Točen vzrok makularne degeneracije , ki se pogosto imenuje AMD ali ARMD (starostno povezana makularna degeneracija), ni znana, kar je frustrirajoče dejstvo za paciente in zdravnike, saj je pogoj vodilni vzrok izgube vida in slepote pri Američanih starih 65 let in starejši. Kljub temu obstajajo znani dejavniki tveganja za AMD, od katerih lahko vplivate, na primer na kajenje, debelost in sončno izpostavljenost ter druge, ki jih ne morete, kot so starost in genetika.
Skupni dejavniki tveganja
Napredovanje dobe
Starost je najpomembnejši dejavnik tveganja za degeneracijo makul. Petindvajset odstotkov prebivalstva med 65 in 74 letom ima makularno degeneracijo, medtem ko prizadene 33 odstotkov tistih, starejših od 75 let.
Spol
Študije so pokazale, da imate nekoliko večje tveganje za razvoj makularne degeneracije, če ste ženska.
Zdi se, da obstaja povezava med pojavom menopavze in degeneracijo makule. Ženske, ki imajo že zgodaj menopavzo, tudi kmalu razvijejo makularno degeneracijo. Dejansko obstaja raziskava, ki preučuje vlogo estrogena pri zdravljenju makulne degeneracije.
Tudi ker ženske večinoma živijo dlje, so pri večjem tveganju za nastanek hude izgube vida pri diagnosticiranju AMD bolj kot moški s stanjem, saj sčasoma napreduje.
Genetika
Makularna degeneracija ni zanesljivo prenesena, vendar imajo lahko dedni dejavniki vlogo.
Družinska zgodovina
Pokazalo se je, da je družinska anamneza starostne degeneracije makule povečala tveganje za 50 odstotkov. Če imate družinske člane z makularno degeneracijo, morate posebno pozornost posvetiti drugim dejavnikom tveganja in se prepričajte, da gredo za redne preglede vida.
Dirka
Starostna makularna degeneracija je vodilni vzrok slepote pri staranju belih Američanov. Bolezen je relativno redka pri ljudeh drugih ras, vendar se lahko zgodi.
Barva oči
Čeprav ni natančno znano, kaj povzroča bolezen, lahko igra pomembno vlogo količina pigmenta v tkivu očesa. Zdi se, da so ljudje, ki imajo svetlo barvo oči, večje tveganje za degeneracijo makule kot ljudje, ki imajo temnejše oči.
Stargardov bolezen
Stargardova bolezen je najpogostejša oblika juvenilne makularne degeneracije, ki prizadene 1 od 10.000 otrok v Združenih državah Amerike.
Pri Stargardovovi bolezni obstaja genetska napaka, ki povzroči, da fotoreceptorji očesa umrejo. Izguba vida se začne počasi in nato hitro napreduje, kar močno vpliva na osrednji vid, da povzroči, da prizadeta oseba postane pravno slepa, obenem pa ohranja periferni vid.
Lahko ga diagnosticiramo že pri šestih letih starosti in je navadno opazen pred starostjo 20 let. Možno je, da bolezen in ne poznate, dokler niste skoraj 40. Pogoj enako vpliva na moške in ženske.
Viteliformna makularna distrofija in najboljša bolezen
Druga najpogostejša oblika juvenilne makularne degeneracije je Vitelliformna makularna distrofija, ki se imenuje tudi Najboljša bolezen, ko se začne pred 6. letom starosti.
Vitelliformna makularna distrofija je dedna bolezen, ki se začne v veliko mlajši starosti kot Stargardova bolezen. Izguba vida se lahko ali ne, v zgodnjih fazah. Diagnozo ga zaznavajo rumeno, maščobno tkivo v maculi, ki se odkrije pri pregledu oči.
Zdravstveni pogoji
Visok krvni tlak in srčna bolezen
Hipertenzija in druge kardiovaskularne bolezni in razmere povečujejo verjetnost razvoja makularne degeneracije. Makularna degeneracija je povezana z bistvenimi vaskularnimi spremembami v očesu in verjamejo, da lahko dejavniki, ki prispevajo k boleznijo srca in hipertenziji, prispevajo tudi k makularni degeneraciji.
Debelost
Prekomerna telesna teža ni samo povezana z razvojem starostne degeneracije makule, temveč hude oblike stanja, kot so geografska makularna degeneracija in neovaskularna degeneracija makule, čeprav razlog, zakaj ni konkreten.
Življenjski slog
Nekateri dejavniki življenjskega sloga so bili povezani z razvojem makularne degeneracije:
Kajenje
Raziskave kažejo, da kajenje povečuje tveganje degeneracije makul. Točen razlog za to ni jasen, kajenje pa povečuje tveganje za žilne bolezni na splošno in nenormalnosti krvnih žil so pomemben del bolezni procesa pri degeneraciji makule.
Izpostavljenost soncu
Zdi se, da poraba preveč časa na soncu brez UV zaščite očitno pospešuje razvoj makularne degeneracije. Raziskovalci so ugotovili, da imajo ljudje s preteklimi, nezaščitenimi izpostavljenostjo sončni svetlobi večje število primerov hude makulne degeneracije kot pri tistih brez takšne izpostavljenosti.
Diet / hranilna pomanjkljivost
Antioksidanti lahko zaščitijo vaše celice pred oksidativno škodo, ki je delno odgovorna za številne učinke staranja, vključno z degeneracijo makule. Če imate nizke ravni antioksidativnih vitaminov in mineralov, kot so cink, vitamin A, vitamin C in vitamin E, imate lahko večje tveganje za razvoj izgube vida, povezane z degeneracijo makule.
Študije kažejo tudi, da so ljudje z visoko vsebnostjo maščob dvakrat bolj verjetni, da bodo razvili mokro degeneracijo makule, kar je napredna oblika stanja.
> Viri:
> DeAngelis MM, Owen LA, Morrison MA, et al. Genetika starostne degeneracije makule (AMD). Hum Mol Genet. 2017 1. avgusta; 26 (R1): R45-R50. doi: 10.1093 / hmg / ddx228.
> Kim EK, Kim H, Vijayakumar A, Kwon O, Chang N. Združenja med sadjem in zelenjavo ter antioksidantni vnos hranil in starostno povezano makularno degeneracijo s statusom kajenja pri starejših moških iz Koreje. Nutr J. 2017 4. december; 16 (1): 77. doi: 10.1186 / s12937-017-0301-2.
> Myers CE, Klein BE, Gangnon R, Sivakumaran TA, Iyengar SK, Klein R. Kajenje cigareta in naravna zgodovina starostne degeneracije makule: študija o očeh Beaver Dam. Oftalmologija. 2014 okt, 121 (10): 1949-55. doi: 10.1016 / j.ophtha.2014.04.040. Epub 2014 20. junij.
> Woo SJ, Ahn J, Morrison MA, et al. Analiza genetskih in okoljskih dejavnikov tveganja ter njihove interakcije pri korejskih bolnikih s starajočo se makularno degeneracijo. PLoS One. 2015 jul 14; 10 (7): e0132771. doi: 10.1371 / journal.pone.0132771. eCollection 2015.
> Xie J Ikram MK Cotch MF et al. Združenje diabetičnega makularnega edema in proliferativne diabetične retinopatije s kardiovaskularno boleznijo: sistematičen pregled in meta-analiza. JAMA Ophthalmol. 2017 1. junij; 135 (6): 586-593. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2017.0988.