Govorni in jezikovni problemi pri Parkinsonovi bolezni

S parkinsonovo težavo govorimo skupaj, a jih lahko upravljamo.

Če imate Parkinsonovo bolezen (PD), verjetno opazite, da ljudje vas prosijo, da ponovite, kar ste pravkar rekli več, kot je nekoč. Poleg tega je govorjenje jasno in razumljivo postane malo težje, če imate PD.

Večina ljudi, ki imajo PD, doživljajo neko vrsto problemov v govoru, le malo jih dobi zdravljenje za te težave z govori. To je žalost, saj raziskave kažejo, da so na voljo učinkovite rešitve za govorne, glasovne in jezikovne probleme.

Govorni problemi Parkinsonove bolezni

Najpogostejši govorni problemi, ki jih doživljajo ljudje s PD, vključujejo zmanjšano količino (hipofonija), zmanjšano razpon smole (monoton) in težave pri zvišanju zvokov ali zlogov (dizartrija). V bistvu ne morete govoriti tako glasno kot drugi, težje vam prinašajo čustvo, ko govorite, in vam težko oblikujejo besede, ki jih želite izgovoriti.

Ne potrebujete, da vam povem, da ta kombinacija dejavnikov govori izjemno frustrirajuće. Ko vse te težave z glasovanjem povežete s tako imenovanimi " maskiranimi obrazi " PD, s težavo izražanja čustev preko izraza obraza, ni čudno, da ljudje občasno ugotovijo, da je težko razumeti, kaj poskušate povedati.

Morda se skuša umakniti iz pogovorov z drugimi, a to bi bila napaka. Vsakodnevno morate komunicirati z drugimi, ne glede na to, kako to postane frustrirajoče - to je ključnega pomena za vaše duševno zdravje in zagotovite, da vaše bližnje želijo sodelovati z vami .

Dobra novica je, da obstajajo zdravljenja, kot so glasovne vaje, ki lahko dramatično izboljšajo težave z glasovanjem, povezanih s PD.

Jezikovni problemi Parkinsonove bolezni

Poleg frustrirajočega govora in izražanja problemov PD, so lahko tudi jezikovni problemi. Te jezikovne težave zelo verjetno otežujejo obravnavo problemov govora, zato je treba te jezikovne težave prepoznati, ko se pojavijo.

Govor govori o izražanju idej z uporabo jezika. Jezik je kognitivna sposobnost, ki je lahko prisotna, tudi če ne morete govoriti. V primeru oseb s PD lahko imajo težave s slovnico in slovničnimi težavami. Prizadevajo, na primer, za uporabo poenostavljenih struktur stavkov s povečanjem razmerja odprte postavke (samostalniki, glagoli, pridevniki) do zaprtih predmetov (določevalke, pomožne snovi, predloge itd.), Pa tudi povečanje v pogostosti in trajanju osamljenosti in premora.

Ko poslušate druge, govorijo, je včasih težko osebam s PD razumeti drug jezik, če uporabljajo zapletene stavke, da izrazijo svoje ideje. Tako pri ljudeh s PD kot v produkciji jezika in v razumevanju jezika včasih pride do znatnih težav.

Zdravljenje govornih in jezikovnih problemov pri Parkinsonovi bolezni

Potencialni tretmaji za govorne in jezikovne probleme PD vključujejo zdravila, vedenjske terapije in operacije. Najnovejše ocene teh terapij kažejo, da kirurgija (zlasti globoka stimulacija možganov ) ni učinkovita pri težavah z govori, čeprav lahko izboljša nekatere resne motnje motorja PD .

Poleg tega ni nobenih zdravilnih terapij, ki so učinkovite, če jih uporabljamo sami.

Zdi se, da je zdravljenje osnovnih motenj motorja PD optimalno (z zdravili) pogoj za izboljšanje govornih težav. To pomeni, da se motnje PD motorja ne obdelujejo, težave z govori se ne odzivajo dobro na vedenjske tretmaje. Zdravilo PD je zato potrebno, vendar ni zadostno. Skratka, optimalna strategija zdravljenja govornih in jezikovnih problemov PD je kombinacija PD zdravil (kot je levodopa) in neke vrste vedenjsko govorno terapijo.

Vedenjsko govorno zdravljenje za Parkinsonovo bolezen

Vedenjsko govorno zdravljenje ponavadi vključuje vrsto govornih vaj, ki jih izvaja usposobljeni in potrjeni logopedalec.

Te vaje vključujejo usposabljanje za nadzor govora, stresa / intonacije ali izražanja čustev, glasnosti, artikulacije in dihanja, da bi podprli glas. Včasih terapevt uporablja pomožne pripomočke, kot so odzivni avdio povratne informacije, naprave za glasovno ojačanje ali pešpoti.

Nekateri preiskovalci so trdili, da imajo pacientke s PD znaten uspeh z uporabo tako imenovanega glasovnega zdravljenja Lee Silvermana (LSVT), intenzivnega programa glasovnih vaj, ki se osredotoča na vokalno intenzivnost, kakovost in spremembo - natančno področja težavnosti oseb z PD.

Pristop LSVT se osredotoča na enoten terapevtski cilj hkrati, tako da se lahko trudi vlagati samo v doseganje tega cilja. Terapevtska tarča lahko poveča vokalno glasnost ali izboljša razumljivost govora. Pri uresničevanju te vrste terapevtskih ciljev je bolnik izvrtan na vrsto govornih vaj in se poučuje, da se zaveda senzornih povratnih informacij iz glasu, pa tudi samega spremljanja vzorcev zvokov in kakovosti govora. Povečano samozavedanje glasu omogoča popravljanje napak in hitrejši napredek k cilju.

Spodnja črta

Razpoložljivi dokazi kažejo, da te vrste režima vedenjskega govornega zdravljenja res delujejo, zato vam ni razloga, da bi še naprej imeli frustrirajoče pogovore z drugimi, ki se pretvarjajo, da razumejo, kar govorite. Namesto tega se boste znova naučili jasno in glasno spregovoriti.

Viri:

Mahler, LA, Ramig, LO, Fox, C. Dokazi temeljijo na zdravljenju govornih in govornih motenj pri Parkinsonovi bolezni. Trenutno mnenje v Otolaringologiji in operaciji glave in vratu , junij 23 (3): 209-15.

Ramig, LO, Fox, C., Sapir, S. Govorjenje o Parkinsonovi bolezni. (2008). Strokovni pregled nevroterapevtike, februar 8 (2): 297-309. Pregled.