Kdaj si ogledate Ob / Gyn
Ali ste kdaj obstajali pri porodničarju / ginekologu ali Ob / Gyn pri medeničnem izpitu in testu Pap? Če je vaš odgovor "ne" in ste stari 21 ali več, pokličite telefon in opravite sestanek s svojim zdravnikom ali kliniko za načrtovanje družine na vašem območju. Po drugi strani pa, če je vaš odgovor "da", kako dolgo je že od zadnje preiskave Papu in medeničnega izpita?
Vse ženske bi morale vsake tri leta starosti med leti 21 in 29 imeti testo Papa, po podatkih Ameriškega koledža za porodničarje in ginekologa. Ženske, stare od 30 do 64 let, morajo imeti papasto na vsake 3 leta, ali pa pap test in test HPV vsakih 5 let.
Kdaj ženske potrebujejo izpit iz kolena?
Najstniki naj bi videli OB / GYN med 13. in 15. letom starosti. Med tem prvim obiskom medkulturni izpite redko zahtevajo, da ta obisk pomaga vzpostaviti odnos z zdravnikom po vaši izbiri in preseči vašo medicinsko in spolno zgodovino ( tudi če niste imeli spolnega odnosa.) To je pravi čas, da postavljate vprašanja o spolno prenosljivih boleznih in kontracepcijskih tabletah.
Vedno morate pri ginekologu opazovati, če doživite:
- Vsak nenavaden in / ali vztrajni izcedek iz nožnice
- Krvavitev med obdobji
- Krvavitev po spolnem odnosu
Čeprav letna preiskava s strani Papa v večini primerov ni nujna po 30. letu starosti, vse ženske še vedno potrebujejo letni medenični pregled za preverjanje drugih sprememb ali okužb.
Če ste imeli HPV test, ki je bil negativen, to ne pomeni, da vam ni treba imeti letnega medeničnega izpita. ACOG je s temi smernicami ugotovil, da HPV povzroča raka materničnega vratu.
Ali ste vedeli, da se z vsakim novim spolnim partnerjem tveganje za pojav HPV poveča za 15 odstotkov? To pomeni, da ima več spolnih partnerjev znatno tveganje za HPV .
V skladu s smernicami ACOG za testiranje pap se ženske z diagnozo HIV in drugimi boleznimi ali pogoji, ki jim je po imetju starosti 30 let, še naprej uporabljajo letne preiskovane vzorce.
Največji vzrok za nastanek raka materničnega vratu pa ni preiskovanje Papovih po priporočenih smernicah. Večina žensk, ki imajo diagnozo raka materničnega vratu, v petih ali več letih niso imeli testa Papa. Na žalost so te ženske ponavadi na napredni stopnji raka, ko prejmejo diagnozo.
Drugi čas, da vidite svojega ginekologa
V preostanku leta se lahko pojavijo več okoliščin. Posvetujte se z Ob / Gyn, kadar doživite nenormalne znake in simptome. Ti znaki in simptomi vključujejo:
- Bolečine v trebuhu ali menstrualne krče, ki so dovolj resne, da lahko celo nekaj dni na mesec motite dnevno rutino
- Če se pojavijo nenormalne krvavitve, morate spreminjati sanitarne izdelke, tampone ali druge menstrualne izdelke pogosteje kot enkrat na 2 do 3 ure.
- Krvavitev med obdobji
- Vsak nenavaden izcedek , bolečina, otekanje ali srbenje vagine ali spodnjega trebuha
Vsak od teh simptomov lahko kaže na vaginalno okužbo ali spolno prenosljivo bolezen ali STD, ki bi lahko vplivala na vašo prihodnjo plodnost. Lahko navedejo tudi druge bolezni, kot so:
- Endometrioza
- Pelemična vnetna bolezen
- Ali številne druge reproduktivne motnje
Seveda, če menite, da ste noseči, čimprej poiščite svojega zdravstvenega delavca, da bi zagotovili zdravo nosečnost in zdrav otroka.
