Čeprav večina pediatrov skrbi za otroke z motnjami avtističnega spektra, so do nedavnega nekateri poročali, da so rutinsko pregledovali avtizem. Več pediatrov redno preiskuje otroke za avtizem, saj je leta 2007 prišlo do kliničnega poročila o kliničnem poročilu ameriške akademije za pedijatrijo (AAP) "Identifikacija in ocenjevanje otrok z motnjami avtizmovega spektra", ki je bil ponovno potrjen leta 2014.
Pregled za avtizem
Poročilo je priporočil, da pediatri:
- Izvedite nadzor nad avtizmom ob vsakem obisku pri otroku, vključno z iskanjem subtilnih znakov
- Preverite otroke za avtizem z uradnim preglednim orodjem ali kontrolnim seznamom, ko so stari 18 in 24 mesecev
- Načrtujte poseben obisk za obravnavo kakršnih koli skrbi, ki jih ima starša o avtizmu
Najpomembneje je, da AAP priporoča, da pediatri otroke pošljejo za celovito oceno avtizma, če imajo pozitivno testiranje avtizma , poleg tega pa jih podpišejo za preskus sluha in intervencijske storitve v zgodnjem otroštvu.
1. stopnja avtizma Kontrolni seznami za otroke
Ko ljudje govorijo o testih za avtizem, se nanašajo na kontrolni seznam za avtizem, ki se lahko uporablja za pregledovanje malčkov in ne na kakršen koli test krvi.
Skupni kontrolni seznami za prvotno pregledovanje avtizma pri malčkih vključujejo:
- Kontrolni seznam za avtizem pri otrocih (CHAT)
- Spremenjen kontrolni seznam za avtizem pri otrocih - revidirano s spremljanjem (M-CHAT-R / F)
Zgodnji pregled avtističnih lastnosti (ESAT)
Vsi ti kontrolni seznami avtizma 1. stopnje lahko izpolnijo, običajno jih obvladuje, čeprav imajo nekatera vprašanja, na katera je odgovoren pediater, v samo petih do 15 minutah.
Kontrolni seznami za otroke 2. Stopnje za otroke
Na voljo so tudi pregledni kontrolni seznami za avtizem na ravni 2, ki se običajno uporabljajo za malčke, ki imajo pozitivno kontrolni seznam za avtizem 1. stopnje.
Za dokončanje lahko traja od pet do dvajset minut, vendar potrebujejo dodatno usposabljanje za dajanje in tolmačenje, zato običajno ne bodo na voljo v vaši pisarni pediatra. Vključujejo:
- Kontrolni seznam za odziv na avtizem (ABC)
- Lestvica za otroško avtizem, druga izdaja (CARS2)
- Gilliam Aspergerjev obseg motenj (GADS)
- Gilliam avtoizemska lestvica, druga izdaja (GARS-2)
- PDD Preskušanje Test-II, Razvojni Klinični Screener
- PDD presejalni test-II, avtizemski klinični učinek težnosti
- Screening orodje za avtizem pri malčkih in mladostnikih (STAT)
Spremenjen kontrolni seznam za avtizem pri malčkih
M-CHAT je eden najpopularnejših kontrolnih seznamov za avtizem, ki ga uporabljajo pediatri. Poleg tega, da je hiter in enostaven za uporabo, je na voljo brezplačno. Pravzaprav lahko starši sploh sprejmejo spletno stran M-CHAT-R in rezultate prinesejo svojemu pediateru. Otrok ima pozitivno presejanje avtizma, če tri ali več od 20 skupnih vprašanj M-CHAT ne dobijo odzivnega odgovora.
Nadaljnji intervju M-CHAT je treba opraviti tudi za otroke, ki imajo pozitiven zaslon M-CHAT. Ta nadaljnji intervju lahko pomaga zmanjšati število otrok, ki ne uspejo z M-CHAT-om, vendar nimajo dejanskega avtizma - rezultati lažnega pozitivnega testa. Otrokom s skupno oceno M-CHAT 8 ali več verjetno ni treba imeti spremljevalnega intervjuja M-CHAT-R in lahko preidejo na celovito oceno avtizma.
Pozitiven zaslon M-CHAT potrebuje dodatno vrednotenje
Upoštevajte, da pozitivni zaslon M-CHAT ne pomeni vedno, da ima vaš otrok avtizem. Drugi vzroki za razvojne zamude bi lahko povzročili tudi pozitivni zaslon. Zato mora naslednji korak ponavadi vključevati izčrpno oceno avtizma, ki bi ponavadi vključevala presejanje avtizma 2. stopnje, poleg tega pa se bo otrok prijavil na preskus sluha in intervencija v zgodnjem otroštvu.
> Viri:
> Ameriška akademija za pediatrijo. Klinično poročilo: identifikacija in vrednotenje otrok z motnjami avtizmovega spektra. Pediatrija . 2007; 120 (5): 1183-1215. Potrjeno avgusta 2014.
> Bridgemohan C. Disfunkcija avtizmov: pregledna orodja. UpToDate. Posodobljeno 11. oktobra 2017.
> Kleinman JM, Robins DL, Ventola PE, et al. Modificiran kontrolni seznam za avtizem pri malčkih: nadaljnja študija, ki preiskuje zgodnje odkrivanje motenj avtizmovega spektra. Revija za avtizem in razvojne motnje . 2008; 38 (5): 827-839. doi: 10.1007 / s10803-007-0450-9.