Primerjava ponujenih storitev in stroškov
Ko pacient počuti bolečino v prsih , je verjetno nezaupljiv, kam naj gredo: pokličejo 911 , pojdite na oddelek za nujne primere , pojdite v nujni center za nego ali opravite sestanek z zdravnikom za prvo pomoč .
To ni lahka odločitev in ni lahko razložiti.
Nujnost ali nujnost?
Nekateri pogoji se štejejo za nujne primere: srčni infarkt , kapi , sepsa, anafilaksija in rane iz strelnega orožja so samo nekatere zdravstvene razmere, za katere velja, da so nujni.
V nujnem oddelku morajo biti ocenjeni in zdravljeni. Če pacient odide v center za nujno oskrbo z resničnim zdravstvenim izrednim dogodkom, ga osebje nujne oskrbe pošilja v odvetniški oddelek, pogosto z reševalnimi vozili in pogosto z znatnimi stroški.
To je le majhen vzorec tega, kar je nujno . Seznam je veliko dlje in vedno vsebuje diagnozo. Z drugimi besedami, skoraj moramo vedeti, da imajo srčni napad, da bi bilo resnično nujno.
Ali ni nujno, da oddelek za nujne primere pove pacientom, če so simptomi, s katerimi se soočajo, znaki izrednih razmer? Rekel bi, da se mi in Ameriški kolidž zdravnikov v sili strinjajo z mano, vendar ne vsa zdravstvena zavarovanja. Več o tem spodaj.
Nujni centri za nego
Torej, kdaj naj pacienti pridejo v center za nujno oskrbo? To ni enostavno vprašanje za odgovor.
Lahko bi slišali izraz "center za nujno oskrbo" in domnevali, da je "nujno" pomeni kraj, kjer je mogoče resne zdravstvene razmere obravnavati na podoben, če ne enak način, kot v oddelku za nujne primere.
Resnica je: vsaka država je drugačna. Nekatere države menijo, da so nujni centri za oskrbo nič več kot slavne pisarne zdravnikov. Druge države jih obravnavajo kot samostojne oddelke za nujne primere (tretja možnost, ki jo bomo pokrivali spodaj), ne glede na to, ali so samostojni centri za pomoč v sili celo možnost v tem stanju.
Nujni centri za oskrbo so lahko zaposleni z zdravniki ali pa so lahko zaposleni z medicinskimi sestrami ali zdravniškimi pomočniki, odvisno od države. Ker posamezne zakonodajne države obravnavajo potrebe svojih populacij, se pravila hitro spremenijo.
S takšno nepravilno regulacijo bo nujno zdravstveno oskrbo resničnega zdravstvenega stanja nujna, razen če je pacient vnaprej jasno povedal, kaj lahko reši poseben center za nujno oskrbo. V večini primerov morajo ljudje zdraviti center za nujno oskrbo enako kot zdravniška pisarna. Ima le bolj fleksibilne ure.
Ali bi obiskal zdravnika zaradi vnetja žrela? Seveda, in to je spodobna možnost za nujni center nege. Ujed pajki ali kožne okužbe? Idealen tudi za urgentno oskrbo.
Kdo plača kartico?
Celoten koncept centrov za nujno oskrbo je nastal zaradi nezgodnih stroškov zdravstvenega varstva. Ljudje redno gredo v ER, ko bi lahko odšli k svojemu zasebnemu zdravniku za znatno manj stroškov. Primerjajte račune za oddelek za nujne primere in nujni center za nego drug proti drugemu in videli boste, da so nujni centri za oskrbo skoraj vedno precej cenejši, če je zdravstveno stanje nekaj, kar lahko zdravijo.
To ne pomeni, da je bolnik vedno cenejši, da bi šel v nujni center za nego.
Tudi odvračanje od možnosti resne zdravstvene nujne pomoči, tiste, ki zahteva prevoz reševalnega avtomobila iz nujnega centra za nego do stroškov, primerljivih z ER, v resnici niso jabolka za jabolka.
Zavarovalnice (znane tudi kot plačniki ) se običajno dogovorijo z objekti in zdravniki (in včasih reševalne družbe), da bi dobili najboljše cene. Obstajajo mreže zmogljivosti in zdravniki, ki bi lahko bili cenejši možnosti za plačnike. Pacientov del računa (sočasna plačila, odbitna sredstva ali sozavarovanje) se zelo razlikujejo glede na zavarovalnico, načrt pokritosti in ali je objekt ali zdravnik v omrežju ali ne.
To je eden od najbolj zapletenih finančnih procesov, s katerimi se bodo mnogi potrošniki soočali.
