Katere varnostne ukrepe jemati, če odložite nosečnost in kakšna so tveganja?
Žika ima večinoma relativno blagi simptomi. Največja nevarnost je za nosečnice. Virus Zika se prenaša preko komarjev. Vendar je bilo nekaj primerov, da se virus prenaša prek spolnega odnosa.
Ali morate skrbeti za virus Zika, če poskušate zanositi? Odgovor je odgovor pritrdilen, če vi ali vaš partner načrtujete potovanje v prizadeto območje.
(Da, tudi če vaš partner načrtuje potovanje, morate sprejeti previdnostne ukrepe, še več o tem spodaj.)
Če je ženska med nosečnostjo in se z virusom sklene, je njen otrok ogrožena pri poškodbah pri rojstvu. Natančneje, njen otrok se lahko rodi z mikrocefalijo , rojstno napako, ki vodi do neobičajno majhne glave in ovirnega razvoja možganov.
To tveganje je najvišje v zgodnji nosečnosti, kar pomeni, da bi lahko zelo enostavno potovali v takšno državo, zasnovali, medtem ko tam, in se z virusom dogovorite, vse dokler ne boste vedeli, da ste noseči.
Območja, kjer se je treba izogibati ali sprejeti previdnost
Po CDC je virus Zika najbolj aktiven na naslednjih področjih:
- Brazilija
- Kolumbija
- El Salvador
- Francoska Gvajana
- Gvatemala
- Haiti
- Honduras
- Martinika
- Mehika
- Panama
- Paragvaj
- Surinam
- Venezuela
- Skupnost Portorika
Kaj bi morali storiti, če imate vi ali vaš partner potovalne načrte?
Kot vedno, bi moral biti vaš prvi vir za podatke vaš zdravnik.
Če imate vi ali vaš partner načrt potovanj, se najprej pogovorite z njim.
V idealnem primeru bi morali preklicati ali odložiti potovanje.
Če ne morete, upoštevajte naslednje predloge:
- Poskrbite, da boste poskušali zasnovati načrte šele po potovanju. Za preprečitev nosečnosti uporabite kontracepcijo ali kondome, dokler se ne vrnete.
- Po potovanju počakajte vsaj dva do tri tedne, da zagotovite, da niste sklenili okužbe z virusom. Če niste prepričani, se pogovorite s svojim zdravnikom.
- Če se okužite z virusom ali imate kakšne simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom, preden začnete znova začeti.
- Če vaš partner potuje v eno od teh držav, uporabljajte kondome, da preprečite prenos virusa, dokler ne mine vsaj nekaj tednov, in jasno je, da ni bil okužen.
- Če vaš partner dobi simptome virusa, se posvetujte s svojim zdravnikom, preden nadaljujete z nezaščitenim spolnim odnosom.
- Če zanosite in vaš partner potuje v eno od prizadetih držav, CDC predlaga uporabo kondoma skozi nosečnost.
- Če gredo skozi zdravljenje s plodnostjo in vaš partner potuje, se pogovorite s svojim zdravnikom o možnosti, da kromosom preživi njegovo seme, preden zapusti. Na ta način zdravljenja morda ni treba odložiti.
- Če ste morda v zgodnji nosečnosti in ne morete preklicati svojega potovanja, vzemite dodatne previdnostne ukrepe, da ne bi prišli do komarjev.
Ali morate skrbeti, da bi dobili virus Zika v Združenih državah? Če želite odložiti poskušanje načrtovanja, dokler ne ustvarite cepiva?
Anketiral sem dr. Amanpreet Bhullar, OB / GYN Orlando Health Physician Associates.
Nahaja se na Floridi, Dr. Bhullar je v najbolj ogroženih območjih v Ziki v Združenih državah Amerike.
Tukaj so njegovi odgovori na vaša najpogostejša vprašanja o Ziki in poskušajo zanositi.
Ali je virus Zika, ki skuša zanositi ženske, ki živijo v ZDA, skrbeti? (Ali je treba skrbeti, če ne potujejo?)
Trenutno ni. Ženske, ki nameravajo zanositi in bodo potovali na območja, ki jim grozi virus Zika, morajo biti previdni.
Natančneje, CDC priporoča posebne previdnostne ukrepe za nosečnice in ženske, ki poskušajo zanositi, to vključuje odložitev potovanja na območja, kjer se prenaša virus Zika.
Tisti, ki potujejo na eno od teh območij, se morajo najprej pogovoriti s svojim zdravnikom in strogo slediti ukrepom, da bi se med potovanjem izognili komarjem. Ti previdnostni ukrepi so za ženske, ki so noseče v katerem koli trimesečju ali ki poskušajo zanositi.
