In kako se pripraviti
Hrbtna pipica, imenovana tudi lumbalna punkcija , je postopek, ki ga izvaja vaš zdravstveni delavec, da zbere in preuči čisto tekočino ali cerebrospinalno tekočino, ki obdaja možgane in hrbtenjače.
Zakaj bi morda potrebovali hrbtenico?
Ta postopek je včasih potreben, da lahko vaš ponudnik zdravstvenih storitev določi vzrok vaših napadov , na primer, ali imate okužbo, vnetni proces ali določen rak možganov in hrbtenjače.
Zdravilo za hrbtenico se lahko uporablja tudi za zdravljenje nekaterih zdravstvenih stanj. Na primer, se lahko uporablja hrbtenica za dajanje antibiotikov, zdravil proti raku in anestetikov. Če se lahko uporablja tudi za odstranjevanje cerebrospinalne tekočine, ki lahko začasno pomaga ljudem z idiopatsko intrakranialno hipertenzijo - motnjo glavobola, ki izvira iz povečanega tlaka v spinalni tekočini.
Priprava
Priprava na hrbtenico je dokaj enostavna. Pred tem postopkom vas bo vaš zdravstveni delavec vprašal o vaši zdravstveni anamnezi, vključno z vprašanji v zvezi z vašo zgodovino zdravil (vključno z rastlinskimi in drugimi naravnimi zdravili), alergijami in drugimi boleznimi, kot so motnje krvavitve ali nosečnost.
Postopek
Hrbtenico običajno potekajo v nujnih prostorih, v bolnišnici na postelji ali v kliničnem prostoru vaše nevroloske pisarne. Med postopkom boste ležali na postelji na vaši strani, s koleni, ki so se nagnili blizu prsnega koša, podobno položaju ploda.
Prav tako vas lahko prosimo, da sedite na robu svoje postelje s potiskano spodnjo hrbtico, tako kot v položaju hrbtenice.
Vaš zdravnik bo očistil in steriliziral spodnji del hrbtenice, ki se imenuje ledvenega območja, da bi preprečili okužbo na mestu injiciranja. Numbing zdravilo, ponavadi lidokain, se injicira v kožo okoli vstavka igle, tako da se ne boste počutili precej neugodja, večinoma le nekaj pritiska.
Nato se dolga, sterilna igla vstavi med dva vretenca in v hrbtenični kanal - prostor ali tunel, skozi katerega poteka hrbtenjača in kjer je prisotna cerebrospinalna tekočina.
Ko je igla v hrbtenici, se tekočina izteče in se zbere za nadaljnjo analizo. Normalna cerebrospinalna tekočina mora biti bistra in vsebovati beljakovine, glukoze, nekaj celic in normalnega tlaka.
Kaj pričakovati
Naslednji dan boste morda doživeli nekaj bolečin na mestu. Glavobol je najpogostejši očitek hrbtenice in se lahko pojavi v 48 urah po postopku. Glavobol je posledica majhnih količin cerebrospinalne tekočine, ki izvirajo iz mesta v hrbtu, kjer je bila vstavljena igla. Običajno se počuti bolje z leži, tekočinami in kofeinom. Manj pogosto je krvni obliž potreben, da zapre zaprtje, če glavobol traja.
Zapleti
Dobra novica je, da so zapleti običajno minimalni. Če pa iz kakršnegakoli razloga razvijejo zvišano telesno temperaturo, mrzlico, glavobol, trden vrat, drenažo ali krvavitev iz mesta hrbtenice, ali šibkost, mravljinčenje ali odrevenelost pod točko punkcije, takoj obvestite svojega zdravstvenega delavca.
Vir:
Ellenby MS, Tegtmeyer K, Lai S et al. Lumbalna punkcija. N Engl J Med 2006; 355: e12.