Če nujna oskrba ni v omrežju, vendar je oddelek za nujne primere, bi lahko na koncu stalo pacientu manj, da bi obiskal dražjo možnost.
Razbijamo jo: če sta v nujnem oddelku in v nujnem centru za pomoč v omrežju (ali zunaj nje), plačnik noč ne želi plačati ER, če to ni nujno. Izplačevalci pogosto menijo, da je nepotreben strošek, da plača zdravniku nujne pomoči, da preuči in diagnosticira pritožbo, razen če se izkaže, da je pritožba resnično vredna službe za nujne primere.
Kako pacienti vedo, ali je njihovo zdravstveno stanje vredno nujno? Plačnik ugotovi, ali je pacientova presoj pravilna z uporabo zdravniške diagnoze, kar ne vedo, dokler ne pridejo tja.
Mnogokrat bodo plačniki uporabili bolnišnični sprejem kot lakmusov test, da bi ugotovili, ali je bolnik resnično bolan, da bi šel v ER. Če je pacient sprejet v bolnišnico, lahko plačnik zmanjša ali opusti plačilo ali odbitek. Po drugi strani pa, če bolnik ni dovoljen, so na kavlju za celotno odbitno ali sočasno plačilo. To je prednost retrospektiva in pomaga samo zavarovalnicam.
Nekateri oddelki za nujne primere imajo vgrajene urgentne oskrbe, pacient pa je enostavno premaknjen z enega območja v drugega na podlagi zdravstvenega stanja. To so najljubši. Bolnik (ali zavarovanje) se zaračuna na podlagi poti, ki jo je bolnik potreboval. Na ta način pacienti, ki dobijo nižjo odbiten znesek za obisk ER samo, če je diagnosticiranje resnično nujno, ne bodo zaračunali dodatnega denarja, če so napačni. Na voljo bodo samo za dražji oddelek za nujne zadeve, če je to primerno, in ko bo zavarovanje prevzelo večji del kartice.
Plačniki opravljajo odbitne izdatke v obliki drsnikov kot odvračalni za izbiro službe za nujne primere kot prva linijska zdravstvena oskrba. Večina bolnikov pa nima izbire. Obiski zdravnikov morda niso na voljo istega dne. Pacienti ne nameravajo biti bolni, ER je ponavadi odprt 24 ur na dan. Nujni centri za oskrbo naj bi zapolnili to vrzel. To je zdravniška pisarna, ki skrbi za imenovanje v zadnjem trenutku in sprehod. Na žalost, vse stvari, ki so videti kot klinike, so enake.
Samostojne sobe za nujne primere
Samostojni ali samostojni ER je sorazmerno nov izum, ki se prideluje po vsej državi. Zgodba NBC News 2017 je poročala, da 35 držav dovoljuje samostojne centre za nujne primere. To niso nujni oddelki nujno, ker niso vedno povezani z dejanskimi bolnišnicami. V mnogih državah je dovoljeno, da so ti nujni centri v lasti zdravnikov.
Samostojni centri za nujne primere so lahko zelo podobni nujnemu centru za oskrbo. Pogosto se odpirajo na istih mestih: centrih in trgovskih središčih. Ne bodo v bližini bolnišnice - vsaj v isti stavbi - in morda ne bodo imeli reševalnega vhoda.
Večina teh objektov oglašuje celotno paleto storitev, vendar je resničnost, da bo vsak bolnik, ki potrebuje sprejem v bolnišnico, verjetno moral odpeljati z rešilnim avtomobilom. Pokažite s kapjo ali srčnim infarktom in resnično dokončno zdravljenje boste morda morali počakati, dokler se reševalna služba ne odzove in se odpelje na dejanski oddelek za nujne primere.
Spodnja črta
ER, znan tudi kot oddelek za nujne primere , je dokončna nujna možnost zdravstvenega varstva. To je kraj, kjer lahko bolniki iščejo katero koli raven zdravstvenega stanja, ne glede na to, kako huda ali benigna. Oddelki za nujne primere so tudi najdražja možnost.
Račun za obisk ER bo skoraj vedno severno od grand. Potovanje v center za nujno oskrbo ali na zdravniško službo, na drugi strani, je verjetno dva ali tri sto dolarjev, vrhovi. Pomembno je razumeti razlike in izobraževati bolnike o razliki, da bi lahko bolje sprejeli odločitev.
> Viri:
> Podatkovni listi . (2017). American College of Emergency Physicians | Novinarska soba . http://newsroom.acep.org/fact_sheets?item=30033
> Mislili ste, da je nujni center za nego, dokler ne dobite račun . (2017). Novice NBC . https://www.nbcnews.com/health/health-care/you-thought-it-was-urgent-care-center-until-you-got-n750906