Razmislite o dolgoročni napovedi in zdravljenju
Narcolepsija je lahko težak pogoj za obvladovanje z izčrpavanjem prekomerne dnevne zaspanosti in nenadne šibkosti, ki se imenuje katapleksija . Torej, naraven je, da se sprašujem o dolgoročni prognozi.
Čeprav postopoma pridobivamo boljše razumevanje motnje in načinov zdravljenja, ostaja vprašanje: ali je narkolepsija vedno izginila?
Preberite več o sedanji teoriji o tem, zakaj se pojavlja narkolepsija in ali je vzrok lahko obrnjen.
Avtomimunski element
Verjetno je, da je narcolepsija posledica avtoimunskega procesa. Imunski sistem je odgovoren za boj proti okužbam, toda včasih je ta močan arzenal obrnjen proti samemu telesu.
V tem primeru lahko pride do specifičnih sindromov, vključno s hepatitisom, revmatoidnim artritisom in celo z narkolepsijo. Vedno več dokazov o tem, da okužba lahko povzroči, da se telo reagira proti sebi pri nekaterih posameznikih, ki so dovzetni zaradi genetske nagnjenosti.
V narkolepsiji imunski sistem telesa začne tarči in uniči majhno populacijo nevronov v hipotalamu možganov. Ti nevroni ali živčne celice vsebujejo nevrotransmiter, imenovan hipokretin ali oreksin.
Ker se bolezen razvija, je celotna zbirka od 60.000 do 70.000 živčnih celic v hipotalamu trajno uničena. Posledično se raven hipokretina, odkritega v cerebrospinalni tekočini (CSF), ki potopi možgane, pade na nič.
To se lahko izmeri preko ledvenega prebadanja . Ko imajo bolniki katapleksijo, vrsto šibkosti, ki jo sprožijo čustva, so ravni hipokretina ponavadi nič, kar je značilno za narcolepsijo tipa 1.
Poleg tega se lahko ta uničujoči avtoimunski proces izzove po okužbi (navadno mraz ali gripa).
V zadnjem času je bilo po vakcinaciji ugotovljeno povečano tveganje za narkolepsijo s Pandemrixom, monovalentnim cepivom proti gripi H1N1, ki je bil proizveden v obdobju gripe 2009-2010 in se je uporabljal le v Evropi. Od takrat je bila uporaba ustavljena.
Kronični pogoj
Na žalost je uničenje teh možganskih celic tipično popolno in nastali primanjkljaj je trajna. Škoda, ki je storjena, se trenutno ne more obrniti. Zato je narkolepsija kronična bolezen, ki zahteva trajno zdravljenje.
Obstaja več zdravil, ki so lahko učinkovite pri zdravljenju simptomov, povezanih z narkolepsijo. Ti lahko vključujejo zdravila za stimulacijo , kot so zdravila Provigil ali Nuvigil , kot tudi zdravila, ki preprečujejo katapleksijo, kot je Xyrem .
Če imate narkolepsijo, je pomembno govoriti s specialistom za spanje, ki lahko zdravljenje prilagodi vašim potrebam. Čeprav invalidnost pogosto vztraja, nekateri ljudje lahko prilagodijo uporabo zdravil za ohranitev številnih dnevnih funkcij.
Upanje ostane v prihodnjih letih. Nova terapevtika je morda sposobna preprečiti, upočasniti ali obrniti uničenje teh celic, ki vsebujejo hipokretin, pri občutljivih posameznikih. Obnovitev te populacije možganskih celic s presadki matičnih celic je lahko tudi sčasoma mogoča.
Čeprav so ti posegi na obzorju še vedno oddaljeni, ostaja možnost, da se nekega dne narkolepsija končno odpravi na tiste, ki so mu prizadeti.
Viri:
Izjava CDC o narkolepsiji po cepljenju proti gripi Pandemrix v Evropi.
Kryger, MH et al . "Načela in praksa zdravil za spanje". Elsevier , 5. izdaja. 2011.