Socialna podpora po operaciji ima pomemben vpliv na dobro počutje
Pri nekaterih ljudeh z ulceroznim kolitisom je težko odločiti za kolektomijo za njihovo bolezen. Včasih je izbira enostavna - najdemo začetek raka debelega črevesa , pojavi se perforacija ali odpove zdravniška terapija. Toda v večini primerov je kolektomija možnost, ne pa nujnost.
Kaj je kolektomija?
Kolektomija je preprosto dana odstranitev debelega črevesa (debelega črevesa).
Po odstranitvi debelega črevesja nastane ileostomija, s stomom na trebuhu, ki se uporablja za odstranjevanje odpadkov. Zdaj, ko rečemo, obstaja veliko finer točk za kolektomijo operacijo. Kolektomijo je mogoče iz več razlogov, tudi za zdravljenje vnetne črevesne bolezni (IBD), raka debelega črevesa ali družinske adenomatozne polipoze (FAP) . Razlog kolektomije bo narekoval veliko odločitev o tem, kako se operacija opravi, in
Kolektomija pomeni odstranitev črevesja, v nekaterih primerih pa je na mestih prepuščena rektuma ali vsaj del rektuma. To omogoča možnost ponovnega povezovanja. Z ulceroznim kolitisom in FAP večina ljudi ima možnost, da po kolektomiji opravi operacijo j-torbice. V tej operaciji je zadnji del tankega črevesa prišit v obliko "j", tako da lahko drži blato. Nato je povezan z rektumom ali anusom, tako da lahko bolnik odpravi odpadke brez potrebe po stomatološkem pripomočku.
V nekaterih primerih kardiovaskularnih bolezni, še posebej pri Crohnovi bolezni, ponovna povezava morda ne bo delovala zelo dobro, zato bo nastala stoma in stalna ileostomija.
Nekateri ljudje z ulceroznim kolitisom se lahko odločijo tudi, da ne bodo imeli ponovnega povezovanja, temveč da imajo stalno ileostomijo. Razlogi za to izbiro so osebni, vendar lahko vključujejo željo po imetju otrok (pri ženskah), zaskrbljenosti zaradi zapletov z j-torbico ali izogibanja operativnosti.
Kdo izbere kolektomijo?
Kaj bi povzročilo, da bi ena oseba z ulceroznim kolitisom izbrala kolektomijo, medtem ko druga ne? Študija, objavljena v The American Journal of Gastroenterology, si prizadeva razumeti več o ljudeh z ulceroznim kolitisom, ki izberejo kolektomijo v primerjavi s tistimi, ki jih ne.
V raziskavi so bile obravnavane tri skupine: osebe, ki niso imele ulceroznega kolitisa, ljudi, ki so imeli ulcerozni kolitis in niso imeli kolektomije, in ljudje, ki so imeli ulcerozni kolitis, ki so imeli kolektomijo. Tisti, ki so imeli ulcerozni kolitis in ne kolektomijo, so menili, da je kolektomija podobna življenju z ulceroznim kolitisom. Tisti, ki so imeli kolektomijo, so želeli sedanji zdravstveni status življenja z ulceroznim kolitisom. Ena od velikih razlik med obema skupinama je bila socialna podpora: tisti, ki so imeli kolektomijo, so imeli več podpore kot tiste, ki jih niso.
Spoznavanje osebnih izbir
Rezultati študije naredijo nekaj očitnega pomena: če ste imeli ulcerozni kolitis in znali druge z ulceroznim kolitisom, ki so se počutili, da bi bili boljši po operaciji kolektomije, bi se morda zavihali, da bi operacijo sami. Kot stoji, ni popolnoma univerzalen način za "pregled" vaše operacije in njen izid za druge, da izkoristijo svoje izkušnje in se lahko učijo iz svojih napak.
Vaš gastroenterolog ali kirurg vas bo morda lahko spravil v stik z drugimi, ki imajo IBD, ali kolektomijo ali j-torbico , ali pa bi lahko šli na forum ali oglasno desko za ljudi s KVČB. Že tako, pripravljen sem staviti, da bi večina nas porabila več časa za raziskovanje našega naslednjega nakupa vozil, kot bi raziskovali operacijo kolektomije.
Drugi vidik osebne izbire je zamisel, da bi lahko prišlo do zapletov. Komplikacije s kolektomijo kirurgije niso pogoste, vendar zaskrbljenost nad potencialom lahko nekaterim preprečuje operacijo. Na koncu, razen če je operacija pooblaščena iz fizičnih razlogov, je izbira zelo osebna in je zelo rezultat informacij in podporne strukture, ki je na voljo bolnikom.
Vir:
Walie AK, Higgins PD, Walee JF, et al. "Zaznana in dejanska kakovost življenja s ulceroznim kolitisom: primerjava zdravljenih in zdravljenih bolnikov." Amer J Gastroenterol 2011; 106: 794-799. 3. maja 2011.