Simptomi, diagnoza, zdravljenje in preprečevanje
Genitalni herpes je pogosta spolno prenosljiva okužba (STI), ki jo zaznamujejo genitalne bolečine in ranice, ki verjetno prizadenejo približno vsakega izmed šestih ljudi v starosti od 14 do 49 let v Združenih državah. Ko ste okuženi, imate to za življenje. Medtem ko ostane v mirovanju večino časa, če imate genitalni herpes, se lahko pojavijo periodične epizode aktivnega herpesa.
Najstarejši simptomi genitalnega herpesa
Simptomi genitalnega herpesa se lahko zelo razlikujejo od osebe do osebe. Običajno se pojavijo v dveh do desetih dneh od prenosa in trajajo povprečno dva do tri tedne. Nekateri od prvih simptomov lahko vključujejo:
- Srbenje ali pekoč občutek
- Bolečine v nogah, zadnjici ali spolovilnem področju
- Vaginalni izcedek
- Občutek tlaka ali polnosti v predelu trebuha
Nekaj dni po začetnih simptomih se na mestu okužbe izbruhne rane ali lezije. Te razjede se lahko pojavijo v notranjosti vagine ali na materničnem vratu pri ženskah , pa tudi v urinskem prehodu pri moških in ženskah. Genitalne lezije herpesa se lahko najprej pojavijo kot majhne rdeče udarec, ki se razvijejo v mehurje, ki sčasoma postanejo boleče, odprta rana. Po nekaj dneh postanejo te rane koruzne in se zdravijo brez brazgotinjenja.
Simptomi tvoje prve epizode
Prva epizoda genitalnega herpesa lahko vključuje tudi simptome, kot so:
- Zvišana telesna temperatura
- Glavobol
- Mišice v mišicah
- Bolečine ali težave z urinom
- Otečene žleze v območju prepona
Po genitalnem herpesu invazijo na kožo ali sluznico , virus potuje do senzoričnih živcev na koncu hrbtenjače, kjer ostane znotraj živčnih celic v neaktivnem stanju.
Simptom ponovitve
Večina ljudi doživlja mesečno ponovitev simptomov.
Ponavljajoče se epizode herpesa lahko sproži manjša travma, druge okužbe, kot so prehladi, menstruacija in stres. Med ponavljajočim se epizodom genitalnega herpesa virus potuje po živcih na kožo, kjer se pomnoži na ali blizu mesta prvotnih lezij herpesa, kar povzroča nove rane.
Genitalni herpes lahko reaktivira brez vidnih vidnih ran ali lezij. Med temi obdobji aktivnega virusa se majhne količine virusa lahko razširijo na ali blizu mesta prvotnih lezij iz genitalnih izločkov ali iz neraziskanih lezij. Saharjenje se pojavi brez spremljajočega neugodja in lahko traja le dan ali dva, vendar je v tem času možno okužiti spolnega partnerja.
Kako se genitalni herpes diagnosticira
Čeprav so rane lahko vidne s prostim očesom, je morda treba opraviti več laboratorijskih preiskav, da bi ugotovili, ali so razjede povzročili virus herpes simpleksa (HSV) ali druga okužba. Ti testi vključujejo:
- PCR test: Najbolj natančen je test polimerazne verižne reakcije ( PCR). DNK kopira iz vaše krvi, tkiva iz lezije ali hrbtenice in išče prisotnost herpesa.
- Virusna kultura: z virusno kulturo se nova lezija izbriše ali nabere, pri čemer se vzorec doda v laboratorijsko kulturo, ki vsebuje zdrave celice. Te celice nato pregledamo dan ali dva pod mikroskopom. Ta test deluje najbolje, če ste ga naredili v 48 urah po prvih simptomih herpesa. To tudi ne deluje, če ste že imeli prvi izbruh.
