Vzroki in dejavniki tveganja za mumps

Okužbe z mumpsi povzroča virus, ki se zlahka prenaša s priložnostnim stikom. Okužba z mumpsi ni pogosta, ker je veliko ljudi cepljenih. Vendar pa lahko okužbo dobite, če niste bili cepljeni ali v redkih primerih, če niste imunski tudi po cepljenju.

Pogosti vzroki

Mumps povzroči virus, ki vstopi v telo skozi sluznice, ki so področja, ki se dotikajo notranjosti ust, nosu in grla.

Virus, ki povzroča mumps, je paramiksovirus.

Kako se paramiksovirus razširi

Virus lahko preživi v dihalnih tekočinah in tako se prenaša od osebe do osebe. Kapljice dihal lahko virus širijo skozi rutinske pojave, kot sta kašljanje in kihanje.

Virus lahko ujame tudi, če se dotaknete predmetov, na katerih je virus. Če delite skodelice, pripomočke in druge predmete ali ste v tesnem stiku z nekom, ki ima mumps, lahko povečate tudi možnosti za okužbo. Pomanjkanje dobre higiene, kot je pranje rok , lahko poveča širjenje virusa.

Mumps ima inkubacijsko obdobje , kar pomeni, da je po tem, ko se okužite z virusom, potreben čas za razvoj simptomov bolezni. Inkubacijsko obdobje za mumps je približno dva do tri tedne. Zaradi te inkubacijske dobe lahko virus ulovite od nekoga, ki še ne ve, da ga imajo, in podobno lahko virus širijo tudi drugim, tudi če ne veste, da ga imate.

Kako mumps povzroča bolezen

Paramykovirus povzroči imunsko reakcijo, ko se telo poskuša boriti, kar poslabša simptome, ki povzročajo gripi podobne simptome in značilno otekanje obraza in vratu.

Opisana je tudi kot nevrotrofični virus, kar pomeni, da ima tendenco, da potuje v živčni sistem.

Zaradi te nevrotrofne kakovosti je do 50% ljudi, okuženih z mumpsi, dokazano povečalo število celic v hrbtenici, pri čemer je precej manjši delež bolnikov s kliničnimi simptomi meningitisa (okužba z zaščitnim pokrivanjem možganov) ali encefalitis (okužba možganov).

Virus lahko vpliva tudi na druge dele telesa, vključno s trebušno slinavko in testisom, kar pogosto povzroča bolečo povečanje in otekanje teh območij.

Redki vzroki in dejavniki tveganja

Obstajajo določeni pogoji in situacije, ki lahko povzročijo, da boste razvili mumps. Vendar se lahko bolezen nepričakovano razvije, kljub dejstvu, da ni zelo pogosta.

Mumps pri cepljenih osebah

Okužbe z mumpsi se lahko razvijejo pri ljudeh, ki so bili cepljeni. Z drugimi besedami, če ste dobili ustrezno cepljenje proti mumpsu, lahko še vedno okužite.

To je zato, ker cepivo, čeprav zelo učinkovito, ni 100-odstotno učinkovito v vsaki osebi. Verjetno je med 88 in 93 odstotki učinkovit pri ustvarjanju imunosti. Torej, ko se večina ljudi cepljenja, okužba postane manj razširjena v skupnosti, kar ustvarja tisto, kar je opisano kot čreda imuniteta.

Imuniteta črede je težnja, da se okužba zmanjša v populaciji, saj je manj verjetno, da bodo skupine ljudi, ki so bile cepljene, slabše.

Zato si med seboj ščitijo in okužijo. Kljub temu pa se lahko ljudje, ki so bili cepljeni, okužijo nekoč.

Menijo, da je vaša okužba morda blažja, če ste bili cepljeni, vendar ta točka ni popolnoma jasna.

Imunska pomanjkljivost po cepljenju

Če razvijete imunsko pomanjkanje zaradi imunosupresivnih zdravil, raka ali bolezni, ki vpliva na vaš imunski sistem, bi lahko postali predispozirani na okužbo z mumpsi, tudi če ste bili v preteklosti cepljeni in imunirani. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da se odloči, ali je pomembno, da ga je treba revakcinirati.

Dojenčki, rojeni pri okuženih materah

Medtem ko ni pogost, lahko ženske, ki se med nosečnostjo okužijo z mumpsi, okužijo nerojene otroke z možnimi razvojnimi zapleti.

Ker gre za živi virus, je bila zaskrbljena zaradi imunizacije nosečih mater. Zelo varnejše je, da vse vaše priporočene imunizacije prejmete pred nosečnostjo. Če pa niste bili cepljeni proti nalezljivim boleznim, kot so mumps pred nosečnostjo, je pomembno, da o svojem imunizacijskem statusu razpravljate s svojim zdravnikom in da bodo posebna priporočila glede imunizacije med nosečnostjo odvisna od tveganja za nastanek bolezni, in tveganje za svojega otroka.

Izbruhi

Pojavili so mumps izbruhe, v katerih skupine ljudi iz iste skupnosti razvijejo okužbe z mumpsi. To je bilo opisano med ljudmi, ki niso imunizirani, in med ljudmi, ki so bili cepljeni. Ti izbruhi se lahko pojavijo med ljudmi, ki delijo bivalne prostore. Na primer, v kolidžnih domovih ali športnih skupinah so opisane številne incidente.

Virusna okužba pred imunizacijo

Imunske pomanjkljivosti lahko zavirajo, da živo cepivo ne sproži imunosti. Če imate imunsko pomanjkljivost, se lahko v času cepljenja okužijo z mumpsom, ker se okužbe s šibkim imunskim sistemom ne morete ustrezno boriti. To je zelo redek pojav.

Faktorji tveganja za življenjski slog

Obstaja nekaj dejavnikov tveganja za življenjski slog, ki povečajo vaše možnosti okužbe z mumpsi.

Niso bili cepljeni

Če niste bili cepljeni, to pomeni, da imate veliko tveganje za okužbo z mumpsom. Okužba se je ponovno pojavila, kar je v veliki meri posledica necepljene izpostavljenosti.

Skupna raba prostora z nekom, ki ni cepljen

Zelo težko bi bilo, da bi lahko vedeli, kdo lahko potencialno izpostavlja vas ali vašega otroka za mumps, še posebej, če ne poznate njihove zdravstvene anamneze. Pogosto obstajajo lokalni ali institucionalni predpisi o cepljenju, ko gre za sodelovanje v skupinskih dejavnostih, kot so šolski izleti.

Vendar pa razmere, v katerih velike skupine ljudi ostanejo skupaj in delijo predmete, ki lahko vsebujejo kapljice dihal, povečujejo možnosti za izpostavljenost vsem vrstam bakterijskih in virusnih okužb, vključno z mumpsi. V vseh primerih se trudite za pravilno higieno. Pranje in razkuževanje rok, enostavno dejanje, lahko pomagajo.

> Viri:

> Lewnard JA, Grad YH. Povračanje cepiva in ponovitev pojavov mumpsov v Združenih državah. Sci Transl Med. 2018 21. marca (433). pii: eaao5945. doi: 10.1126 / scitranslmed.aao5945.

> Rubin S, Eckhaus M, Rennick LJ, Bamford CG, Duprex WP. Molekularna biologija, patogeneza in patologija virusa mumpsa. J Pathol. 2015 Jan; 235 (2): 242-52. doi: 10.1002 / path.4445.