Že več let smo v trgovinah prodali antibakterijsko milo . Moralo bi biti boljše od "rednega" mila, ubijanja mikrobov, ki nas bolijo in zagotavljajo zaščito pred okužbami. Nato se je sporočilo spremenilo. Zdaj moramo ponovno uporabljati redno milo. Kaj se je zgodilo?
FDA ukrepa
Leta 2013 je ameriška administracija za prehrano in zdravila (FDA) izdala direktivo proizvajalcem antibakterijskih izdelkov mila, ki so zahtevala, da "agenciji zagotovijo dodatne podatke o varnosti in učinkovitosti nekaterih sestavin, ki se uporabljajo v protibakterijskih pranjih potrošnikov brez recepta če želijo nadaljevati trženje antibakterijskih izdelkov, ki vsebujejo te sestavine.
To je vključevalo podatke iz kliničnih študij, ki kažejo, da so ti izdelki boljši od neapobakteričnih pranjev pri preprečevanju človeške bolezni ali zmanjšanju okužbe. "
Do septembra 2016 proizvajalci niso mogli predložiti dokazov, da antibakterijsko milo daje kakršno koli korist nad milo, ki ne vsebuje teh antibakterijskih sestavin. V tem času je agencija za zdravila za uporabo v humani medicini ugotovila, da tveganje presega koristi, ki jih še naprej dovoljujejo vključitvi teh izdelkov v ročno milo, in odločil, da jih je treba odstraniti iz teh izdelkov. To je vključevalo 19 antibakterijskih učinkovin, od katerih so najpogostejši triclosan in triklokarban.
Problem z antibakterijskimi sredstvi
Proizvajalci so že leti trdili, da so antibakterijska mila boljša od rednega mila, ker naj bi na koži umrli bakterije, namesto da bi jo samo umili. Vendar se izkaže, da raziskava ne podpira te trditve.
Umivanje rok z navadnim milo in vodo je enako učinkovito kot uporaba antibakterijskih mila. Poleg tega lahko sestavine, uporabljene v antibakterijskem milu, povzročijo hormonske spremembe in odpornost proti antibiotikom . Triclosan je bil povezan tudi s povečanim rakom pri študijah na živalih. Čeprav ni jasnih dokazov, da bi lahko količina triclosana v rokah mila povečala tveganje za nastanek raka pri ljudeh, so živali, ki so izpostavljene zelo visokim odmerkom sestavine, razvile rak z večjo hitrostjo.
Hormonske spremembe lahko vključujejo spremembe delovanja ščitnice in druge učinke endokrinega sistema.
Odpornost na bakterije je velika zaskrbljenost glede na to, da je veliko bakterij v našem svetu danes razvilo odpornost na mnoge razpoložljive antibiotike. Vsakič, ko je bakterija izpostavljena antibiotiku - ali snov, ki deluje kot antibiotik - pri nizkih odmerkih, ima potencial, da razvije odpor proti njej. Bakterije "vidijo", kaj poskuša ubiti ali onemogočiti in razvije sposobnost, da to premagajo. Vključitev teh sestavin v mila lahko dovoljuje bakterije, ki so vedno prisotne v našem svetu, da razvijejo odpornost na ta in druga antibakterijska sredstva, zaradi česar so v prihodnosti močnejša in težja za zdravljenje.
Zaradi nenadne prekomerne uporabe in zlorabe antibiotikov v splošni populaciji ni smiselno, da bi se te sestavine še naprej vključevale v naše milo, če ne zagotavlja nobene resnične koristi in bi lahko škodovalo. Zdravstveni delavci morajo pri odločanju o zdravljenju vedno upoštevati tveganje in koristi. Ista pravila veljajo za javno zdravje, kadar raziskovalci sprejemajo odločitve o tem, kateri izdelki so "splošno priznani kot varni (GRAS)" in ki niso.
Kaj se zgodi potem?
Do konca leta 2017 je treba triclosan, triclokarban in druga antibakterijska sredstva, ki so vključena v prepoved, odstraniti iz potrošnih ročnih mila. Prepoved ne vključuje izdelkov, ki se uporabljajo v zdravstvenih ustanovah, ročnih sanatorjih ali robčkih.
