Znano tudi kot subarahnoidni prostor, intratekalni prostor je površina, napolnjena s tekočino, ki se nahaja med notranjo plastjo pokrova (pia mater) hrbtenjače in srednjim slojem prevleke (arahnoidna mati).
Implantirani intratekalni sistemi za dajanje zdravil (IDDS)
Intratekalni prostor lahko služi kot način uporabe zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju z implantiranim bolečinam.
Na primer, implantirane črpalke za droge , znane tudi kot črpalke za bolečino ali morfijske črpalke, uporabljajo to pot.
Razdelitev zdravil za bolečino v intratekalni prostor namesto da bi vzela tableto, zaobide potrebo, da telo prebavi in absorbira zdravilo. To običajno pomeni boljšo kontrolo bolečin z manjšimi odmerki. Zaradi tega lahko vbrizgavanje bolečine v intratekalni prostor v primerjavi z drugimi terapijami bistveno bolj olajša bolnikom s hudo, neusmiljeno bolečino. Prav tako je nestalna rešitev za izzivanje kronične bolečine v hrbtu. Z drugimi besedami, če poskusite in ga ne želite, ali če se odločite za drugačen pristop zdravljenja, vam ni treba nadaljevati - črpalko lahko enostavno odstranite kirurško.
Implantirane intratekalne sisteme za dajanje zdravil vam lahko predlaga zdravnik za bolečine, če imate dolgoročno in hudo bolečino in ste poskušali s številnimi vrstami konzervativnih (tj. Neinvazivnih ali nehirurških) zdravljenj z malo izboljšavami v vaših simptomih.
Po besedah Ghafoorja, Epshteyn, Carlson, Terhaarja, Charryja in Phelpsa v članku "Intrathecal drog za dolgoročno obvladovanje bolečine", ki je bil objavljen v izdaji ameriškega časopisa zdravstvenega sistema leta 2007 , je pomanjkanje dokazov, ki podpirajo uporabo intratekalne uporabe zdravila na podlagi randomiziranih kontroliranih kliničnih preskušanj.
(Naključno nadzorovana klinična preskušanja so visokokakovostna vrsta medicinske raziskave, ki primerja eno zdravljenje z drugo zdravljenjem, brez zdravljenja ali lažnega zdravljenja.)
Ghafoor, et. al tudi pravijo, da ker večina tipov zdravil, ki se uporabljajo v intratekalnih črpalkah zdravila, niso na voljo na trgu, jih morajo dopolniti farmacevti. Takšne vrste zdravil vključujejo: opioide , lokalne anestetike, klonidin, baklofen in zikonotid, pravijo.
Raziskovalci dodajajo, da so farmacevti ključni pri zagotavljanju kakovosti intratekalne uporabe drog, saj so vključeni v toliko procesov - od koncentracije in odmerjanja, da bi se izognili zapletom pri ranljivih bolnikih, dokumentaciji, spremljanju in naročanju ter združevanju zdravil.
Tveganja črpalk za zdravila
Črpalka, ki prenaša zdravilo v intratekalni prostor, pomaga mnogim ljudem, da zmanjšajo bolečino in se ponovno vključijo v življenje, pri tem pa prihaja do nekaj tveganj. Medtronic, proizvajalec okužbe s seznama črpalk na drogah, uhajanja hrbtenice in glavobolov kot prva tri. Napaka v napravi je še eno možno tveganje, pravijo.
> Vir:
> Ghafoor VL, Epshteyn M, Carlson G., Terhaar D., Charry O., Phelps P. Intrathecal terapija drog za dolgotrajno upravljanje bolečin. Am J Health Syst Pharm. December 2007.
> Prednosti in tveganja - Črpalke za droge. Kronična bolečina. Medtronic.