Seroma je žep tekočine, ki se običajno pojavi po poškodbi, najpogosteje po operacijskem postopku. Seromas so napolnjeni z serozno tekočino - bledo rumena, prozorna tekočina, ki vsebuje beljakovine, vendar brez krvnih celic. Seromas so še posebej pogosti po operaciji prsi . Čeprav so pogosti, se kirurgi in bolniki raje izogibajo temu zapletu.
Izgovor: seh-RO-muh
Običajno serum ponovno reagira v telesu v nekaj dneh do nekaj tednov. Če pa se seroma še naprej pojavlja, lahko sčasoma postane trda delno kalcinirana brazgotina. Zaradi tega, če se zdi, da se serome ne obrača normalno, lahko zdravnik v žleb tekočine vstavi fino iglo, da jo odteče .
Seromas po operaciji dojke
Seromas so pogosti po operaciji raka na dojkah, med drugim v modificirani radikalni mastektomiji , zdravljenju dojke ( lumpektomija ) in odstranitvi limfnih vozlov . Nastajajo v mrtvem prostoru pokamnega pokrova po mastektomiji. Statistika poroča o pojavnosti pri 15-18%. Ponavadi se razreši v nekaj tednih, vendar lahko traja nekaj mesecev, da se počisti. Lahko pa povzroči nelagodje in kožo lahko raztegne in povzroči, da se muči. Včasih lahko razvoj seruma podaljša bivanje v bolnišnici po operaciji.
Simptomi in upravljanje po operaciji dojke
Simptomi seruma se pojavijo čez teden ali več po operaciji in po tem, ko so odstranjeni vsi odtoki.
Čutite nabreknjeno območje in morda se počutite kot tekočina pod kožo. Lahko postane boleče.
O simptomih bi morali razpravljati z vašo ekipo za zdravstveno nego, da bi ugotovili, ali želijo, da pridejo, da se izsuši. To je preprost pisarniški postopek, ki ga lahko opravi vaš zdravnik ali medicinska sestra ali pomočnik zdravnika.
Ponudnik zdravstvenega varstva vstavi iglo skozi kožo v serome in odvzame odvečno tekočino.
Preverite območje okrog vaše kirurške strani za znake okužbe. Če postane rdeč, otečen ali ima razrešnico, se takoj posvetujte z zdravnikom, da dobite zdravljenje. Če se oteklina poveča, bi lahko bil znak razvoja limfedema , ki ga bo morala skrbeti vaša zdravstvena ekipa.
Preprečevanje
Kirurgi so preučevali, katere kirurške tehnike so najboljše za zmanjšanje incidence seromov. Zdi se, da elektrokemija, ki se uporablja v kirurškem posegu za preprečevanje izgube krvi, povečuje tveganje za serome, saj povzroča toplotno škodo tkivom. Uravnotežiti morajo tveganje za serome z učinkovitostjo pri preprečevanju krvavitev.
Za preprečevanje seruma so se uporabljali kompresijski povoji, vendar so redki zdaj. Kratkotrajna uporaba odtokov zmanjša pojavnost seruma. Zdi se, da zaprt sesalni odtok ali nizek sesalni odtok dobijo dobre rezultate pri preprečevanju seromov ali zmanjšanju njihove velikosti in trajanja. Vsi ti dejavniki so pod nadzorom zdravnika.
Če imate vprašanja o seromasih, o tem pogovorite s svojim zdravnikom pred in po operaciji. Dobro je vedeti, kaj je namen odvodov in drugih ukrepov, ki bodo uporabljeni.
Viri:
Wong K, Truong PT, Kader HA, et al. Usklajenost z serumskim oblikovanjem za delno radioterapijo dojke: Vpliv smernic. Int J Radiat Onkol Biol Phys 66 (2): 372-6, doi: 10.1016 / j.ijrobp.2006.05.066, PMID 16965989
Seroma (Fluid Build-Up), 9. januar 2015, Breastcancer.org
Sanjitha Sampathraju in Gabriel Rodrigues "Seromska formacija po mastektomiji: patogeneza in preprečevanje", indijski J Surg Oncol. 2010 dec; 1 (4): 328-333.