Amitriptilin - možne interakcije z zdravili
Amitriptilin je zdravilna učinkovina v obliki zdravila proti depresiji, ki jo včasih predpisujejo ljudem s kronično bolečino v hrbtu. Odmerek za to uporabo (ki se imenuje "off-label predpisovanje") je na splošno precej nižji od odmerka za depresijo. Amitriptilin je trenutno na voljo le v splošni obliki; v ZDA je bila prej izdelana s strani AstraZenceca pod blagovno znamko Elavil, vendar je Elavil zdaj ukinjen.
Če jemljete druga zdravila poleg amitriptilina, jih morate podrobneje pogovoriti s svojim zdravnikom, ki predpisuje zdravilo. Po podatkih spletnega mesta Drugs.com lahko več kot 2000 zdravil sodeluje z amitriptilinom, kar ustvarja potencial za več kot 500 glavnih in 1400 zmernih interakcij.
Sorodne: Adjuvantne bolečine
Pogovorite se o drugih zdravilih z zdravnikom preden začnete jemati amitriptilin
Ko imate ta pomemben pogovor s svojim zdravnikom, ne pozabite omeniti le drugih receptov in števcev, ki jih jemljete, temveč rekreativne snovi, zeliščne in / ali prehranske dodatke.
Naslednji seznam vas lahko pripelje do razmišljanja o tem, kaj naj poveste svojemu zdravniku, preden vzamete amitriptilin. (Opomba: to nikakor ni izčrpen seznam.)
- Povej ji o vnosu alkohola. Alkohol v kombinaciji z amitriptilinom je znano tveganje za zmerne interakcije z zdravili; možni neželeni učinki vključujejo neenakomeren srčni utrip, zaspanost, zmedenost, vznemirjenost, bruhanje, zamegljen vid, napade in še več.
- Navedite kakršne koli zeliščne dodatke, ki jih vzamete. Šentjanževka je na primer rastlinsko zdravilo, ki ga uporabljajo nekateri za zdravljenje blagih do zmernih depresij. Jemanje v kombinaciji z amitriptilinom lahko vpliva na delovanje jeter.
- Bodite pregledni s svojim zdravnikom o kakršni koli nezakoniti uporabi drog, v kateri se ukvarjate. Tako kot pri nekaterih predpisanih zdravilih, zdravilnih učinkovin in zeliščnih ali prehranskih dopolnil, kadar amitriptilin sodeluje z nezakonitimi snovmi, lahko rezultat škoduje vašemu zdravju.
Bodite prepričani, da poveste svojemu zdravniku, če ste uporabili zaviralec MAO. Zaviralci MAO vključujejo furazolidon (Furokson), izokarboksazid (Marplan), fenelzin (Nardil), razagilin (azilect), selegilin (Eldepril, Emsam, Zelapar) ali tranilcipromin (Parnate). Opomba: zaviralci MAO ne smete jemati z amitriptilinom.
- Navedite vse, kar ste vzeli za depresijo ali druga vprašanja duševnega zdravja, vključno z zeliščnimi in prehranskimi dodatki, in SSRI.
- Povejte ji, če uporabljate katero koli zdravilo, ki je bilo prekinjeno. Nekatera od teh zdravil so lahko zelo tvegana za vaše zdravje, še posebej, če jih jemljete v kombinaciji z amitriptilinom.
Spodaj je tabela s seznami najpogostejših (vendar ne edinih) uporabljenih zdravil, ki imajo potencial za večje interakcije z zdravili v kombinaciji z amitriptilinom. Glavna interakcija z zdravili je opredeljena kot tista, v kateri tveganje obeh zdravil prevlada nad koristmi tega.
Generično ime Blagovna znamka Citalopram Celexa Duloksetin Cymbalta Ciklobenzaprin Flexeril Flukoetin Prozac Topamax Topiramat Tramadol Ultram Sertralin Zoloft Trazodon Desyrel Spodaj je tabela s seznami najpogostejših (vendar ne edinih) uporabljenih zdravil, ki imajo možnost zmernih interakcij med zdravili v kombinaciji z amitriptilinom. Zmerne interakcije z zdravili so na splošno dovoljene le v posebnih okoliščinah.
Generično ime | Blagovna znamka |
---|---|
Pregabalin | Lyrica |
Levotiroksin | Synthroid |
Alprazolam | Xanax |
- Preden začnete jemati amitriptilin, morate omeniti naslednje: Antacidi, kontracepcijske tablete in ženske hormone, vnos grenivke in / ali grenivke, kaolin ali pektin, tablete za spanje, antihistaminike in druga zdravila proti alergiji, zdravila za zdravljenje mraza in gripe, izguba telesne mase droge ali zaviralci apetita, mišične relaksante (npr. ciklobenzaprine ) in zdravila na recept , kot so morfin, kodein ali tramadol.
Medsebojno delovanje z zdravili, ki povečajo raven amitriptilina v krvi
Nekateri medsebojni vplivi med amitriptilinom in drugimi zdravili lahko povišajo količino amitriptilina v krvi, kar lahko vodi do povečanih neželenih učinkov.
Tukaj je delni seznam zdravil, ki lahko na ta način sodelujejo z amitriptilinom:
- zdravila za nepravilno srčni utrip , pa tudi druga zdravila za srce
- disulfiram , zdravilo za pomoč ljudem z alkoholizmom izogibati se pitju
- atropin, fenobarbital in podobna zdravila
- redčila v krvi , kot je Warfarin
- bromokriptin
- cimetidin , zgage in zgage, kot tudi metoklopramid
- visok krvni tlak klonidin , kot tudi labetalol
- delavirdin, kot tudi druga zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje okužbe z virusom HIV
- diphenoksilat , diareja zdravila
- zdravila za kemoterapijo imatinib in prokarbazin
- Parkinsonova zdravila , kot je levodopa
- Alzheimerjeva zdravila , kot so donepezil, galantamin in tacrine
- epilepsija in zaseg zdravil
- nekatere antibiotike
- tiroidni hormoni , kot je levotiroksin
- Zdravila SSRI
Kot lahko vidite, je seznam možnih interakcij med zdravili z amitriptilinom precej dolg. Pravzaprav to ni blizu popolnega seznama. Kot sem omenil na začetku tega članka, spletno mesto Drugs.com pravi, da lahko več kot 2000 zdravil in blagovnih znamk sodeluje z amitriptilinom. Zato je nujno, da s svojim zdravnikom razpravljate o drugih zdravilih in se ne zanašajte le na podatke v tem članku.
Če ste s svojim zdravnikom natančni in iskreni o drugih zdravilih, ki jih jemljete, ji lahko pomagate pri ugotavljanju, ali je amitriptilin varna in učinkovita izbira za upravljanje s kronično bolečino v hrbtu.
Viri:
Drugs.com Amitriptyline medsebojno delovanje. Spletna stran Drugs.com. Dostopan junija 2015. http://www.drugs.com/drug-interactions/amitriptyline.html
Drugs.com. Elavil. Spletna stran Drugs.com. Dostopan junija 2015. http://www.drugs.com/elavil.html">http://www.drugs.com/elavil.htm l
Hochadel, M, PharmD, BCPS, glavni urednik, Thomas, W, Greider, K. Vodič AARP za tablete. Zlati standard. Tampa Florida 2006
MedlinePlus. Ameriška nacionalna knjižnica Amitriptyline NIH. April 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682388.html#brand-name-1
MedlinePlus. Šentjanževka. NIH US National Library of Medicine. April 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/329.html
MedlinePlus. Thioridazin. NIH US National Library of Medicine. Zadnja posodobitev maja 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682119.html