Če ste vi ali vaši ljubljeni povedali, da imate infarkt hrbtenjače, najverjetneje ne veste, kaj pričakovati. Večina ljudi še nikoli ni slišala za infarkt hrbtenjače. Medtem ko večina kapi vpliva na možgane, so kapi, ki vplivajo na hrbtenjačo, in se imenujejo infarkte hrbtenjače ali infarkte hrbtenice.
Pregled
Hrbtni infarkti predstavljajo le približno 1 odstotek vseh možganskih kapi.
Sprožilci in učinki hrbtnih infarktov se razlikujejo. Skupno je skupno, da je poškodba hrbtenjače zaradi pomanjkanja krvnega obtoka hrbtenjače ali regije hrbtenjače. Učinki infarkta hrbtenjače so odvisni od lokacije infarkta znotraj hrbtenjače, od tega, kako huda je poškodba, pa tudi od tega, ali se hrbtenični infarkt hitro zdravi.
Kaj je možganski možgani?
Hrbtenjača, kot vsak del telesa, mora prejeti kri, da dobi kisik in hranila. Kisik in hranila omogočajo, da hrbtenica deluje in preživi. Obstajajo krvne žile, imenovane hrbtenice, ki prenašajo hibridno krvno bogato, bogato s hrano, bogato s hranili. Če se pretok krvi skozi eno ali več hrbteničnih arterij prekine, potem trpi hrbtenica, ki običajno prejme kri skozi krvno žilo. To je možganska kap, ki se običajno imenuje hrbtenični infarkt.
Kaj je hrbtenica?
Vaša hrbtenjača je zaprta v hrbtenici (hrbtenica). Hrbtenjača je relejna postaja, ki povezuje sporočila med različnimi deli telesa in možgani. Ko želite premakniti eno od vaših mišic, vaši možgani pošiljajo sporočila skozi vaš hrbtenjačo, nato pa skozi živce, ki nadzorujejo to določeno mišico in končno do vaše mišice, da se lahko premaknejo vaše mišice.
Podobno, ko občutite občutek v delu telesa, živci na vaši koži pošiljajo sporočila skozi hrbtenjači v možgane, da se boste lahko zavedali občutkov vašega telesa.
Kakršna koli poškodba zaradi hrbteničnega infarkta lahko vpliva na sposobnost hrbtenjače, da deluje kot učinkovita relejna postaja, ki moti občutek ali gibanje mišic ali oboje.
Kakšne so posledice infarkta na hrbtenjači?
Če ste imeli infarkt v hrbtenjači, lahko pride do trajnih nevroloških učinkov. Posebni učinki so odvisni od lokacije hrbtnega infarkta in kako huda je.
Lokacija hrbtnega infarkta je opisana glede na višino in globino hrbtenjače. Ena od komponent lokacije hrbtenjače temelji na ravni "navzgor in navzdol" v hrbtenjači, ki je opredeljena kot raven hrbtenjače. Druga komponenta lokacije hrbtenjače je odvisna od tega, kako daleč je "v ali izven" hrbtenjače poškodovana, opisana kot hrbtenica.
Nivo hrbtenice
Raven hrbtenjače opisuje, kako visok ali nizek je hrbtenični infarkt, in višji je hrbtenični infarkt, slabša je škoda. To pomeni, da se v primeru pojava hrbtnega infarkta v bližini vratu na ravni hrbtenjače hrbtenjače posledica vpliva na telesne funkcije na vratu in pod njo.
Ko pride do hrbteničnega infarkta v sredini in spodnjih predelih hrbta, na predelih prsne in ledvene hrbte, bodo telesne funkcije v nogah in spodnjih delih telesa prizadete, ne pa telesne funkcije v rokah in zgornjih deli telesa.
Spinalni trakt
Hrbtenjača je oblikovana nekoliko kot trdna krožna cev, čeprav ni popolna krog in ni popolnoma trdna. Deli hrbtenjače, ki so bližje hrbtom kontrolnih funkcij telesa, kot so občutek, in deli hrbtenjače bliže notranjosti kontrolnih funkcij telesa, kot je gibanje.
