Astma je resna in potencialno smrtno nevarna bolezen, ki prizadene veliko otrok. Na srečo obstaja veliko zdravil, ki lahko pomagajo nadzirati in preprečiti napade astme.
Simptomi astme za večino otrok so kašljanje, piskanje in težko dihanje. Lahko jih povzroči ali sproži mraz, spremembe vremena, vadbe ali izpostavljenosti cigaretnemu dimu, cvetnemu prahu, plesni, živalim in onesnaženju.
Če se lahko naučite stvari, ki sprožijo težave vašega otroka z astmo, jim lahko pomaga, da se jim izognete, čeprav je iskanje astma sproži pogosto težko.
Astmo je ponavadi težko diagnosticirati pri otroku, ki piha in ima težave z dihanjem, vendar postane težje, če ima otrok le kašelj ali astmo kašlja. Očitno morate sumiti, da ima vaš otrok astmo, če ima kroničen kašelj, ki je slabši ponoči ali ko tekmujejo in igrajo, tudi brez piskanja.
Zdravljenje
Glavna obravnava, ko vaš otrok kašlje, piha ali ima težave z astmo, je uporaba bronhodilatatorja, kot so Albuterol, Proventil, Ventolin ali Xopenex. Te se imenujejo tudi zdravila za hitro olajšanje ali zdravljenje. Ta zdravila so na voljo za uporabo s inhalatorjem, inhalatorjem z merjenimi odmerki ali s sirupom (redko se uporablja). Mlajši otroci lahko uporabljajo te inhalatorje za astmo z distančnikom ali distančnikom in masko.
Ta zdravila za hitro olajšanje se običajno uporabljajo po potrebi. Če jih uporabljate redno, bodisi tedensko ali vsakodnevno, potem je astma vašega otroka verjetno slabo nadzorovana in bi imela koristi od preventivnih zdravil. (Pri napadu na astmo mnogi otroci morajo vzeti tudi oralni steroid, npr. Prednizon ali prednizolon.)
Preprečevanje
Cilj zdravljenja astme je, da je vaš otrok brez simptomov in sposoben opravljati normalne aktivnosti. Astma običajno ne sme omejevati aktivnosti vašega otroka, razen če imajo takrat napad astme.
Poleg izogibanja sprožilcem se lahko astmo pogosto prepreči z vsakodnevnim preventivnim zdravljenjem. Ti vključujejo inhalirane steroide, kot so Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan in Asmanex, ki se uporabljajo vsak dan, tudi če vaš otrok nima simptomov astme. Ti so na voljo kot inhalatorji s premerom in novi inhalatorji za suhi prah. Zdravilo Pulmicort je na voljo tudi v obliki (Pulmicort Respules), ki ga lahko dobite z nebulatorjem, ki je primeren za mlajše otroke.
Druga preventivna zdravila združujejo steroid z dolgotrajnim bronholitikom. Uporabljajo se pri otrocih z zmerno do hudo astmo, ki ni nadzorovana z inhaliranim steroidom in lahko vključujejo Advair HFA, Advair Diskus, Dulera in Symbicort. Druga glavna vrsta preventivnih zdravil so modifikatorji levkotriena, na primer Singulair (Monteleukast), ki so na voljo v granulah in kot žvečljiva tableta za mlajše otroke.
Če je vaš otrok že na preventivnem zdravilu in še naprej redno potrebuje zdravila za zdravilo, bo vaš otrok verjetno potreboval še eno preventivno zdravilo ali višji odmerek svojih trenutnih zdravil.
Na primer, če že jemljejo zdravilo Advair 100/50, jih je morda treba zvišati na višji odmerek, kot je na primer 250/50 oblika zdravila Advair in / ali Singulair v načrt zdravljenja.
