Delo z diabetesom tipa 1
Diabetes tipa 1 je "diabetes odvisen od insulina." Naravna zaloga insulina, proizvedenega v trebušni slinavki, ni uspela in jo je treba nadomestiti z rednim injiciranjem. Razlogi za to napako so negotovi, čeprav je bil predlagan avtoimunski odziv v kombinaciji z genetskimi in okoljskimi vplivi. Bolezen lahko poteka v družinah.
Diabetes tipa 1 se ponavadi pojavi v otroštvu ali v zgodnjih najstnikih, kar kaže na starejše ime "mladostnega diabetesa". Vendar pa se lahko pojavijo pri starejših, zato se lahko potem imenuje "latentni avtoimunski diabetes pri odraslih" ali LADA .
Razlike med tipom 1 in vrsto 2
Obe bolezni povzročata preveč glukoze v krvi, katere posledice za zdravje so lahko resne, če je količina glukoze (krvnega sladkorja) previsoka.
Pri sladkorni bolezni tipa 2 je glukoza lahko visoka, ker čeprav je insulin prisoten, glukoze ne more učinkovito shranjevati v mišicah in jetrih. To se imenuje "insulinska rezistenca". Tip 1 je vedno rezultat brez naravnega insulina.
Diabetes tipa 2 je večinoma bolezen življenjskega sloga, čeprav verjetno igra tudi genetika. Zaradi prekomerne telesne teže in nesposobnosti vam bo bolj verjetno, da boste dobili diabetes tipa 2, ki je večinoma ne reverzibilen.
Sčasoma lahko ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 izgubijo nekaj naravnega dobave insulina, dokler sčasoma ne potrebujejo injekcij insulina, podobno kot tip 1s.
Vaja in teža usposabljanje za sladkorno bolezen tipa 1
V ločenem članku sem opisal trening vadbe s kardio in utežmi za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. V tem članku bom razpravljal o telesni vadbi za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1. Treba je ločiti oba, tako da ni nobene zmede.
Neobstoj naravnega insulina ne povzroča težave, ker pri zamenjavi z injiciranim insulinom nimate telesnih naravnih mehanizmov za prilagoditev (homeostaza), da bi vedeli, koliko je potrebno; ga morate izuriti in ga prilagoditi različnim okoliščinam.
Ena od teh spremenljivk je, koliko in kako intenzivna je vaja. Večina ljudi s tipom 1 to že ve, ker se bodo že od zgodnjega otroštva usposabljali za dinamiko uporabe insulina, zlasti glede telesne aktivnosti. Vendar pa so te informacije koristne tudi za trenerje fitnesa, ki bodo morda morali trenirati diabetike.
Če je odmerek insulina napačen, še posebej preveliko, lahko povzroči prenizek krvni sladkor (glukoza), kar je znano tudi kot hipoglikemija. Pojav tega je ponavadi znan kot "hipo" in je signaliziran z občutkom slabe ali tedenske ali še slabše, nezavesti in komi. Ljudje tipa 1 se varujejo pred tem s tem, da vedno nosijo nekaj sladke hrane ali pijače, ki lahko s povišanjem krvnega sladkorja popravi hipe. Neupoštevanje krvnega sladkorja je lahko zelo nevarno in celo smrtno.
Vaja lahko znižuje krvni sladkor neodvisno od delovanja insulina. V takšnih primerih je treba odmerek insulina in morda vnos hrane prilagoditi okoli časa vadbe. Nadalje, ideja, da se zaradi te nevarnosti za vadbo tipa 1 ne priporoča vadba, še posebej visoka intenzivnost, še vedno drži določeno zdravstveno osebje. Težko usposabljanje se lahko obravnava kot oblika intenzivne vadbe.
Diabetes in šport tipa 1
Te dni otrokom, mladostnikom in odraslim s sladkorno boleznijo tipa 1 na splošno ne odvrača od športa, ker so prednosti telesne dejavnosti za splošno zdravje dobro znane in lahko pride do blagih izboljšav glede regulacije glukoze in insulina pri vadbi. Mnogi svetovni športniki imajo diabetes tipa 1. Primeri iz ZDA so Gary Hall Jr v plavanju, Jay Cutler NFL (Denver Broncos), Kris Freeman, smučanje. V Avstraliji so primeri Steve Renouf, rugby in Monique Hanley, kolesarjenje.
Zdravstveni nasveti pred začetkom fizične aktivnosti
Vsi ljudje s sladkorno boleznijo morajo dobiti zdravilo, ki ga lahko izvajajo zdravniki, specialisti, negovalci sladkorne bolezni ali vzgojitelji.
Za diabetike, odvisne od insulina, je potreben poseben nasvet. Verjetno bo treba prilagoditi odmerke inzulina in zdravila ter prehranjevalne navade.
Diabetični zapleti lahko zahtevajo posebno pozornost, ko gre za vadbo. Tukaj je seznam nekaterih zapletov, ki bi lahko preprečili vadbo ali omejili vrsto, trajanje ali intenzivnost.
- Nekontrolirana glukoza v krvi - visoka ali nizka
- Nenadzorovani visok krvni tlak
- Nestabilne srčne bolezni
- Retinopatija (stanje oči in vida)
- Periferna nevropatija (poškodbe živcev v okončinah, razjede stopal itd.)
- Avtonomna nevropatija (poškodbe živcev v notranjih organih)
- Mikroalbuminurija in nefropatija (slaba ledvična funkcija)
Na primer, posameznike z retinopatijo ali visokim krvnim tlakom se lahko priporoči, da se izogne valsalva gibanju, pri katerem se vaja izvaja s prisilnim izhlapevanjem proti zaprtemu dihalnemu toku in napenjanjem za dvig telesne mase. Ta tehnika ni potrebna pri usposabljanju za fitnes v vsakem primeru.
Ljudem z okvaro diabetičnega živca se lahko svetuje, kako skrbeti za svoje noge in poiskati razjede na nogah in poškodbo pri vadbi - ali pa jih je treba svetovati glede primernih oblik telesne vadbe.
Teža usposabljanja in vaje vaja
Upoštevajte naslednjo izjavo Ameriške zveze za diabetesovo izjavo o vadbi in diabetesu (diabetes tipa 1):
Vse ravni telesne dejavnosti, vključno z dejavnostmi za prosti čas, rekreativne športe in konkurenčne poklicne zmogljivosti, lahko izvajajo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1, ki nimajo zapletov in so v dobrem krvnem nadzoru glukoze.
Tedenski program, prilagojen obstoječi fitnesi, starosti, ciljem in udobju, bi lahko izgledal kot sledi.
1. dan Aerobni trening - 30 do 45 minut.
2. dan. Teža - 45 do 60 minut
3. dan. Aerobno usposabljanje za 1. dan.
4. dan. Aerobno usposabljanje za 1. dan.
5. dan. Težko usposabljanje za 2. dan.
6. dan Aerobno usposabljanje za 1. dan.
7. dan počitek.
Viri:
Herbst A, Kordonouri O, Schwab KO, Schmidt F, Holl RW. Vpliv fizične aktivnosti na faktorje srčnožilnega tveganja pri otrocih z diabetesom tipa 1: multicentrična študija 23.251 bolnikov. Diabetes Care 2007 avg; 30 (8): 2098-100.
Waden J, Tikkanen H, Forsblom C, Fagerudd J, Pettersson-Fernholm K, Lakka T, Riska M, Groop PH. Fizično aktivnost v prostem času je povezana z revnim glikemičnim nadzorom pri ženskah s sladkorno boleznijo tipa 1: študija FinnDiane. Diabetes Care 2005 Apr; 28 (4): 777-82.