Preizkusi in postopki za diagnosticiranje različnih vrst kroničnih bolečin
Kronične bolečine običajno ni diagnosticirano, dokler niste redno bolečine tri do šest mesecev. To čakanje je lahko frustrirajoče, če ste v bolečini brez dobre zdravstvene razlage. Na žalost diagnosticiranje kronične bolečine ni enostavno.
Ker je proces odkrivanja vzroka za bolečino lahko zastrašujoč, vas morda skuša prenehati gledati v celoti.
Poskusite, da se z njim držite čim dlje. Preprosto odpravljanje morebitnih bolezni in motenj vam lahko pomaga razumeti, kje bolečina ne prihaja, tudi če resnični vir ni nikoli odkrit. To lahko naredi učinkovitejše zdravljenje bolečin .
Sčasoma bo vaš zdravnik opravil vrsto različnih testov, ki lahko vključujejo delo s krvjo, slikanje in testiranje živcev. Kateri testi opravlja, je odvisno od tega, kje se nahaja vaša bolečina in kaj je sum, da povzroča, poleg drugih simptomov . Tukaj je nekaj najpogostejših vrst kroničnih bolečin in kako se preiskujejo.
Bolečine v hrbtu
Če imate kronično bolečino v hrbtu, bo vaš zdravnik opravil teste, da bi ugotovil, ali je vzrok tkiva, npr. Mišični napetost ali zlom telesa, ali pa je to posledica poškodbe živca, kot je na primer pri zlomljenem disku.
- Rentgenski žarki lahko odkrijejo poškodbe v kostnem in gostem tkivu.
- MRI lahko razkrijejo poškodbe kosti, pa tudi mehkejša tkiva, kot so mišice, vezi ali kite.
- CT skeni zagotavljajo natančnejše podrobnosti kot rentgenski žarki in se lahko uporabijo za natančnejše pregledovanje področij težav.
Bolečina v glavobolu
Kronično bolečino v glavobolu lahko povzroči mišična napetost, motnje živčnega sistema ali obremenitev oči.
Pogosto so povezani z drugimi kroničnimi boleznimi, kot so MS ali poškodbe vratu in ramen. Zdravnik bo morda najprej izključil morebitne vzroke za glavobol, kot so bolezen, kemične nepravilnosti ali dehidracija. Lahko tudi priporoči optometristo.
Če nimate nobenih osnovnih motenj, ki bi lahko povzročile kronične glavobole, vam bo zdravnik lahko diagnosticiral vas, tako da vam bo postavil vrsto vprašanj za določitev vzroka za vaše glavobole:
- Ali je vaša bolečina lokalizirana na eni strani glave?
- Ali se začne v vratu?
- Ali je konec dneva slabše?
- Ali povzroča občutljivost na svetlobo ali zvok?
Odgovor na ta vprašanja lahko ugotovi, ali imate migrene, glavobole klasterjev, glavobole mišične napetosti ali obremenitve oči.
Fibromialgija
Fibromialgijo je težko diagnosticirati. Mnogi njeni simptomi so skupni drugim kroničnim boleznim, kot so MS ali revmatoidni artritis. Če vaš zdravnik sumi, da imate fibromialgijo, lahko pričakujete naslednje teste:
- X-žarki in MRI za izključitev tkivnih motenj.
- Krvna dela, da se izključijo revmatične bolezni, kot je lupus.
- Nevrološko testiranje za izključitev MS.
- Palpacija točk za fibromialgijo.
Vaš zdravnik bo spraševal tudi o drugih pogostih težavah, povezanih s fibromialgijo, kot so sindrom razdražljivega črevesa (IBS), težave s spanjem ali koncentriranjem, kronična utrujenost in hrup ali občutljivost na svetlobo.
Artritis in bolečine v sklepih
Bolečine v sklepih so običajno posledica artritisa, vendar ponavljajoče se poškodbe seva, kot so tiste, ki so posledica kontaktnih športov ali ročnega dela, lahko povzročijo tudi kronično bolečino.
Pri diagnosticiranju vzroka kronične bolečine v sklepih bo vaš zdravnik opravil rentgenski ali MRI preiskavo tkiv in kosti natančneje. Prav tako lahko opravlja krvne preiskave, da izključi druge motnje.
Nevropatska bolečina
Bolni živci pošiljajo signale v možgane, kadar jih stimulirajo poškodbe; vendar pa lahko postanejo preveč vznemirljivi in prenašajo signale, kadar to ni potrebno. To velja za refleksno simpatično distrofijo (RSD) in bolečino fantomskega uda .
Nevropatsko bolečino lahko povzroči tudi konstantna stimulacija bolečih živcev, na primer v primeru drsnih diskov, zožitev hrbteničnega kanala ali poškodb, ki so povzročile hudo poškodbo živca. Periferna nevropatija je tudi eden najpogostejših simptomov naprednega diabetesa, ki se pojavlja pri 60 do 70% diabetične populacije.
Če vaš zdravnik sumi, da je vaša kronična bolečina povzročena s živci, vas bo prosil, da opišete bolečino. Večina ljudi z živčno bolečino jo opisuje kot pekočo ali uničujoče. MRI in CT skeni lahko določijo natančna področja poškodbe živca. Če je potrebno, lahko vaš zdravnik opravi teste živčnega prevoda, da določi območja s poškodbo.
Drugi vzroki
Preden postavite diagnozo, bo vaš zdravnik morda želel izključiti druge, bolj resne vzroke za kronično bolečino. Na primer, kronična bolečina v hrbtu ali glavoboli so lahko simptomi rakastih tumorjev. Skupne bolečine in fibromialgija podobni simptomi so tudi pogosti za MS. Nevropatična bolečina lahko kaže na blago poškodbo hrbtenjače.
Medtem ko je morda težko počakati na točno diagnozo bolečin, je najbolje, če je zdravnik zdrav s svojo preiskavo. Bolje je, da si vzamete čas za pravilno diagnozo, kot da bi šel v napačen ali slabši položaj: brez diagnoze.
Viri:
Malanga, Gerard. "Diagnostična orodja: rentgensko slikanje, pregledovanje kosti, MRI, CT skeniranje" Spine Universe. 5. 7. 2004.
Eidelson, Stewart. "Bolečina v vratu in vratu: diagnosticiranje in zdravljenje" Spine Universe. 23.11.2004.
Fibromialgija: informacije in nego, ki si zaslužiš. American Chronic Association Association. Dostopan 5. decembra 2008.
Diabetične nevropatije: škoda živčevja pri diabetesu. Nacionalna informacijska klirinška hiša za diagnosticiranje. Dostopan do 3. marca 2009. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/neuropathies/