Spremljanje
Najlažji način za nadzor zdravljenja astme vašega otroka je ugotoviti, ali imajo simptome. Če vaš otrok ne kašlja ali ima težave z dihanjem in redko uporablja zdravilo za lajšanje, potem je verjetno pod zelo dobrim nadzorom. Če pogosto kašljajo, še posebej ponoči ali med dejavnostmi, ali če uporabljajo zdravilo za lajšanje vsakodnevno ali celo tedensko, potem je njihova astma verjetno pod slabim nadzorom.
Peak tokovi vam lahko pomagajo spremljati astmo vašega otroka, ko je star pet do šest let. Največji merilnik pretoka je majhna naprava, s katero vaš otrok piha in lahko na podlagi številke, ki jo piha, pomaga pri merjenju staršev, če ima otrok težave z astmo ali je v dobrem nadzoru.
Testi pljučne funkcije so drugo orodje, ki lahko pomaga ugotoviti, kako dobro je astma vašega otroka pod nadzorom. Vendar pa se običajno lahko opravi le v pisarni alergike ali pulmologa. Večina pediatrov tega testa ne opravi v svoji pisarni.
Zdravljenje ali akcijski načrt je priročna referenca, ki vam jo mora predložiti vaš zdravnik, da vam pomaga vedeti, katera zdravila morate uporabljati ob različnih časih. Načrt zdravljenja astme običajno opisuje dnevno zdravljenje vašega otroka in kdaj jih jemljejo, ko se zmanjšajo njihovi največji tokovi ali razvijajo simptome astme.
Izobraževanje
Če je astma vašega otroka slabo nadzorovana ali če še vedno ne razumejte, kako bi jo najbolje upravljali, bi lahko bilo koristno napotiti na pediatričnega pulmonologa. Prav tako lahko preučite vzgojno pomoč za astmo, če so na voljo na vašem območju.
Obstaja tudi veliko koristnih knjig, vključno s Ameriško akademijo za pedijatrijo, vodičem za alergijo in astmo vašega otroka, in spletne strani, ki vam lahko pomagajo, da izveste več o astmi. Med osnovne stvari o astmi, ki bi jih morali poznati, vključujejo:
- Kakšna zdravila bi morali dajati otroku in kdaj jih uporabiti. Ob načrtu za zdravljenje astme vam lahko pomaga razumeti, kaj morate storiti.
- Kako upravljati napad astme.
- Kako uporabljati razpršilec (če ga imate) in / ali odmerni inhalator (MDI) z ali brez distančnika.
- Kako uporabljati merilnik pretoka in kako interpretirati rezultate.
- Kako preprečiti, da bi vaš otrok imel astmatični napad, vključno s razumevanjem pravilne uporabe preventivnih zdravil in izogibanjem sprožilcem.
Nenadzorovana astma
Kaj storite, če astma vašega otroka ni pod dobrim nadzorom? Učenje več o astmi je dober začetek, vendar boste verjetno potrebovali nadaljnji obisk s svojim zdravnikom ali napotitev na specialist za več pomoči.
Eden velikih razlogov, zakaj otroška astma je pod slabim nadzorom, je, ker ne jemljejo svojih zdravil ali jih ne vzamejo pravilno. Če vse svoje zdravilo pošljete na obisk svojega naslednjega zdravnika in dokaže, kako jih vaš otrok uporablja, vam lahko pediater pomaga bolje oceniti vse.
Prav tako lahko menite, da ima vaš otrok alergije, še posebej, če imajo težave z astmo, tudi zamašen ali izcedek iz nosu. Številni otroci z alergijami imajo tudi astmo, nenadzorovane ali nezdravljene alergije pa lahko otežijo učinkovito zdravljenje astme otrok.
Preskusi alergij bi lahko bili tudi v pomoč, če ne morete ugotoviti, kaj povzroča astmo vašega otroka. Gastroezofagealni refluks lahko tudi zapletne in sproži astmo pri nekaterih otrocih, tudi pri tistih, ki se ne očitno pljuvajo.
Vir:
Nacionalni institut za srce, pljuča in kri. Smernice za diagnozo in upravljanje astme. Julij 2007.