Nekaterim državam, ki jih je neposredno prizadela izbruh virusov Zika, so pari zaprosili, naj ne zanosijo. T tu so nekateri pari v ZDA, ki razmišljajo, da bi morali odložiti poskušanje dojenčka, dokler virus ne preide ali pa se cepivo ne ustvari. Ali je to resnično zahtevano v območjih, na katerih ni vpliva?
Tveganje za pare je v ZDA nizko. V kontinentalnih Združenih državah ni poročil nobenih lokalno prenesenih primerov Zika, o katerih so poročali pri vračanju potnikov. Tri od teh primerov so poročali na Floridi.
Lokalno preneseni virus Zika so poročali v regiji Puerto Rico. Z nedavnimi izbruhi se bo število primerov Zika med potniki, ki se obiščejo ali se bodo vrnile v Združene države, verjetno povečale. Ti uvoženi primeri bi lahko povzročili lokalno širjenje virusa na nekaterih območjih Združenih držav.
Kar se tiče posameznikov, ki so potovali na območja in se okužili - edini način, kako lahko prenesejo bolezen nekoga tukaj, je, da jih ugrizne komarček, ki ga prehaja, in nato ugriznejo nepoškodovano osebo komarjem. Ta komar se nahaja v Severni in Južni Ameriki (vključno z ZDA).
[Opomba Rachel: Od takratnega intervjuja je bilo potrjeno, da je bil slučaj Zike sklenjen s spolnim odnosom. CDC zdaj priporoča ženskam, da vsaj kratko obdobje uporabljajo spolno zaščito, če njihovi partnerji potujejo v prizadeto državo.]
Kaj, če živijo v Teksasu ali Floridi?
Zaskrbljenost za ljudi, ki živijo v Teksasu in Floridi, je zdaj višja, ker je podnebje zmerno pozimi. Zato je tveganje za lokalno pridobljeni virus Zika preko ugriza komarjev bolj verjetno kot v hladnejših podnebjih.
Kljub temu v Združenih državah ni bilo takih primerov, le primerov med ljudmi, ki so potovali v druge države in tam tam pridobili virus.
Če nekdo potuje v državo, na katero vpliva virus, in se potem vrne, lahko virus prenese na nekoga drugega?
Iz tega, kar se razume o tem virusu, se razprostira z ugrizi komarjev.
Šele pred kratkim je prišlo do enega poročila o morebitnem širjenju virusa s transfuzijo krvi in poročilu o možnem širjenju virusa s spolnim stikom.
[Opomba Rachel: Zaradi enega primera spolnega prenosa, CDC zdaj priporoča, da previdno ukrepate, če vaš partner potuje v prizadeto državo. Če vas to zadeva, se posvetujte s svojim zdravnikom.]
Ali bi morali biti v zgodnji nosečnosti previdni? Ali je to res ne skrbi?
Ženske v prvem trimesečju naj bi bile najbolj zaskrbljene, saj je to takrat, ko pride do razvoja možganov pri plodovih.
Zgodnja nosečnost, prva trimesečje, je najnevarnejši časovni okvir, ker je to takrat, ko se razvija organ v plodu.
Toda noseče ženske v vsaki fazi morajo sprejeti previdnostne ukrepe.
Kaj pa ženske, ki skušajo zanositi in imeti načrtovane počitnice v eni od teh držav ... naj se izognejo zanositvi, ko so tam?
Če so noseča in potujejo, morajo odložiti svoje potovanje ali sprejeti vse previdnostne ukrepe, da bi se izognili ugrizi komarjev.
Če nameravajo zanositi in potujejo, bi predlagal, da se ne bi zanosili kot previdnost.
Ali je treba nekaj časa čakati, da začnejo poskušati znova, ko se vrnejo v ZDA?
Če se vrnejo iz počitnic, morajo poskrbeti, da nimajo simptomov dva tedna, preden se poskušajo zanositi.
Simptomi vključujejo zvišano telesno temperaturo, konjunktivitis (roza oko) in bolečine v sklepih.
Če so ti dve tedni brez simptomov, potem je verjetno v redu, da začnete poskušati.
Če imajo kateri od teh simptomov, se morajo pogovoriti s svojim zdravnikom o primernem času, da počaka.
Vendar pa je res nejasno, kako natančno naj bi ženska počakala, da bi si zasvojila, če bi verjela, da je bila okužena z virusom Zika.
Viri:
Amanpreet S Bhullar, OB / GYN. E-poštni intervju, izveden 29. januarja 2016.
CDC izdaja vmesna potovalna navodila, povezana z virusom Zika, za 14 držav in ozemelj v Srednji in Južni Ameriki ter na Karibih. Center za nadzor bolezni. http://www.cdc.gov/media/releases/2016/s0315-zika-virus-travel.html