Redni preskusi funkcij jeter Preverite toksičnost zdravil
Toksičnost jeter je potencialni stranski učinek nekaterih zdravil za artritis . Toksičnost v jetrih pri zdravilih artritisa se ne šteje za pogoste, vendar se lahko pojavi, če je to resno resno. Zdravniki običajno naročajo rutinske preiskave krvi, da se lahko odkrijejo težave, preden postanejo klinično pomembni.
Jetrni encimi se navadno nahajajo v celicah jeter.
Če je jetra poškodovano ali poškodovano, se jetrni encimi prelivajo v kri, kar povzroča povišane ravni jetrnih encimov. Laboratorijski testi na vzorcih krvi lahko zaznajo povišane jetrne encime.
Druge preiskave krvi lahko prav tako signalizirajo težave z delovanjem jeter z odkrivanjem nenormalnosti, ki vključujejo beljakovine v plazmi in faktorje strjevanja krvi. Normalne ali referenčne vrednosti za preiskave jetrne krvi se lahko razlikujejo glede na starost ali spol pacienta, pa tudi laboratorijsko metodo, ki se uporablja za testiranje.
Jetrni encimi:
AST ali SGOT (aspartat aminotransferaza ali serumska glutamska oksaloacetna transaminaza)
AST (SGOT) ni samo v jetrih. Ponavadi ga najdemo tudi v srcu, mišicah, možganih in ledvicah. Poškodba v katero koli od teh tkiv lahko povzroči povišano raven krvi.
Običajno območje AST (SGOT) je 10-34 IU / L.
ALT ali SGPT (alanin-aminotransferaza ali serumska glutamska piruva- na transaminaza)
ALT (SGPT) se v glavnem nahaja v jetrih, zaradi česar je bolj specifičen test za odkrivanje nenormalnosti jeter.
Normalni obseg ALT (SGPT) je 5-35 IU / l.
Alkalna fosfataza (ALP)
Alkalna fosfataza (ALP) je encim v celicah, ki povezujejo žolčne kanale jeter. ALP se nahaja tudi v drugih organih, vključno s kostjo, placento in črevesjem. Ko je ALP povišan, lahko zdravnik naroči še en test, znan kot GGT (gama-glutamil transferazo), da potrdi, da povišana ALP poteka iz jeter ali žolčnega trakta.
ALP normalno območje je 20-140 IU / L (mednarodne enote na liter).
Gamma-glutamil transpeptidaza (GGTP) ali transferaza (GGT)
Gamma-glutamil transferaza (GGT) je encim, ki je klinično uporaben v primerjavi z ALP. S primerjavo teh dveh je mogoče ugotoviti, ali bolnik ima kostno ali jetrno bolezen.
Običajno območje GGT ali GGTP je 0-51 IU / L.
Normalni GGT + zvišani ALP kaže na bolezen kosti
Zvišan GGT + zvišan ALP kaže na bolezen jeter ali žolčnika
Drugi testi delovanja jeter:
Bilirubin
Bilirubin se proizvaja iz razgradnje hemoglobina (pigmenta, ki nosi kisik) v rdečih krvnih celicah . Jetra po čiščenju bilirubina iz telesa izloča skozi žolč v črevesje. Zvišane koncentracije bilirubina so lahko indikativne za jetrne motnje ali blokado žolčnih kanalov. Pri laboratorijskih testih se bilirubin meri kot celotni bilirubin in direktni bilirubin. Celoten bilirubin, kot že ime pove, je merjenje celotnega bilirubina v krvi. Neposredni bilirubin je merjenje oblike bilirubina v jetrih.
Običajno območje za direktni bilirubin je 0-0,3 mg / dl in normalno območje za Total Bilirubin je 0,3-1,9 mg / dl
Albumin
Albumin je glavni protein v plazmi v človeški krvi (primarna sestavina celotnih proteinov).
Albumin jemljejo jetra. Laboratorijske preiskave kažejo, kako dobro jemlje albumin. Bolezen jeter povzroča zmanjšano proizvodnjo albumina.
Normalno območje albuminov je 3,4-5,4 g / dl.
Skupaj beljakovin
Večina plazemskih proteinov (albumina in globulina) v telesu proizvaja jetra. Laboratorijsko testiranje celotnih beljakovin je način, kako razlikovati med normalno in nenormalno delovanje jeter.
Skupno število beljakovin v normalnem območju je 6,0-8,3 g / dl (grami na deciliter).
Prothrombin čas
Protrombinski čas (PT) ali protime je laboratorijski test, ki se uporablja za oceno normalnega ali nenormalnega strjevanja krvi. Faktorji strjevanja krvi so beljakovine, ki jih jemljejo jetra.
Če je jetra poškodovano ali poškodovano, faktor strjevanja krvi ni normalno izdelan.
Normalno območje protrombinskega časa je 11 do 13,5 sekunde.
Spodnja črta:
Zagotavljanje z iglo za pridobitev vzorca krvi za testiranje je neprimerno doživetje za nekatere bolnike, medtem ko drugi mislijo, da to ni problem. Preskus krvi je potreben, tako da ima zdravnik vse pomembne informacije in lahko nato pretehta možnosti zdravljenja . Če bolnik ostane ali ustavi zdravila, ki jih trenutno jemljejo? Če bi bolnikovemu zdravljenju dodali dodatna zdravila?
Če ima bolnik povišane vrednosti jetrnih encimov in ustavi zdravilo, za katero obstaja sum, da povzroča težavo, se ravni encimov običajno vrnejo v normalno stanje v nekaj tednih ali mesecih.
Več informacij:
- Posebni premisleki pri tolmačenju testov funkcij jeter iz AAFP
Viri:
Jet panel. LabTestsOnline.org. 10. marec 2016.
https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/