V medicini obstajajo različne ravni zavesti
Raven zavesti (LOC) je medicinski izraz za ugotavljanje stopnje pacientove kognitivne funkcije. Opisuje njegovo ozaveščenost o okolju in vzburjenosti. Raven zavesti običajno temelji na odzivnosti osebe na stimulacijo.
Zavest identificira stanje, v katerem je bolnik buden, zaveden, opozorjen in odziven na dražljaje.
Nezavednost določa stanje, v katerem se bolnik ne zaveda in ne odziva na dražljaje.
Med tema dvema glavnima državama obstaja več stopenj zavesti. Ti so od opozorila, da so v komi.
Normalna raven zavesti
Normalna raven zavesti pomeni, da je pacient bodisi v stanju zavedanja, budnosti in budnosti bodisi v eni od stopenj normalnega spanca in iz katerega jih je mogoče zlahka prebuditi.
Spremenjena raven zavesti (ALOC)
Spremenjene ali nenormalne ravni zavesti opisujejo stanja, ki se razlikujejo med popolno zavestjo in nezavestjo .
Spremenjene ravni zavesti lahko vključujejo:
- Zmedenost: Dezorientacija glede osebe, kraja ali časa, zaradi katere je težko razumeti ali slediti ukazom. Vzroki vključujejo pomanjkanje spanja, zvišano telesno temperaturo ali zlorabo drog.
- Delirium : Nihljivo stanje med hiperavarnostjo in stanje dezorientacije in počasnosti. Vzroki lahko vključujejo zastrupitev ali zdravila.
- Letargija: Stanje hude dremavosti, brezvestnosti, apatije skupaj z zmanjšano budnost. Lahko ga imenujemo tudi zaspanost. Vzroki lahko vključujejo anemijo, bolezen, nezadostno ščitnico in druge.
- Obtundacija: močnejše zmanjšanje budnosti kot pri letargiji, skupaj s počasnimi odzivi na dražljaje, daljša obdobja spanja in zaspanosti med temi obdobji. Vzroki lahko med drugim vključujejo zasege in zastrupitve.
- Stupor: huda stopnja oslabelosti zavesti, v kateri se oseba ne odziva, razen v močno in redno stimulacijo, ki jo je treba ponoviti. Vzroki lahko vključujejo kap, preveliko odmerjanje zdravila, pomanjkanje kisika, otekanje možganov in druge.
- Koma : stanje neodzivnosti, tudi do dražljajev, in morda ne bo imel refleksa gag ali pupilnega odziva.
Obstajajo še drugi izrazi, ki opisujejo različne stopnje in stanja v zvezi s stopnjo zavesti osebe, kot je sinkopa, ki je kratek čas nezavednosti, kot je npr. Pri omedlevanju. Stanje kome in stuporja se lahko razdeli na ravni ali razvrstitve, ki dodatno pojasnjujejo stopnjo neodgovornosti osebe v eni od teh držav.
Klasifikacije Coma
Razvili so več sistemov, da bi standardizirali klasifikacijo koma in izboljšali komunikacijo med ponudniki zdravstvenih storitev. To prav tako pomaga pri raziskavah komi.
Eden od primerov je Grady Coma Scale, ki ocenjuje komo v razredih od I do IV. Ocene so določene glede na pacientovo stanje ozaveščenosti in odziv na dražljaje, kot so odziv na ime pacienta, ki se imenuje, svetlobna bolečina in globoka bolečina.
Drug primer je Glasgow Coma Scale, ki uporablja oceno za ugotavljanje stopnje zavesti od 1 do 15, pri čemer je 15 običajno stanje zavesti.
Nižje ocene kažejo na zmanjšano stopnjo zavesti. Upošteva verbalne, motorične in očesne odzive na dražljaje za določitev splošnega rezultata.