Gastrointestinalni učinki Parkinsonove bolezni

Raziskave kažejo, da med 20% in 40% bolnikov s Parkinsonovo boleznijo (PD) trpi resna zaprtost (manj kot trije gibi črevesja na teden). Večje število ljudi s PD ima povezana gastrointestinalna vprašanja, kot so napenjanje, občutek polnosti in slabost. Ker se bolezen napreduje, vse te težave z GI postanejo bolj pogoste. V redkih primerih se lahko pojavijo resni zapleti - kot megakolon (povečanje debelega črevesa) in perforacija ali trganje debelega črevesa - zaradi teh težav z GI.

Povezava med njimi se lahko zdi čudna na površini, vendar raziskave razširijo nekaj na te neprijetne posledice bolezni.

Veliko raziskovanje zdravih ljudi, ki so mu sledili več let (kot del študijskega programa za zdravljenje srca v Honoluluu), je pokazalo, da so moški, ki so poročali o dnevnem gibanju črevesja na dan, imeli 2- do 7-krat večje tveganje za razvoj PD kot pri moških, dnevno gibanje črevesja; njihovo tveganje je bilo štirikrat višje od tistih pri moških, ki so imeli dva ali več gibov črevesja na dan.

Zaradi tega podatkovnega telesa so nekateri nakazovali, da je zaprtje zgodnja manifestacija samega procesa bolezni in da lahko po letih motnje simptomov PD preobčutijo. Vzročno-posledična povezava med zaprtjem in PD se aktivno proučuje. Ena teorija, ki nakazuje vzročno vlogo zaprtja pri razvoju Parkinsonove bolezni, je, da če se material premakne počasi skozi debelo črevo, je vsaka strupena snov, ki se zaužije, daljši čas, da se absorbira v sistem.

Ko se absorbirajo v velikih količinah, lahko te strupene snovi poškodujejo celice, ki proizvajajo dopamin , pri čemer je posameznik pri večjem tveganju za Parkinsonovo bolezen. Vendar pa pri osebah, ki so že diagnosticirane s to boleznijo, znatno pomanjkanje zadostnih količin dopamina lahko neposredno prizadene funkcije prebavil (GI), kar zavira tranzit materiala skozi debelo črevo.

Kaj je mogoče storiti glede teh neprijetnih težav z GI?

Na žalost so bile raziskovalne študije o težavah z GI, povezanih s PD, malo in daleč, zato zdravniki nimajo nobenih preizkušenih in resničnih metod za njihovo obravnavo. Nekatera zdravila za zdravljenje težav z GI pri ljudeh brez PD ne moremo uporabiti za osebe s PD, ker ta zdravila (Metoklopramidijev klorid) negativno vplivajo na dopaminske sisteme v možganih.

Če imate PD in izkušnje z zaprtjem, je smiselno, da poskusite uporabiti varne in preproste metode za reševanje te težave, preden dodate nova zdravila v vaš dnevni režim. Povečanje prehranskih vlaken in pitje vode in drugih tekočin je razumen prvi korak pri zdravljenju. Če ga zdravnik odobri, lahko razmislite tudi o uporabi dodatkov iz vlaknin, kot sta psilij ali metilceluloza . Če te preproste metode ne delujejo, bi vaš zdravnik morda razmislil, da vam bo pomagal z mehčalcem ali laksativom.

Vir:

Pfeiffer, RF (2005) Črevesna disfunkcija. V: Parkinsonova bolezen in nemotorna disfunkcija. RF Pfeiffer in I. Bodis-Wollmer, Eds Humana Press: Totowa, New Jersey, PPS 115-126.