Arthroscopic Surgery gležnja

Arthroscopy je možnost zdravljenja za nekatere vzroke gležnja

Arthroscopic operacija gležnja je lahko možnost zdravljenja za nekatere vrste bolečin v gležnju . Pri artroskopski kirurgiji se v notranjosti vstavi majhna kamera. Z drugimi majhnimi rezami se lahko vstavijo instrumenti za popravilo ali odstranitev poškodovanih konstrukcij. Arthroscopic operacijo gležnja se pogosto imenuje "obseg gležnja" ali artroskopijo.

4 razlogov za operacijo

Vsi vzroki bolečin v gležnji ne moremo učinkovito zdraviti z artroskopskim postopkom.

Nekateri razlogi za opravljanje artroskopske operacije gležnja vključujejo:

1. Obnova poškodbe gleženj v gležnju

Mala, izolirana področja hrustančnega poškodb (ne razširjen artritis gležnja ) se pogosto pojavljajo pri ljudeh, ki so utrpeli poškodbe na gležnju. Pravzaprav se poškodba hrustanca ocenjuje pri približno 5% ljudi, ki imajo gnane gležnje . Levi nezdravljeni, ti hrustanci lahko privedejo do razvoja splošnega artritisa sklepa.

Artroskopija gležnja se pogosto uporablja za ocenjevanje teh področij škode hrustanca in poskušati obnoviti normalno hrustančevo površino na sklep. Obnavljanje hrustanca lahko dosežete tako, da popravite poškodovano hrustanec ali poskušate spodbuditi novo rast hrustanca s postopkom mikrofrma , hrustanca ali implantacije s hondrocitom .

2. Odstranjevanje kostnih ščurkov v skupščini gležnja

Bone spurs se lahko pojavijo pred sprednjim delom gležnja, zaradi česar se gleženj ščepi, ko je noga potisnjena vse do gumba.

Ta pogoj, pravilno imenovani sindrom sprednjega gležnja za gležnje , se imenuje tudi atletski gleženj ali gleženj nogometaša. Arthroscopy gležnja se lahko uporabi za britje kosti spredaj na sprednji strani sklepa, da se omogoči boljše gibanje gležnja skupnega.

3. Odstranjevanje loose smeti / brazgotine

Artroposkopija gležnja je lahko koristna, kadar je to stanje, ki povzroči kopičenje ohlapnih delcev ali brazgotinastega tkiva znotraj gležnja.

Odstranjevanje drobirja ali brazgotinskega tkiva je lahko koristno pri obnavljanju giba in zmanjševanju oteklin in bolečine v sklepih.

4. Obravnava zadnje gležnjev gležnja

Bolečine v hrbtu gležnja se lahko včasih zdravijo artroskopsko. Medtem ko je na zadnjem delu gležnja omejen prostor za izvedbo artroskopskega postopka, obstajajo nekateri pogoji, ki jih lahko pomagamo, kadar imajo bolniki zadnjo bolečino v gležnju . Nekatere vrste tendinitisa in nekatere kostne špere na zadnji strani gležnja se lahko zdravijo artroskopsko.

Kirurški postopek

Artroskopijo gležnja lahko opravimo pod splošno ali regionalno anestezijo . Po ustrezni anesteziji bo vaš kirurg ustvaril portale za dostop do gležnja. Portali so nameščeni na določenih lokacijah, da bi zmanjšali možnost poškodb okoliških živcev, krvnih žil in kite. Z enim portalom je kamera postavljena v skupno, po drugi pa za reševanje problema lahko uporabimo majhne instrumente.

Dolžina postopka artroskopije gležnja se razlikuje glede na to, kaj mora vaš zdravnik doseči. Po operaciji se vaš gleženj zavije v mehko povoj ali ščip. Večina bolnikov bo sodelovala s fizičnim terapevtom, da bi ponovno pridobila gibanje in moč sklepov.

Dolžina rehabilitacije bo odvisna tudi od tega, kateri postopek se izvaja v času operacije.

Zapleti

Najbolj zapletenost arthroscopic operacije gležnja je poškodba enega od živcev ali kite, ki obkrožajo gležnjevi. Drugi zapleti vključujejo okužbo in poškodbo sklepnega hrustanca iz artroskopskih instrumentov.

Viri:

Niek van Dijk C in van Bergen CJ "Napredek pri artritisu gležnja" J. Am. Acad. Ortho. Surg., November 2008; 16: 635-664.