Okužbe, pridobljene z zdravstveno oskrbo, so že nekaj desetletij že prepoznavni izziv. Ideja, da vsako leto med 700.000 in 1.000.000 bolniki vstopi v bolnišnico za zdravljenje vsako leto in pridobi novo okužbo zaradi izpostavljenosti mikrobi, medtem ko je v bolnišničnem oskrbi, je odličen primer odpadkov, ki jih povzročajo finančna kriza sistema zdravstvenega varstva.
Poleg protokolov za pranje rok, sanitarnih robčkov za čiščenje površin in zdaj tudi ultravijoličnih svetlobnih izdelkov, namenjenih ubijanju mikrobov, zdravstveni delavci uporabljajo antiseptične pripomočke za roke in jih operirajo neposredno na kožo.
Ameriška agencija za prehrano in zdravila je od aprila 2015 objavila predlagano pravilo, s katerim so povprašale proizvajalce teh kožnih antiseptikov, da predložijo dokaze, da dolgoročna vsakodnevna uporaba teh izdelkov ne ogroža zdravja uporabnikov.
FDA ima nekaj skrbi.
- FDA želi biti prepričana, da ne more razumeti, da ti antiseptiki niso tako grobi, da med ubijanjem mikrobov pridejo v stik z dotikom, nimajo neželenih učinkov, ki jih morda ne bodo uresničili, dokler ne prepozno. Z drugimi besedami, FDA želi biti prepričana, da ni nobene postopne, ampak škodljive zdravstvene škode, ki jo povzročijo kemikalije antiseptikov uporabniku.
- Drugo vprašanje je strpnost kaktusov. Ali so bakterije strpne do teh antiseptikov? In če je tako, kako se industrija odzove? Ožja kemikalija v pranjih in sanitarnih napravah? Kako daleč je testiranje potekalo za določitev zunanjih meja varnosti teh snovi, ki razkužujejo?
- In kakšne so možnosti za strpnost, ki bi jih lahko zgradili zdravstveni delavci? Z drugimi besedami, če vemo, da lahko klice mutirajo, da ostanejo živi pred čistilnimi sredstvi in sanitarnimi sredstvi, so delavci, ki vsakodnevno vlečejo te sanitacijske snovi v svoje kožo, kar ustvarja strpnost do šibkejših, manj škodljivih sevov virusov le, da se znajdejo v škodo močnejših, bolj smrtonosnih bakterij?
To so koraki preiskave FDA in zakaj proizvajalci teh kožnih antiseptičnih izdelkov zahtevajo več dokazov o njihovi varnosti. FDA trdi, da številni zdravstveni delavci te antiseptike v kožo trosijo do 100-krat na dan. Prav ta frekvenca uporabe se nanaša na FDA. Kadar toliko alkohola, joda in drugih sestavin, ki jih pogosto najdemo v teh sanitarnih omakih, do 100-krat dnevno narežemo v kožo, kaj to počne osebi v dolžini 20-letne ali 40-letne kariere?
Za zdaj se FDA strinja z ameriškim inštitutom za čiščenje, ki je največja trgovska organizacija, ki predstavlja industrijo čistilnih sredstev, pri čemer je treba še naprej uporabljati te sanitarije, kreme, losjone in pranje. Preprečevanje okužb, pridobljenih v zdravstveni oskrbi, je eno glavnih nalog za zagotavljanje visokokakovostne zdravstvene oskrbe. Antiseptiki in saniranje pene, gelov, krem in pranja naj bi bili pomembna pomoč pri napredku v zadnjih letih pri zmanjševanju stopenj okužb in zmanjšanju števila smrtnih žrtev zaradi bolnišnične okužbe.
Ameriški urad za čiščenje meni, da mora FDA imeti vse podatke, ki jih potrebuje od dejanskih desetletij uporabe, da so bili ti sanitacijski izdelki v bližini.
Inštitut trdi, da ni bilo vzročne zveze med temi čistilnimi izdelki in škodljivimi zdravstvenimi težavami pri ljudeh, ki jih že več desetletij uporabljajo.
Toda FDA ni prepričan, da je kdor dovolj blizu, da bi ugotovil, ali obstaja vzročna zveza. Zato je predlagano pravilo izdalo za zbiranje podatkov, hkrati pa spodbujajo zdravstvene delavce, naj še naprej upoštevajo smernice za preprečevanje in obvladovanje okužb, ki jih imajo zdravstveni centri. Antiseptiki in sanatorji za roke so temelj teh protokolov preprečevanja okužb, zato se bodo v prihodnosti ti izdelki še naprej uporabljali in jih je treba še naprej uporabljati.