Kaj povečuje tveganje za raka endometrija?
Endometrijski rak je rak obloge maternice, endometrij . To je najpogostejša oblika raka maternice za ženske. Neposredni vzroki raka endometrija niso znani, vendar so zdravniki ugotovili več dejavnikov tveganja za to.
Medtem ko lahko dejavniki tveganja povečajo vaše možnosti za nastanek raka endometrija, to ne pomeni, da ga boste dobili ali da bi povzročili raka.
Ameriško združenje za raka ugotavlja, da veliko žensk z enim ali več dejavniki tveganja nikoli ne razvije raka endometrija, medtem ko nekatere ženske s tem rakom nimajo znanih dejavnikov tveganja.
Estrogen lahko poveča tveganje za raka endometrija
Čeprav še ne moremo točno natančno pojasniti, kaj povzroča raka endometrija, študije kažejo, da so višje ravni estrogena in daljša izpostavljenost estrogenu v mnogih letih lahko povezana z razvojem raka endometrija.
Estrogen je naravno prisoten hormon v jajčnikih, skupaj s hormonskim progesteronom. Te ravni hormonov nihajo med mesečnim ciklom. Med in po menopavzi telo preneha proizvajati te hormone. To povzroča učinke menopavze, kot so vročinski utripa, nočno znojenje in suhost vagine .
Razlogi, ki bi lahko povzročili zvišanje ravni estrogena ali daljšo izpostavljenost:
- Estrogen-samo hormonska terapija: Za ublažitev motečih stranskih učinkov menopavze je za nekatere ženske predpisana nadomestna terapija s hormoni. To je lahko bodisi estrogen ali estrogen skupaj s progestinom (sintetična verzija progesterona), odvisno od tega, ali imajo še vedno maternico ali ne. Estrogen lahko povzroči nastanek maternice (endometrijska hiperplazija), če ima ženska še vedno maternico, zato bo morala vzeti progestin, da bi jo preprečila. Obstaja tveganje za nastanek raka maternice, če se to zgodi. Tako jemanje estrogena brez pomoči progestina, če imate še vedno maternico, lahko poveča tveganje za nastanek raka endometrija.
- Debelost: Čeprav jajčniki več ne proizvajajo estrogena po menopavzi, kot so nekoč bili, estrogen lahko še vedno najdemo v telesu v maščobnem tkivu (maščobo). To je normalno za vse ženske. Raziskovalci verjamejo, da imajo zaradi debelih žensk več maščobnega tkiva, saj imajo večje tveganje za nastanek raka endometrija, ker imajo višje ravni estrogena. Na žalost ženske, ki so debele in imajo tudi endometrijski rak, trpijo zaradi povečanega tveganja smrti zaradi bolezni. Upoštevajte, da so tudi ženske pri zdravih utežeh izpostavljene raku endometrija - to ni izključno za debele ženske.
- Veliko let menstruacije: Začetek menstruacije zgodaj ali na začetku menopavze pozno povečuje tudi tveganje za raka endometrija. Again, estrogen je dejavnik, zakaj to lahko poveča tveganje. Pri menstruaciji žensk je endometrij izpostavljen estrogenu vsak cikel. Več ciklov, ki jih imate, bolj izpostavlja vašim endometrijskim izkušnjam.
- PCOS ali nepravilna ovulacija: Ženske, ki imajo nepravilno ovulacijo, kot so tiste, ki trpijo zaradi sindroma policističnih jajčnikov (PCOS), se soočajo s povečanim tveganjem za raka endometrija. Pri teh ženskah se producira estrogen in spodbuja rast (zgostitev) endometrijske podloge. Če pa se ovulacija ne pojavi, se endometrijska obloga ne razdeli (kot pri normalnih, ovulacijskih ženskah) in je izpostavljena večjim estrogenom. Rezultat je lahko hiperplazija endometrija, ki lahko povzroči raka endometrija.
- Nikoli ni nosečnica: ženske, ki niso bile nikoli noseče, so večje tveganje, še posebej tiste, ki trpijo zaradi neplodnosti. Razmišljanje o tem dejavniku tveganja je, da lahko ženske, ki niso bile noseče, doživijo nepravilno ovulacijo, kar je razloženo zgoraj.
- Tamoxifen Uporaba: Tamoxifen je adjuvantno terapevtsko zdravilo, ki se pogosto predpisuje za ženske z rakom dojke. Vezuje se na estrogenske receptorje v nekaterih tkivih, blokira estrogen od vezave in spodbuja rast tkiva. To preprečuje, da bi estrogen preprečil rast nekaterih vrst raka dojke. Na žalost lahko tudi tamoxifen spodbudi rast endometrija.
Drugi dejavniki tveganja za zdravljenje endometrijskega raka
Estrogen ni edini dejavnik tveganja za endometrijski rak. Raziskovalci so ugotovili druge dejavnike tveganja za to bolezen:
- Diabetes: Raziskave kažejo, da imajo ženske, ki so diabetične, večje tveganje za raka endometrija. To je lahko povezano z debelostjo in diabetesom.
- Osebna zdravstvena anamneza raka dojke ali jajčnika: ženske, ki so imele rak dojke ali jajčnika, imajo majhno povečanje tveganja za razvoj endometrijskega raka. Vse tri bolezni imajo podobne dejavnike tveganja.
- Lynchov sindrom: znan tudi kot HNPCC (dedni nepolipozni kolorektalni rak), je Lynchov sindrom genetsko stanje, ki povečuje tveganje za nastanek raka, zlasti raka debelega črevesa. Lynchov sindrom prvenstveno prizadene prebavni trakt, povečuje pa tudi tveganje za raka na jajčnikih in endometrijem pri ženskah.
> Vir:
> "Endometrial (materni) rak", Ameriško društvo za raka, 17. 3. 2015.