Kaj se zgodi, če je sladkor dan med epizodo hiperglikemije?
Priročniki prve pomoči pravijo, da dajejo sladkorji kateri koli zmedeni osebi s sladkorno boleznijo. Toda brez krvnega testiranja ne bi vedeli, ali imajo epizodo nizkega krvnega sladkorja ( hipoglikemije ) ali visokega krvnega sladkorja (hiperglikemije). Dajanje sladkorja bo pomagalo osebi z nizkim krvnim sladkorjem skozi krizo. Ampak kaj se zgodi, če nekdo z visokim krvnim sladkorjem daš več sladkorja?
Odgovor je, da se v kratkem času nič ne zgodi za osebo s hiperglikemijo - sladkor ne bo poslabšal stanja. Vendar to ne pomeni, da visok krvni sladkor ni problem. Učenje, zakaj se to zgodi, se začne z razumevanjem, kako vaše telo dobi energijo, in razliko med tem, kar se dogaja med epizodami nizkega krvnega sladkorja in visokega krvnega sladkorja.
Alternativna goriva: tek na sladkor ali na maščobo
Telo v osnovi deluje na dveh različnih gorivih: maščobah in sladkorju. Premija gorivo je sladkor - to opekline čistejše in veliko bolj učinkovito. Vsak ogljikovi hidrati in beljakovine, ki jih jeste, se sčasoma razgradijo v sladkor, da vaše celice uporabijo kot gorivo.
Vendar pa je vaše telo vsestranski motor. Uporablja lahko tudi maščobo kot gorivo. To ni čisto pekoč občutek, kot je razlika med visoko oktanskim dirkalnim plinom in premogom, vendar je delo opravljeno v ščepec.
Vse celice v vašem telesu niso sposobne uporabljati alternativnega goriva.
Nekatere celice so visoke zmogljivosti in samo premijsko gorivo bo naredilo. Možgani so prav tako elitni stroj. Možganske celice ne morejo goriti maščob.
Ko krvni obtok prehiteva sladkor, ga telo poskuša rešiti za možgane. Ko postane krvni sladkor prenizek, možgani začnejo nalivati in umirati - in žrtev postane omotična, zmedena in šibka .
Nič ne bo delovalo razen sladkorja, premije, visoko-oktanskega dirkalnega goriva za telo.
Visok krvni sladkor (hiperglikemija) je popolnoma drugačen mehanski problem. Sladkor gradi v krvnem obtoku, ker tam ni dovolj insulina, da ga uporabimo. Za večino celic, razen možganov, je insulin črpalka za gorivo. Premakne sladkor iz krvnega obtoka v celice z vezavo s sladkorjem. Brez insulina sladkor ne more priti v večino vrst celic.
Ko se objekt za proizvodnjo insulina - trebušna slinavka - razbije, ni dovolj insulina za uporabo sladkorja. Telo se preklopi v rezervni načrt, ki namesto tega namesti gorivo. Vse razen možganov, ki se še vedno srečno gibljejo na sladkorju (od katerih je zdaj veliko, ker se preostali del telesa ne uporablja).
Visok krvni sladkor in možgani
Ljudje z visokim krvnim sladkorjem lahko postanejo zmedeni, šibki in omotični - tako kot ljudje, ki imajo nizek krvni sladkor - vendar zaradi povsem drugega razloga. Ni pomanjkanje goriva za možgane; to je onesnaženje, ki prihaja iz pekoče maščobe. Ko preostalo telo pere maščobo, se v krvni obtok sproščajo stranski produkti, znani kot ketoni. Ketoni so zelo kisli in možgani so dovršeni; ne more delovati v okolju s preveč kisline in začne delovati nepravilno.
To je stanje, znano kot diabetična ketoacidoza ( DKA ).
Potrebno je precej ketonov, ki vplivajo na možgane, zato visoke ravni sladkorja v krvi pogosto ne prizadenejo možganov dni - včasih tednih. V tem času se lahko dejanske ravni sladkorja dvigajo navzgor ali navzdol. To je pomanjkanje insulina in izgorevanje maščobe, namesto prisotnosti dodatnega sladkorja, ki povzroča težavo.
Torej, dajanje sladkorja ljudem z visokim krvnim sladkorjem ne bo pomagalo - že imajo preveč. Tudi to ne bo bolelo.
Dajanje sladkorja varčuje tiste z nizkim sladkorjem v krvi
Po drugi strani bi dajanje sladkorja nekome z nizkim krvnim sladkorjem lahko rešilo življenje.
V večini primerov, ko se oseba, za katero je znano, da ima diabetes, postane zmedena, je vzrok nizek krvni sladkor in oseba se bo po prehrani sladkorja izboljšala. Njihova koncentracija glukoze v krvi se bo povečala in njihovi možgani bodo spet imeli gorivo za delovanje.
Najpomembnejše je, da prepoznamo, če dajanje sladkorja ne pomaga in čimprej pač pacienta pri zdravniku ali pokličite 911 .
> Viri:
> Diabetic Emergencies. American College of Emergency Physicians. http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Emergencies-AZ/Diabetic-Emergencies/.
> Hiperglikemija (visoka glukoza v krvi). American Diabetes Association. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html.
> Hipoglikemija (nizka glukoza v krvi). American Diabetes Association. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html.