Znana je tudi kot "lomna vročica"
Boleča dengue je včasih znana kot "lomna vročica".
Vsako leto je po vsem svetu več kot 100 milijonov primerov tega flavivirusa. Potovanje in prevoz sta se razširila po vsem svetu, skupaj z vsakim od njegovih štirih serotipov (DENV1-4), ki razširjajo nove seve v nova območja. Eden od njegovih prenašalcev, tigarskega komarčka (Aedes Albopictus), se je razširil v ZDA, tudi severno kot Chicago in New York City.
Približno polovica primerov nima opaženih simptomov. Drugi imajo poškodbe sam ali blagi simptomi. Simptomatske bolezni so lahko dengue mrzlice ali bolj nevarne oblike: dengue hemoragična mrzlica ali sindrom dengovskega šoka.
Simptomi
- Nenadna visoka povišana telesna temperatura (včasih pred obraznim splakovanjem)
- Huda bolečina v očeh ("napetost oči")
- Glavobol
- Skupna, mišična bolečina
- Slabost, bruhanje, izguba apetita
- Morebiti otečene bezgavke ali vneto grlo.
- Laboratorijske vrednosti: trombociti in število belih je lahko majhno.
- Srčne stopnje so lahko med vročino nižje od pričakovane.
Po nekaj dneh (2-5)
- Možen izpuščaj (ravne rdeče lise se prenašajo). Lahko srbi in lupi, vključno z dlani.
- Izpuščaj se lahko na začetku pojavi tudi z zvišano telesno temperaturo.
- Ti simptomi običajno trajajo od 3 do 7 dni.
Po začetnih simptomih. nekateri razvijejo hemoragično mrzlico dengue (DHF)
- Ker vročina padne, se lahko razvijejo opozorilni znaki in krvne žile lahko postanejo "puščane".
- Krvavitev - iz nosu, ust, dlesni
- Bruhanje krvi ali težka krvavitev vagine
- Black tarry stolica (gastrointestinalna krvavitev)
- Nepojasnjene kožne podplutbe
- Označite rdeče pete, imenovane petechiae
Drugi razvijajo še dodatne simptome in imajo Dengov šok sindrom (DSS)
- Šok (nizek krvni tlak, zmedenost, minimalni urin)
- Nizek krvni tlak
Simptomi krvavitve in šoka zahtevajo NEVARNO zdravniško pomoč.
Kaj je zdravljenje?
Večina ljudi je sposobna počivati, ohranjati hidrirano in po možnosti po zdravniškem mnenju morda poiskati omejene odmerke acetaminophena (Tylenol, paracetamol) za zvišano telesno temperaturo. Bolniki ne smejo jemati aspirina, naproksena (Aleve) ali ibuprofena (Advil), ker lahko povečajo krvavitev.
Hospitalizacija je potrebna za hude primere denga s krvavitvijo (Dengue Hemorrhagic Fever) ali šokom (Dengue Shock Syndrome) ali drugimi znaki ali simptomi hude bolezni (zlasti pri ponovitvi dengue).
Poleg podporne oskrbe še ni posebnega zdravila ali zdravljenja za dengo (intravenske tekočine, krvni proizvodi, elektroliti, kisik). Z dostopom do dobre zdravstvene oskrbe je smrtnost manj kot 1% za denga.
Pri cepivu za denge se izvajajo stalni koraki (uspešna študija faze III).
Dengue lahko diagnosticiramo s preiskavami krvi (PCR in serologija).
Kako se prenaša?
Fever običajno začne 4 do 7 dni (vendar je lahko 3-14 dni) po ugrizu okuženih ženskih komarjev ( Aedes aegypti in Aedes albopictus ). Fever, ki se začne 2 tedna po izpostavitvi, verjetno ni denga. Komarji lahko grizijo v zaprtem prostoru, hranijo čez dan in se razmnožujejo v stoječi vodi (pnevmatike, sodi, vaze). Uporabite repelent za žuželke (DEET), pokrijte, da se izognete ugrizi, in se izognite območjem z Dengue.
Ne posreduje se osebam.
Lahko se razširi z istim komarjem kot Zika .
Kje je?
Dengue najdemo v tropskih in subtropskih območjih, pogosto v mestih - od Karibov, Srednje in Južne Amerike do Afrike do Azije in severne Avstralije. Večina okužb v ZDA se uvaža. Izbruhi so se pojavili na Floridi (Key West, Marin County 2013), v južnem Teksasu in na Havajih. Vsako zvišanje temperature lahko poveča širjenje. Bolezni, ki se prenašajo s komarjem, vse bolj postajajo problem, če se jim ni zdelo pomembno.
Ali lahko ponovno dobim dengue?
Ja. Dejansko je vsaka nadaljnja okužba bolj nevarna.
Okužba z 1 serotipom vodi do imunosti do tega serotipa, vendar le prehodno imunost do drugih 3 serotipa. Okužba z dodatnim sevanjem lahko povzroči prekomerno žilavost imunskega odziva, ki ustvarja nevarno DHF in DSS.
Kaj bi bilo drugače?
Malarija , pogosto najdena na istih lokacijah, lahko na začetku spominja na dengo in je lahko smrtna, če zdravljenje zapade. Prav tako je lahko huda bolezen, ki se pripisuje dengi, lahko posledica nezdravljene leptospiroze (ki se po poplavi dvigne tudi). Chikungunya se razširijo z istimi komarji in se zmotijo za denga (vendar nima nadaljnjega zdravljenja).