Ginekologa pogosteje poglejte tudi, če:
- Načrtujete zanositev
- Mislite, da imate spolno prenosljivo okužbo ali imate partnerja, ki ima STI
- Imate zgodovino spolno povezane bolezni
- Imate mamo ali sestro, ki je pred menopavzo razvila rak dojke
Posvetujte se s svojim ponudnikom zdravstvenih storitev, če opazite kakršne koli spremembe v prsih , kot so puckering, dimpling ali druge spremembe na koži prsi; na novo odprte bradavičke ali izpraznitev iz vaših bradavic, ki niso povezane z dojenjem; če pride do spremembe v velikosti ali obliki prsi ; ali če pride do povečanja bolečine v prsih, nelagodja ali čustvenih težav pred vašim obdobjem .
Kako pripraviti test za testiranje in testiranje na pljučih
Najboljši čas za načrtovanje vašega letnega medeničnega izpita in pridobitev najbolj natančnih rezultatov iz vašega ginekološkega pregleda in letnega razmaza s Papom je eden ali dva tedna po vašem obdobju.
Vaginalni douching ni nikoli dobra ideja zaradi tveganja okužbe, ki jo predstavlja. Še posebej pomembno je, da se vsaj dva do tri dni ne grižite, preden vidite svojega ginekologa.
Prav tako se morate vzdržati spolnega odnosa najmanj 24 ur pred pregledom.
Poskrbite za izpraznitev mehurja tik pred izpitom za bolj udoben pregled. Morda boste želeli obdržati tudi zdravstveni dnevnik, s katerim lahko med svojim sestankom nadaljujete s svojim zdravnikom. Koledar lahko uporabite za sledenje obdobij, izkušenj, izpustov in drugih simptomov, ki se pojavijo v mesecu.
Če je vaš letni medenični pregled edini zdravnik, ki ga redno vidite, tako kot pri 24 odstotkih žensk, vam lahko vaš ginekolog naroči rutinske preiskave, kot so urinaliza, holesterol in raven sladkorja v krvi ter drugi.
Kaj se zgodi med letnim testom Pap in Pelvic testom?
Prva stvar, ki se običajno zgodi med vašim letnim izpitom, je preverjanje vašega krvnega tlaka, teže, pulza in pogosto urina. Bodite pripravljeni dati medicinski sestri datum vašega zadnjega obdobja - to je datum prvega dne zadnjega obdobja. Preglejte tudi vse skrbi, o katerih se želite pogovoriti z zdravnikom.
Po prvi razpravi z medicinsko sestro boste morali odpeljati vsa svoja oblačila (lahko pustite svoje nogavice.) Večina ginekologov ponuja kratko preizkusno obleko in list papirja, ki se pokriva, dokler se vaš pregled ne začne. Ko ste končali in sedite na preglednici, vaš ginekolog pride skupaj z medicinsko sestro.
Med vašim letnim izpitom mora biti vedno prisotna medicinska sestra, še posebej, če je vaš ginekolog moški. Prisotnost medicinske sestre zagotavlja zaščito za vas in vašega ginekologa. Vaš zdravnik bo poslušal vaše srce in pljuča, preveril svoje prsi za kakršne koli spremembe ali grudice , in palpitate svoje trebušne površine za kakršne koli nepravilnosti. Za zanesljivo pregledovanje prsi traja približno 30 sekund po dojki.
Med pregledom dojke mora vaš zdravnik z vami sami pregledati mesečno dojko za dojke in tudi navodila, če niste seznanjeni z izvajanjem BSE.
Če ste stari 35 let ali več, mora vaš zdravnik tudi razpravljati o mamografiji za raka dojke.
Med testom medeničnega preizkusa / Pap smear ob obisku boste morali položiti na mizo in postaviti noge v stres. Morda boste morali premikati navzdol do konca mize in razširiti kolena narazen.
Nato v vašo vagino vstavite špekulat, da lahko vaše vaginalne stene odprete, tako da lahko vaš zdravnik pregleda notranjost vaginalnih zidov in materničnega vratu ter za vaš test Papa vzame vzorec cervikalnih tkiv.
Kakšen je postopek za zbiranje vzorca Pap Smear?
