Povezana je tudi z endokrinimi in avtoimunskimi motnjami
Morda ste že slišali za morebitno povezavo med ginekološkimi operacijami (kot je histerektomija) in razvojem fibromialgije , medtem ko so zdravniki že dolgo pričakovali, da ima fibromialgija močne hormonske vezi in sprožilce. To se ne zdi presenetljivo, saj smo že dolgo osumljeni povezavo med endokrinimi motnjami, ginekološkimi razmerami in avtoimunskimi pogoji.
Kaj se učimo o tej povezavi in kaj bi to pomenilo za vas?
Povezava med fibromialgijo in ginekološkimi boleznimi
Ljudje so že več let opazili začetek ali spremembe simptomov fibromialgije v zvezi z ginekološkimi boleznimi. Na primer, ni redko, da se simptomi pojavijo kmalu po simptomih perimenopoze. Prav tako so nekateri ljudje zabeležili izboljšanje simptomov fibromialgije po postopkih, ki spreminjajo proizvodnjo ženskega hormona.
Poleg tega nekateri ljudje opozarjajo, da se poslabšanje simptomov ali pojavljanje vnetij sovpada z določenimi časi v menstrualnem ciklusu. Toda korelacija ne pomeni vzročne zveze. Ali obstaja resnična povezava med fibromialgijo in ginekološko boleznijo ali histerektomijo?
Najprej si oglej simptome fibromialgije pri ženskah in kako se zdi, da se razlikujejo glede na hormone.
Simptomi fibromialgije pri ženskah
Veliko je razlike med moškimi in ženskami s fibromialgijo, ki bi lahko imele nekaj opravka s hormonskimi razlikami, začenši z dejstvom, da je fibromialgija veliko bolj pogosta pri ženskah kot pri moških.
Ženske s fibromialgijo so še posebej nagnjene k bolečim menstruacijskim obdobjem (dismenoreja) in nekaterim zapletom v nosečnosti, čeprav vemo, da ženske s fibromialgijo pogosto doživljajo hiperalgezijo ali ojačanje bolečine. Obstajajo tudi nekateri dokazi, da se v predmenstrualnem obdobju pogosteje pojavljajo vnetja.
Simptomi fibromialgije pri ženskah se lahko razlikujejo tudi po reprodukcijskem ciklusu, vključno z nosečnostjo in menopavzo, z zgodnjo menopavzo in povečano občutljivostjo na bolečino pri ljudeh s fibromialgijo, ki so morda povezani z zniževanjem ravni estrogena.
Kaj pa povezava med ginekološkimi pogoji ali ginekološkimi operacijami in fibromialgijo?
Fibromialgija in ginekološka kirurgija
Raziskava je mlada, ko gledamo na povezavo med ginekološko kirurgijo in fibromialgijo, majhne raziskave pa so bile opravljene do nedavnega.
Študija leta 2015 pa je preučila možno povezavo. V študiji so raziskovalci pregledali diagnoze 219 žensk s fibromialgijo in 116 žensk s kronično bolečino brez fibromialgije. Natančneje so ocenili čas med začetkom bolezni in ginekološkimi operacijami ter številom prekrivajočih se pogojev v vsaki skupini.
Ugotovili so tudi, da je bil vsak od treh vrst diagnoze, ki so jih gledali, neodvisno povezani s fibromialgijo. Bolezen ščitnice in ginekološka kirurgija sta bili znatno pogostejši pri ženskah s fibromialgijo kot pri drugih vrstah kroničnih bolečin.
Časovno obdobje ginekološke kirurgije in pojav filibromialgije
Še posebej zanimiva je bila časovna razporeditev ginekoloških kirurških posegov v zvezi z bolečinami.
Ugotovili so več operacij v letih tik pred začetkom fibromialgije ali v letu po začetku bolečin. Ta vzorec je bil edinstven za skupino fibromialgije.
Na prvi pogled se lahko zdi čudno, da bi bile ginekološke operacije v letu po začetku bolečine povezane z razvojem fibromialgije. Vendar je takšno združenje morda posledica več pomembnih dejavnikov. Na primer, menite, da imajo številne ženske ginekološke težave že preden se odločijo za operacijo kot prednostno zdravljenje. Mogoče je, da so hormonske spremembe ali ginekološka bolezen dejavniki tveganja za fibromialgijo zaradi nekega osnovnega odnosa, ki ga še ne razumemo.
Glede na študijo so bile histerektomije in ooforektomije (odstranitev jajčnikov) najverjetneje v štirih letih pred ali po pojavu bolečine v fibromialgiji.
To je zagotovo področje, ki zahteva več raziskav. Na koncu bi nam lahko pomagali razumeti, zakaj so 90 odstotkov bolnikov s fibromialgijo ženske. Poleg tega lahko razkrije fiziološke spremembe, ki lahko sprožijo razvoj bolezni, kar bi lahko privedlo do boljšega zdravljenja in morda tudi preprečevanja.
Za ženske, ki po ginekološki operaciji razvijejo fibromialgijo, moramo vedeti tudi, kakšna vloga ima, če sploh, operacijo, pa tudi možne vloge hormonskih sprememb, ki jih povzroča operacija. Postranski hormonsko nadomestno zdravljenje si zasluži tudi pogled.
Bottom Line na ginekološkem kirurgiji in fibromialgiji
Vemo, da je fibromialgija veliko pogostejša pri ženskah in da se lahko simptomi bolezni spreminjajo z menstrualnim ciklusom in menopavzo. Nedavna študija je pokazala, da je ginekološka operacija, kot je odstranitev maternice in / ali jajčnikov, bolj pogosta pred pojavom fibromialgije. Ali je to povezava ali vzročna zveza, je treba še določiti, pa tudi morebitne razloge, zakaj bi to lahko bilo, če je vzrok. Zaradi invalidnosti, povezane s fibromialgijo, je to pomembna ugotovitev za nadaljevanje.
> Viri:
> Brooks, L., Hadi, J., Amber, K. et al. Ocena razširjenosti avtoimunskih, endokrini, ginekoloških in psihiatričnih komorbidnosti v etnično raznoliki skupini bolnikov z žensko fibromialgijo: Ali čas iz histerektomije zagotavlja kljukico? . Journal of Pain Research . 8: 561-9.