Sestavine, ki jih ta odločitev določa, vključujejo:
- Cloflukarban
- Fluorosalan
- Heksaklorofen
- Hexylresorcinol
- Jodofori (sestavine, ki vsebujejo jod)
○ Jodni kompleks (amonijev eter sulfat in polioksietilen sorbitan monolavrat)
○ Jodni kompleks (fosfatni ester alkilariloksi polietilenglikola)
○ Nonilfenoksipoli (etilenoksi) etanoliodin
○ Poloksamer-jod kompleks
○ Povidon-jod 5 do 10 odstotkov
○ Undekolijev klorid jod kompleks
- Metilbenzetonijev klorid
- Fenol (več kot 1,5 odstotka)
- Phenol (manj kot 1,5 odstotka)
- Sekundarni amiltrirezoli
- Natrijev oksiklorozen
- Tribromsalan
- Triclokarban
- Triclosan
- Trojno barvilo
Ročno higieno in brisače običajno vsebujejo alkohol kot njihovo čistilno sredstvo in se ne uporabljajo skoraj tako pogosto kot milo in voda. Uporabljati jih je treba, kadar milo in voda niso na voljo, roke pa niso vidno umazane ali umazane. Antibakterijska mila in sredstva za čiščenje, ki se uporabljajo v zdravstvenih ustanovah, so izvzeti iz te odločbe, ker so nujni, ko so prevladujoče odporne klice in okužbe.
Kaj lahko narediš
Umivanje rok je še vedno najboljši način za preprečevanje okužb. Ročno pranje deluje tako, da ustvarite trenje, ko ročete skupaj, uporabite milo, da prinesete bakterije iz rok in sperite pod tekočo vodo, da zagotovite, da si umivate te klice.
Pomembno je, da to storite pravilno. Večina ljudi ne umivajo rok dovolj ali dovolj dolgo časa. Naučite svoje otroke in sebe - da dvakrat pevate pesem "Happy Birthday", da boste peli dovolj dolgo časa. Ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) in Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporočata pranje najmanj 20 sekund.
Izogibajte se proizvodom, ki so označeni kot antibakterijski, če kupujete milo in pranje telesa za vaš dom ali skupnost. Tveganje za resne okužbe v skupnosti je na splošno majhno in tveganje za uporabo teh izdelkov na vsak dan prevlada nad koristmi. Eden od razlogov, da se bodo še naprej uporabljali v bolnišnicah in zdravstvenih ustanovah, je zato, ker so bakterije in tveganje za okužbe v teh okoljih veliko večje. V teh primerih se domneva, da koristi prevladajo nad tveganji.
Da bi pomagali pri preprečevanju odpornosti na antibiotike, lahko poskrbite tudi, da jemljete antibiotike le, če so resnično potrebni in upoštevajte navodila, ki so vam dana, ko jih potrebujete. Antibiotiki ne delujejo za viruse. Ne bodo vam pomagali hitreje, če imate mraz , gripo ali celo večino okužb v ušesih in okužbah sinusov .
Preverite milno in pranje telesa, ki ga uporabljate, da zagotovite, da ne vsebujejo nobene od teh sestavin. Če to storijo, najdejo alternative.
Beseda iz
Morda je mamljivo, da najdete izdelke, ki trdijo, da zagotavljajo največjo zaščito pred klicmi v našem okolju. Vendar pa večina bakterij in drugih klic, s katerimi se srečujemo vsak dan, niso škodljive. Uporaba izdelkov, ki bi v prihodnosti lahko povzročili večje tveganje, ni vredna zaznavnega obsega zaščite, za katero trdijo, da ga ponuja danes, zlasti ker znanost ne podpira teh zahtevkov.
Po potrebi si roke operite z rednim milo in vodo, preden po njej jedo ali pripravite hrano, po uporabi kopalnice ali spreminjanje plenice, preden se dotaknete obraza in ko se javite in se dotaknete deljenih površin. Ko iščete izdelke za čiščenje za svojo družino, se prepričajte, da ne vsebujejo zgoraj navedenih sestavin.
> Viri:
> Aiello AE, Larson EL, Levy SB. Antibakterijska mila za potrošnike: učinkovita ali samo tvegana? Clin Infect Dis . 2007; 45 (dopolnilo_2): S137-S147. doi: 10.1086 / 519255.
> Komisar O iz. Obvestila za medije - FDA izda končno pravilo o varnosti in učinkovitosti antibakterijskih mila. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm517478.htm.
> Varnost in učinkovitost potrošnikov antiseptikov; Aktualni izdelki za protimikrobno zdravilo za človeško rabo brez recepta. Zvezni register. https://www.federalregister.gov/documents/2016/09/06/2016-21337/safety-and-effectiveness-of-consumer-antiseptics-topical-antimicrobial-drug-products-for.
> Zorrilla LM, Gibson EK, Jeffay SC, et al. Učinki Triclosana na puberteto in ščitnice v mišicah Wistarjeve mačke. Toxicol Sci . 2009; 107 (1): 56-64. doi: 10.1093 / toxsci / kfn225.