Vaše prehranske potrebe se spremenijo, ko bolezen ledvic poteka na 5. stopnjo, in potrebujete dializo. Največje prehranske spremembe iz vaše prejšnje prehrane vključujejo povečanje vnosa beljakovin in zmanjšanje kalija. Še vedno je treba zmanjšati vnos soli in fosforja, še vedno pa morate nadzorovati vnos tekočine.
Jej več beljakovin
Proteini so bistvenega pomena za izgradnjo in vzdrževanje mišic in funkcije imunskega sistema.
V preteklih fazah bolezni ste verjetno ohranili nizek vnos beljakovin, ker ledvice niso mogle ravnati s stranskimi produkti presnove beljakovin, zdaj pa, ko ste na dializi, boste morali jesti več beljakovin. Po ameriški fundaciji za ledvice boste potrebovali približno 8 do 10 unč beljakovin z visoko vsebnostjo beljakovin vsak dan.
Za vnos beljakovin izberite meso, jajca, ribe in morske jedi ali perutnino. Vegetarijanski viri beljakovin, kot so arašidi, stročnice, oreški, semena in grah, niso tako dobri za to prehrano, ker so tudi visoko v kaliju in fosforju. Če ste vegetarijanec, se boste morali pogovoriti s svojim zdravnikom ali dietetikom, ki je specializiran za diete za bolezni ledvic, ki vsebujejo beljakovinske dodatke.
Ohranite natrij nizko
Prehranjevanje preveč natrija se lahko zmeša s količino tekočine, tako da boste še naprej sledili dieti z nizko vsebnostjo natrija. Pazi na skriti natrij v stvari, kot so kruh, mešanice začimbe, konzervirane juhe, meso in zelenjavo.
Ostanite stran od slanih prigrizkov.
Preverite nalepke na vse, tudi hrano, ki trdi, da je "nizko natrij." Morda bodo še vedno imeli več natrija, kot ga potrebujete, in lahko vsebujejo kalij, kar je tudi nekaj, kar se boste morali izogibati.
Nižji vnos fosforja
Fosfor je eden od prehrambenih mineralov, ki jih vaše telo potrebuje za močne kosti in zobe ter normalno delovanje živcev in mišic.
Vaše telo raje vzdržuje precej specifično raven fosforja v krvi, in to je naloga vaših otrok, da odstranite kakršen koli presežek fosforja.
Če ima oseba kronično ledvično bolezen, lahko raven fosforja postane previsoka, ker ledvice ne morejo pravilno delovati. To povzroči zvišanje pH v krvi. Ko pH postane previsok, vaše telo izpusti kalcij iz kosti in poskusi priti nazaj pH, kje leži. To lahko povzroči šibkejše kosti, kar ni dobra stvar.
Da bi zmanjšali vnos fosforja, se omejite na eno 1/2 skodelico mleka ali 1/2 skodelice jogurta vsak dan. Ali, če vam je ljubše, lahko namesto mleka ali jogurta jedite 1 unč sira. Nekateri tipi smetane sira so nižji v fosforju, zato jih lahko porabite, če je v redu s svojim dietetikom. Prav tako se morate držati stran od celih zrn, leče in suhega fižola, graha, oreškov, arašidov, kakava, kole in piva. V redu je porabiti sadje, zelenjavo, rafinirana zrna in riž.
Zdravilo se lahko daje tudi z vsakim obrokom ali prigrizkom, ki omejuje telesno sposobnost absorpcije fosforja.
Omejitev kalija
Morda boste morali tudi ohraniti nizek vnos kalija (zdravnik vam bo povedal), ker lahko visoka koncentracija kalija v krvi povzroči težave za vaše srce.
Sadje in zelenjava sta pogosto visoka v kaliju, vendar sta to sprejemljiva:
- Jabolka
- Jagode
- Brokoli
- Zelje
- Korenje
- Cvetača
- Zelena
- Češnje
- Kumara
- Jajčevec
- Grozdje
- Stročji fižol
- Solata
- Čebula
- Breskve
- Hruške
- Peppers
- Ananas
- Slive
- Redkvice
- Tangerine
- Rumena squash
- Zucchini
Ogljikovi hidrati in maščobe
Če boste morali pridobiti ali ohraniti svojo težo, vam lahko pomagajo povečati kalorije z dodajanjem ogljikovih hidratov. Zrna, žitarice in kruh so odlični viri - potrebovali boste od 6 do 11 obrokov iz te skupine hrane vsak dan.
Izberite rafinirano zrnje, ne pa celotna zrna, da zadržite vnos fosforja. Če imate sladkorno bolezen, boste morda morali slediti dosledni prehrani ogljikovih hidratov .
Zdravnik vam bo morda želel, da sledite prehrani z malo maščobe, če imate tveganje za srčno bolezen. Vaš dietetik vam bo pomagal pri omejitvah za prehrano
Sample Menu
Tukaj je primer dnevnega menija, ki bo ustrezal vašim omejenim prehranskim potrebam:
Zajtrk
- Brusnični sok
- 2 jajca
- Beli toast z maslom, margarinom, želejem ali širjenjem sadja.
Midmorning prigrizek
- Korenček palice
Kosilo
- Tuna testenine solata bela večerja roll z maslom ali margarin
- Sveže ali konzervirane breskve
- Jabolčni sok ali čista soda (ne kola)
Popoldanski prigrizek
- Piščančji sendvič na belem kruhu
Večerja
- Solata z zeleno solato, kumarami, korenčkom in brokolijem z oljem in kisom kot oblačila
- Ribji losos
- Stročji fižol
- 1/2 skodelice mleka
Nočno prigrizek
- Grozdje ali jagodičje
Dietni dodatki
Dieta za poznofazno ledvično bolezen je morda pomanjkljiva v določenih hranilnih snoveh in vaš dieto ali nutricionist vam lahko pomaga pri tem. Bodite prepričani, da se pogovorite z vašimi ponudniki zdravstvenih storitev, preden dodate nove prehranske dodatke.
Viri:
Ameriška ustanova za ledvice. "Dietne smernice za odrasle, ki se začnejo s hemodializo." http://www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis.cfm.
Maher AK. "Poenostavljeni dietni meni". Enajsta izdaja, Hoboken NJ, ZDA: Izdaja Wiley-Blackwell, oktober 2011.