Pseudotumor cerebri se pojavi, ko se tlak znotraj lobanje ali intrakranialni tlak poveča brez očitnega razloga. Ta povečan pritisk povzroča simptome tumorja v možganih. Ker dejansko ni prisoten tumor, se stanje imenuje psevdotumor ali lažni tumor. Pseudotumor cerebri je resno stanje, ki lahko povzroči izgubo vida.
Zdravniki lahko uporabljajo tudi izraz benigna intrakranialna hipertenzija. Vendar se medicinski poklic skuša izogniti uporabi obeh benignih intrakranialnih hipertenzivnih in psevdotumorskih cerebrov, saj zmanjša dejansko resnost stanja. Pravilen izraz je idiopatska intrakranialna hipertenzija ali IIH.
Simptomi
Glavni simptom IIH je povečan pritisk znotraj vaše lobanje. Povečan intrakranialni tlak povzroča papileptem ali povišane, otečene optične živce. Optični živec je živčni kabel, ki vašo oko povezuje z možgani. Zaradi tega otekanja lahko vidimo močno prizadetost in celo slepoto. Pogosti simptomi IIH vključujejo:
- Glavobol, ki se lahko poslabša s spremembo položaja
- Bolečina, ki jo povzroča gibanje oči
- Zamegljen ali zatemnjen vid
- Dvojni vid
- Omotičnost
- Slabost
- Tinitus, ali zvonjenje v ušesih
Vzroki
V večini primerov IIH natančni vzrok ni znan. Pogoj lahko povzroči prekomerna koncentracija cerebrospinalne tekočine znotraj vaše lobanje.
Zdi se, da je pseudotumor najpogostejši pri debelih ženskah v rodni dobi. Določena zdravila lahko povečajo tveganje za razvoj IIH, vključno s prevelikimi odmerki vitamina A, tetraciklinov, minociklinov, nalidiksične kisline, kortikosteroidov in odtegnitve kortikosteroidov. Nekateri zdravstveni pogoji, ki lahko prav tako povečajo tveganje, vključujejo endokrinološke nenormalnosti, anemije, krvne diskrazije in kronično respiratorno insuficienco.
Vendar pa je večina primerov še vedno neznana.
Diagnoza
Oči zdravniki pogosto najprej sumijo IIH zaradi sprememb v vaši viziji in videza optičnega živca. Če sumite na psevdotumorski cerebri, se lahko uporabijo naslednji testi:
- Vidna ostrina
- Vizualno testiranje polj
- Dilatiran notranji pregled oči
- Preskus mišične mišice
- Barvni vid
Za potrditev diagnoze in za izključitev drugih pogojev, ki povzročajo zvišan intrakranialni tlak, so morda potrebni dodatni testi, kot so krvni testi, MRI, CT skeniranje in hrbtenica.
Možnosti zdravljenja
Zdravljenje psevdotumornih možganov se osredotoča na znižanje intrakranialnega tlaka. To se lahko doseže s spreminjanjem vaše prehrane z zmanjšanjem vnosa tekočine in soli. Nekatera zdravila se lahko dajejo, kot so kortikosteroidi, acetazolamid ali furosemid. Operacija se lahko zahteva tudi v hujših primerih, s poudarkom na ustvarjanju oken ali shunts za zmanjšanje nastajanja tekočine okoli optičnega živca, možganov in hrbtenjače.
Beseda iz
IIH ponavadi izboljša zdravljenje. Vendar pa se včasih poslabša s časom, ali pa se lahko razreši in nato ponovi. okrog 5-10 odstotkov žensk z izkušnjo IIH, ki onemogočajo izgubo vida. Večina ljudi s stanjem ne potrebuje kirurškega zdravljenja.
> Viri:
> Pregled optometrije. Priročnik za upravljanje očesnih bolezni: Pseudotumor Cerebri. 2000-01.
> Slamovits, > Thomad > L. in Ronald Burde. Neuro-oftalmologija, zvezek 6. Mosby-Year Book Europe Ltd., 1994.