Pridobitev papastoze zahteva, da vaš ginekolog v vašo vagino vstavi dolg bombaž. Vatirani tampon se nežno zaviha proti materničnemu vratu, tako da vzorec cervikalnih celic pridobi za oceno patologa. Laboratoriji na splošno zahtevajo približno pet dni, da se rezultati testa vrnejo vašemu ginekologu.
Kaj je, če je moj parski odtenek nenormalen?
V malo verjetnem primeru, da so rezultati Papa nenormalni, prva stvar, ki je ne smete storiti, je, da skočite na sklep, da imate raka. V večini nenormalnih parazitarjev pa vzrok ni rak materničnega vratu, ampak eden od številnih drugih vzrokov, ki vključujejo vnetje, prisotnost krvi ali sperme ali okužbo, kot je okužba s vaginskim kvasom ali bakterijska vaginoza, včasih pa tudi prisotnost nezdravljenih spolno prenosljivih bolezni .
Poskusite, da se spomnite, da Pap smear ni diagnostično orodje - ne diagnosticira raka ali katerekoli druge bolezni. Test Pap je orodje za pregledovanje, ki nakazuje, ali je potrebno nadaljnje vrednotenje.
Če prejmete nenormalne rezultate Papa, vaš ginekolog lahko priporoči nadaljnji test Papa v treh do šestih mesecih. Lahko pa tudi priporočamo druge možnosti za nadaljnje testiranje, kot sta kolposkopija ali LEEP .
Kakšen je postopek za dvomesečni izpit?
Drug del svojega letnega medeničnega izpita se imenuje bimanualni izpit. Če želite opraviti ta test, ginekolog vstavi dva prsta v svojo vagino, drugo roko postavlja na vaš spodnji del trebuha, nato pa stisne tkivo med njeno dvema rokama, občutek za morebitne nepravilnosti, ki so se lahko pojavile od zadnjega medeničnega izpita.
Bimanualni izpit omogoča zdravniku, da preveri velikost, obliko in gibljivost maternice , da poišče kakšne spremembe v jajčnikih, kot so ciste na jajčnikih , in se počutijo kakršne koli druge nepravilnosti v maternici ali okoliških tkivih (npr. endometrioza, fibroidni tumorji ali drugi pogosti materni pogoji ).
Bimanualni izpit je lahko nekoliko neudoben, vendar ne sme povzročiti očitne bolečine. Na srečo ta del ginekološkega pregleda običajno traja manj kot 30 sekund. Ker lahko daje zdravniku pomembne informacije, je vredno nekaj začasnega neugodja.
Poleg samega testa na trebuhu
Poleg samega ginekološkega pregleda, mora zdravnik skrbno spremljati zdravniško stanje. Pomembno je, da ste tako natančni in popolni, kot lahko odgovorite na njena vprašanja in opisujete morebitne simptome.
To je, ko morate svojemu ginekologu povedati o času in pogostnosti katere koli bolezni ali drugega stanja, ki ste ga morda imeli od zadnjega imenovanja.
Poskrbite tudi, da boste vključili informacije o tem, ali ste doživeli nepravilna obdobja ali boleča obdobja ali kakšne druge menstruacijske težave z menstruacijo , vaginalne okužbe ali boleče spolne odnose .
Druge zdravstvene težave, o katerih se je treba pogovarjati, vključujejo kakršno koli dramatično spremembo teže, izpadanje las ali spremembe kože.
Nazadnje, čeprav ni nujno, da je del ginekološkega vrednotenja, je pomembno, da se pri ženskah štirideset in večkrat pregleduje rak debelega črevesa. To ponavadi vključuje kolorektalni izpit, pa tudi okultni test fekalne krvi . Če vaš GYN ne počne tega, jo vprašajte o tem.
Viri:
Carr SE, Carmody D. Rezultati učenja medicinskih študentov osnovnih veščin za zdravje žensk: izobraževalni program medeničnega izpita. Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 1382.
Odbor za ginekološko prakso. Mnenje Odbora št. 534: obisk obeh žensk. Obstet Gynecol 2012; 120: 421.