložljivost preskusov testiranja s HIV-2 omejena in je na voljo le na posebno zahtevo.
V zadnjih letih pa so bili na tržišče sproščeni kombinirani testi nove generacije (vključno z Alere Determine Combo ), ki so lahko testirali ne samo za HIV-1 in HIV-2, temveč tudi za protitelesa proti HIV in antigene.
Ne glede na to, ali pozitivno pozitivno vplivate na HIV-1 in HIV-2, je pomembno, da vedno najdete usposobljenega strokovnjaka za virus HIV, ki lahko pomaga oceniti, katera zdravljenja je najboljša za zdravljenje določenega virusa. To lahko naredite s krvnim testom, ki lahko določi genetsko strukturo vašega virusa in identificira antigene, specifične za HIV-1 ali HIV-2.
V preizkusih bodo opisane specifične mutacije, ki se odzivajo na odpornost na zdravila pri različnih vrstah zdravil proti virusu HIV. Z izločitvijo zdravil, ki ne delujejo in ohranjajo tiste, ki se počutijo, vam lahko zagotovimo najboljši možni rezultat zdravljenja ne glede na stopnjo okužbe.
> Viri;
> de Cock, K. et. al. "Epidemiologija in prenos HIV-2: zakaj ni pandemije HIV-2"; JAMA. 1993; 270 (17): str. 2083-2086.
> Palm A .; Esbjörnsson, J .; Månsson, F .; et al. "Hitrejše napredovanje do smrti zaradi aidsa in aidsa med seroincidentnimi posamezniki, okuženih z rekombinantnim HIV-1 A3 / CRF02_AG v primerjavi s podtipom A3." Časopis o nalezljivih boleznih. 1. marec 2014; 209 (5): 721-728.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. "Porazdelitev podtipov HIV-1 in njene demografske determinante pri novonastavljenih pacientih v Evropi kažejo na zelo razdrobljene epidemije." Retrovirology. 14. januar 2013; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. "Porazdelitev podtipov HIV-1 in njene demografske determinante v novo odkritih bolnikih v Evropi kažejo na zelo razdrobljene epidemije." Retrovirology. 14. januar 2013; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.