Ne gre za odgovor, temveč veliko strokovnjakov, ki se naslanjajo na NSAID
Če ste izpostavljeni občasnim napetostnim glavobolom , se boste morda spraševali, s kakšno tableto za tablete dosežete v predalu za mizo ali kabinetu medicine ob napadu.
Z drugimi besedami, ali naj dosežete steklenico Tylenol (acetaminophen) ali steklenico Advil ali Motrin (ibuprofen)? Je eden bolj učinkovit od drugega?
Raziščimo to vprašanje še bolj.
Zdravljenje napetostnih glavobolov
Običajno ljudje z napetostjo glavobolom sami zdravijo z over-the-counter zdravil in druge nemedicinske terapije, kot so spanje, telesna vadba, voda in kofein.
Ljudje ponavadi odidejo v zdravniško kliniko le, če je njihov glavobol odporen na te terapije ali ko doživijo druge simptome poleg glavobola, kot so vizualne spremembe aure - to dejansko kaže na diagnozo migrene in ne na napetostni glavobol .
Klasični primeri zdravil brez recepta za napetostne glavobole so:
- Tylenol (acetaminophen)
- Nesteroidna protivnetna zdravila ali nesteroidna protivnetna zdravila, kot so zdravilo Aleve (natroksen natrij), Motrin / Advil (ibuprofen)
Kaj je raziskava o Ibuprofenu v primerjavi s Tylenolom
Torej, katera steklenica si vzamete iz kabineta za medicino ali predala za mize? No, bodisi najverjetneje deluje, čeprav je lahko ibuprofen učinkovitejši.
V starejši študiji, v Journal of Clinical Pharmacology , je bilo več kot 450 posameznikov z napetostno glavobolom randomizirano, da so prejeli bodisi 400 mg ibuprofena, 1000 mg Tylenol ali placeba. Rezultati so pokazali, da sta ibuprofen in tilenol učinkovitejši od placeba pri lajšanju glavobola, ugotovljeno je bilo, da je ibuprofen učinkovitejši od acetaminophena.
Torej, druge študije niso ugotovile nobene razlike med Tylenolom in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili pri blaženju bolečine v glavobolu napetosti.
Na primer, pregledna študija v boli je pokazala, da sta Tylenol (odmerek 1000 mg) in ibuprofen (400 mg odmerek) boljša od placeba pri olajšanju zmerno do močno bolečih napetih glavobolov (z uporabo parametra brezbarvnih dveh ur po uporabi zdravila) .
Ni bilo ugotovljeno, da so bolj učinkoviti kot drugi.
Študija je tudi ugotovila, da je število ljudi, ki je potrebovalo zdravljenje s Tylenolom ali ibuprofenom, da bi dosegli olajšanje glavobola v dveh urah, skoraj za devet. To je precej visoka in pomeni, da je še vedno veliko ljudi, ki ne dobivajo ustreznega popusta - malo vznemirjenega občutka.
Odgovor: Ibuprofen proti tilenolu
Torej je odgovor, da je bodisi Tylenol ali NSAID razumna možnost izbire za lajšanje napetostnega glavobola. Glede na odmerek je odmerek ibuprofena 200 ali 400 mg, tipičen odmerek. Če jemljete naproksen natrij (Aleve), je tipični enkratni odmerek 220 ali 550 mg.
Ne pozabite pa, da imajo nesteroidna protivnetna zdravila več možnih škodljivih učinkov in se jim morajo nekateri posamezniki, zlasti tisti z anamnezo krvavitev v želodcu, bolezni ledvic in / ali srčnih bolezni, izogibati. Osebe z astmo v preteklosti bi morale biti previdne tudi pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Poleg tega, če ste noseči, je acetaminophen na splošno prednostna izbira za napetost glavobol, čeprav se prepričajte, da ga potrdite s svojim porodničarjem. Na splošno je pomembno, da vedno govorite s svojim zdravnikom, preden vzamete katerokoli zdravilo, vključno s tistimi, ki so brez recepta, da se prepričate, da je to varno za vas.
Nazadnje, če imate pogoste ali kronične napetosti glavobole, ni dobro, da redno jemljete analgetike za nadzor bolečin. To lahko dejansko zavrača in povzroči glavobol z nadzorovanim zdravljenjem , ki ga je težko razlikovati od rednih napetih glavobolov - dvojnega whammyja, tako rekoč.
Ko zdravila Tylenol ali Ibuprofen ne uspe
Če ne boste dobili olajšanja glavobola iz odmerka Tylenola ali nesteroidnega protivnetnega zdravila, bi bila naslednja praktična izbira razmisliti o odmerku kofeina z dvema tabletama v kombinaciji z bolečino, kot je Excedrin Extra Strength (ki vsebuje acetaminofen 250 mg, aspirin 250 mg , in kofein 65 mg).
Pravzaprav je začetek s kombiniranim analgetikom in kofeinom morda celo boljši zaradi lajšanja epizodnega napetostnega glavobola kot preprostega analgetika (npr. Tylenol ali ibuprofen). To pomeni, da lahko pojavijo več neželenih učinkov, kot so želodčne motnje ali omotičnost (čeprav so ti na splošno blagi in kratkotrajni).
Beseda iz
Na koncu, če imate epizodične napetostne glavobole in želite jemati zdravilo brez recepta, sta ibuprofen ali Tylenol razumna izbira. Dobite lahko več koristi od ibuprofena, vendar to ni težko in hitro pravilo. Kot vedno se pogovorite s svojim zdravnikom, preden vzamete katerokoli zdravilo.
> Viri:
> Diener HC. Glavobol: vpogled, razumevanje, zdravljenje in upravljanje bolnikov. Int J Clin Pract Suppl. 2013 jan; (178): 33-6.
> Haag G in sod. Samo-zdravljenje migrene in glavobola napetosti: povzetek priporočil, ki temeljijo na dokazih Deutsche Migraine in Kopfschmerzgesellschaft (DMKG), Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN), Österreichische Kopfschmerzgesellschaft (ÖKSG) in Schweizerische Kopfwehgesellschaft (SKG) . J Glavobol Bolečina. 2011 Apr; 12 (2): 201-17.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Kofein pri zdravljenju bolnikov z glavobolom. J Glavobol Bolečina. 2017; 18 (1): 107.
> Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Straube S, Bendtsen L. Dokazi o učinkovitosti akutnega zdravljenja epizodnega napetostnega glavobola: metodološka kritika randomiziranih preskušanj za oralno zdravljenje. Bolečina . 2014 Nov, 155 (11): 2220-8.
> Taylor FR. (2017). Glavobol napetosti pri odraslih: akutno zdravljenje. Swanson JW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.