Pogosti testi in postopki, ki se uporabljajo pri diagnosticiranju bolečine v medenici
Kronična bolečina medeničnega dna ni nekaj, kar prizadene ženske. Pravzaprav je moškim in ženskam mogoče diagnosticirati bolečine v medenici. Za kronično bolečino medeničnega dna je značilna bolečina v trebuhu ali medenici, ki je trajala dlje kot šest mesecev, zato ga ni mogoče enostavno nadzorovati z zdravili brez zdravilnih učinkovin in moti kakovost življenja. Lahko ga povzročijo ženske motnje, kot je endometrioza ali druge motnje, kot je sindrom razdražljivega črevesa (IBS) .
Testiranje vašega zdravnika lahko opravi za diagnosticiranje vašega problema odvisno od tega, kaj želi iskati. Nekateri testi so zasnovani tako, da ugotovijo domnevno diagnozo medeničnega bolečine, drugi pa so zasnovani tako, da izključujejo druge možne vzroke bolečine v medenici. Pregled se lahko razlikuje glede na to, ali ste moški ali ženska.
Diagnosticiranje bolečine v trebuhu s fizičnim izpitom
Ena od prvih stopenj diagnosticiranja kronične bolečine v medenici je fizični pregled. Za ženske to pogosto vključuje medenični izpit , podobno kot bi pričakovali od vašega ginekologa. Vaš zdravnik bo preveril mišice okoli medenice za znake šibkosti, napetosti ali poškodb. Preveril bo tudi morebitne nenormalne občutke, kot so mravljinčenje ali otrplost, in razpisne točke.
Diagnosticiranje bolečin v trebuhu z laboratorijskimi preiskavami
Pri diagnosticiranju kronične bolečine v medenici lahko zdravnik opravi eno ali celo vrsto testov. Tukaj je nekaj najpogostejših laboratorijskih testov za diagnosticiranje kronične bolečine v medenici.
- Preskus nosečnosti : Ženske se lahko testirajo v zgodnjih fazah medenične bolečine, da se izključi zunajmaternična nosečnost, nosečnost, ki se pojavi zunaj maternice.
- Vaginalne in maternične kulture : med pregledom medeničnega dna zdravnik lahko vzame vzorce ženska tkiva za analizo, da izključi rakastost, bakterijske okužbe ali druge morebitne nepravilnosti tkiva.
- Urinaliza : Urinaliza se lahko opravi pri moških ali ženskah, da bi izključili vrste okužb, kot so okužba sečil ali tiste, ki povzročajo nekatere vrste prostatitisa.
- Cistoskopija : To je mogoče storiti z ali brez biopsije, da bi izključili intersticijski cistitis (IC) . (Glej spodaj)
- Analiza semena : Pri moških je prisotnost belih krvnih celic v semenu lahko znak prostatitisa. Analiza semena se lahko naroči, da diagnosticira ali izključi prostatitis.
- Biopsija : vaš zdravnik lahko naroči biopsijo katerekoli strukture v medenici, vključno z materničnim vratom, mehurjem in debelim črevesom, da bi izločil rakave tumorje kot vzrok medenične bolečine.
Diagnosticiranje bolečin v kolkovih s skeniranjem
Nekatere medenice lahko povzročijo nenormalnosti v trebušnih ali medeničnih votlinah. Pregledi lahko pomagajo svojemu zdravniku, da si ogleda notranjost votline, kar mu omogoča preverjanje težav s samimi medeničnimi kostmi ali tkivi, ki jih povezujejo. Pregledi za diagnozo bolečine v medenici lahko vključujejo eno ali več od naslednjih:
- Rentgen
- MRI
- pregled z računalniško tomografijo
- Ultrazvok
Diagnosticiranje bolečin v predelu kolena skozi kirurgijo
Včasih skeniranje ni dovolj za zdravnika, da dobi jasno sliko o tem, kaj se dogaja v trebušni votlini in / ali medeničnem votlini. V nekaterih primerih lahko naroči raziskovalno kirurgijo, da bi natančneje pogledal, kaj bi lahko povzročilo vaše bolečine v medenici.
Med raziskovalnim kirurškim posegom se drobna kamera vstavi z majhnim rezom. Zdravnik lahko izvaja laparoskopijo, tako da vstavite kamero skozi trebuh. Lahko pa, odvisno od tega, kaj išče ali skuša izključiti, lahko kamero vstavi v mehur (cistoskopijo) ali v debelo črevo (sigmoidoskopija).
Diagnosticiranje bolečin v trebuhu s testiranjem živčnih prevodov
Ker nekateri pogoji medenice med bolečino nastanejo zaradi poškodbe ali disfunkcije medeničnega živca, vam lahko zdravnik naroči preizkus živčnega sistema . Ti testi merijo hitrost in hitrost, pri kateri živci v medenici in prepuščanju nosijo impulze.
Razlike v teh impulzah lahko kažejo na živčne težave kot vzrok medenične bolečine. Če so impulzi normalni, se motnja živca lahko izključi kot vzrok medenične bolečine.
Diagnosticiranje bolečin v predelu kolena s testiranjem mehurja
Poleg analize urina ali cistoskopije bo vaš zdravnik morda želel videti, kako dobro deluje vaš mehur. Poleg vprašanj o pogostosti uriniranja in inkontinence lahko zdravnik opravi preizkuse in preveri, kako se vaš mehurček napolni in izprazni. Prav tako lahko preveri delovanje vaših sfinkterjev mehurja, ki so mišice, ki se sproščajo med uriniranjem, in pogodbo, da zadrži vsebino mehurja na mestu. Testiranje mehurja lahko pomaga pri diagnosticiranju težav s prostato ali drugimi disfunkcijami mehurja kot vzroku medenične bolečine.
Diagnosticiranje bolečin v predelu kolena s testiranjem črevesja
Poleg sigmoidoskopije vam lahko zdravnik opravi preizkuse in preveri, kako dobro delujejo sfinkterji anusa. Ti sfinktri se med počitkom v črevesju sprostijo, vendar morajo ostati sklenjeni drugače, da zadržijo vsebino črevesja. Testiranje črevesja je lahko koristno tudi pri izključevanju pogojev, kot je IBS.
Kako dolgo bo vzel za diagnosticiranje bolečin v trebuhu?
Težko je reči. Nekatere vzroke medeničnega bolečine se lahko določijo takoj, kot se včasih dogajajo zaradi bolezni, ki jih povzročijo okužbe ali poškodbe medeničnega tkiva. Drugi vzroki za bolečine v medenici, kot so živčne motnje, lahko traja dlje. Nekateri ljudje lahko gredo več mesecev ali celo let, preden jih natančno diagnosticirate.
Če želite pomagati svojemu zdravniku v fazi diagnoze, dokumentirajte svojo bolečino z uporabo časopisa . Bodite prepričani, da veste, katere dejavnosti povečajo medenične bolečine in ki olajšajo. Pogosto je koristno spremljati delovanje črevesja in mehurja, ker se nanaša na bolečine, kot tudi dokumentiranje vašega menstrualnega ciklusa.
Viri:
Nacionalni usmerjevalni informacijski center. Kronična bolečina v trebuhu. http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=12530
National Pain Foundation. Pelvic Pain: Diagnoza. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/272/diagnosis
Merck priročniki Online Medical Library. Pelvic Pain. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-of-gynecologic-disorders/pelvic-pain