- Preskus krvi: to se lahko izvede za preverjanje protiteles proti HSV in je še posebej dober test, če mislite, da ste v preteklosti bili izpostavljeni herpesu, vendar nimate poškodb. Če ste bili ravno izpostavljeni herpesu in imate negativen test krvi, to ne pomeni nujno, da nimate herpesa, saj je potrebno nekaj tednov, da se protitelesa oblikujejo in pokažejo na testu.
Zdravljenje genitalnega herpesa
Zdravnik vam lahko predpiše zdravilo, da skrajša dolžino prve epizode in zmanjša resnost in pogostnost ponavljajočih se epizod. Lahko se zdravite z supresivnim zdravljenjem, protivirusnimi protivirusnimi zdravili z majhnimi odmerki, ki pomagajo preprečiti izbruhe ali epizodično terapijo in jemati protivirusno zdravilo le, če imate izbruh.
Vendar pa okužbe ni mogoče popolnoma izkoreniniti.
Prav tako lahko pomagate pri hitrozdravljenju in preprečite širjenje okužbe tako, da sledite nekaj preprostim korakom med obdobji aktivnega herpesa, vključno z:
- Okuženo območje naj bo čisto in suho.
- Ne dotikajte se rane; če je, takoj umijte roke.
- Vzdržite se seksa od trenutka, ko prvic opazite simptome, dokler se vaše rane / lezije ne popolnoma zacelijo in pokrijejo z novo kožo.
Splošno Outlook
V večini primerov genitalni herpes ne povzroča dolgoročnih zdravstvenih posledic. Vendar lahko tisti z oslabljenim imunskim sistemom doživijo dolgotrajne in hude epizode herpesa. In odprta rana, povezana s herpesom, pušča ljudi večje tveganje za okužbo z virusom HIV in aidsom.
Herpes in nosečnost
Zlasti morajo biti noseče ženske skrbno nadzorovane za aktivne epizode. Če se med nosečnostjo pojavijo prve epizode herpesa, lahko virus prenese na njenega nerojenega otroka in je lahko tudi večje tveganje za prezgodnjo dostavo.
Približno 50 odstotkov dojenčkov, rojenih z neonatalnim herpesom, umre ali trpi zaradi nevrološke škode. Dojenčki lahko razvijejo encefalitis, hude izpuščaje in težave z očmi ; vendar takojšnje zdravljenje z zdravili močno izboljša izid za veliko dojenčkov.
Tveganje za dojenčke je zelo odvisno od tega, ali mati doživlja prvo epizodo ali ponavljajočo se epizodo genitalnega herpesa. Mnogi zdravniki bodo opravili carski rez na nosečnicah z diagnozo genitalnega herpesa. Če pa ob rojstvu nista prisotna noben aktivni herpes, je dojenček z vaginalno dostavo majhno ali brez tveganja. Če ste noseči in imate herpes, se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, da določite najboljšo metodo za vas.
Kako lahko zaščitite sebe in vašega partnerja od HSV
Izogibajte se prenosu herpesa na svojega partnerja, ker v obdobju, ko opazite simptome, niste imeli spolne odnose. Prav tako bi morali počakati, da se kakršna koli rana popolnoma pozdravi in pokrije z novo kožo. Kondomi nudijo nekaj zaščite v času, ko nimate simptomov, čeprav je možno, da kondom ne pokriva vseh prizadetih območij.
Če sumite, da imate morda herpes, se posvetujte s svojim zdravnikom.
> Viri:
> Albrecht MA. Izobraževanje pacientov: Genitalni herpes (izven osnov). UpToDate. Posodobljeno 5. julija 2017.
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Genitalni Herpes-CDC Fact Sheet. Nacionalni center za HIV / AIDS, virusni hepatitis, STD in preprečevanje tuberkuloze. Posodobljeno 1. septembra 2017.
> Osebje klinike Mayo. Genitalni herpes. Klinika Mayo. Posodobljeno 3. oktobra 2017.