Prav tako leva stran hrbtenjače krmili le polovico telesnega občutka in giba, medtem ko desna stran hrbtenjače krmili polovico telesnega občutka in gibanja.
Posebno "delo" oddelka v hrbtenjači se pogosto imenuje trakt. Hrbtenični infarkt ima različne učinke, odvisno od tega, kateri trak je poškodovan in od tega, ali je infarkt prizadel desno stran hrbtenjače ali leve strani hrbtenjače ali oboje. Nekateri hrbtenični infarkti povzročajo težave s senzacijo, nekateri povzročajo težave z mišično močjo, nekateri vplivajo na desno stran in nekateri vplivajo na levo stran. Večina hrbtnih infarktov povzroči kombinacijo teh težav, ker hrbtni infarkt hkrati poškoduje več kot en hrbtenični trakt.
Zdravljenje
Zdravljenje infarkta hrbtenjače lahko vključuje krvni tlak, če je krvni strdek vzrok za hrbtenični infarkt. Nekatere nove možnosti zdravljenja za infarkt v hrbtenjači vključujejo močne razredčilce v krvi, kot je aktivator tkivnega plazminogena (TPA) , vendar je le nekaj znanstvenih študij, ki opisujejo učinkovitost TPA pri postavitvi hrbtnega infarkta. Če se bodo vaši zdravniki odločili, da vas bodo zdravili s hitrim TPA za hrbtenični infarkt, je to odločitev, ki mora biti zelo hitro, da bi povečali učinkovitost in zmanjšali nevarnost zapletov, kot je krvavitev.
Včasih je krvavitev vzrok hrbtnega infarkta. V takih situacijah je ponavadi rezultat krvavitve trebušne arterije in operacija je lahko včasih nujna.
Prognoza
Slaba novica je, da infarkt hrbtenjače pogosto povzroči zelo slabe rezultate. Za to je nekaj razlogov:
Eden od bolj resnih vzrokov za infarkt v nujnih primerih hrbtenjače, ruptura trebušne slinavke je nevaren in življenjsko nevaren pogoj, ki povzroča hitro in hudo krvavitev in izgubo krvi. Več vzrokov za infarkt v hrbtenjači je povezano s hudo travmo in drugimi večjimi boleznimi, zaradi česar se bori z infarktom hrbtenjače skupaj z drugo boleznijo, zaradi katere je hrbtenjača povezovala ogromen izziv.
Drugi razlog, zaradi katerega infarkte hrbtenjače pogosto povzročijo slabe rezultate, je, da je poškodba hrbtenjače še posebej težko obnoviti. Redko je medicinsko posredovanje "vrniti" vsako funkcijo, ki je bila izgubljena zaradi hrbteničnega infarkta. Zdravstvena intervencija za poškodbe hrbtenjače je večinoma način, kako preprečiti nadaljnjo poškodbo, ne da bi obnovili ali popravili poškodbe hrbtenjače.
Nove raziskave za odkrivanje zdravljenja neozdravljivih bolezni, kot je škoda na hrbtenjači, vključujejo raziskave nevroplastičnosti, ki popravljajo poškodovane živce in raziskave terapije matičnih celic , ki nadomešča poškodovane živce.
Vzroki
Obstajajo številni vzroki za infarkt hrbtenjače. Težave običajno ne povzročajo bolezni srca in ateroskleroza, ki so običajni vzroki za infarkt v možganih. Infarkt hrbtenjače je lahko posledica krvavitev ali krvnih strdkov v eni od krvnih žil v trebuhu, zlasti trebušne aorte. Huda poškodba telesa lahko ogrozi pretok krvi v hrbtenjačo in povzroči infarkt hrbtenjače. Drugi vzroki za infarkte hrbtenjače vključujejo okužbe, rak, bolezni krvi in avtoimunske ali vnetne bolezni. Če ste vi ali vaš ljubljeni imeli hrbtenični infarkt, bodo vaši zdravniki hitro delali, da bi ugotovili vzrok in čim prej zdravili vzrok.
Premagovanje
Življenje po infarktu hrbtenjače lahko zahteva resne prilagoditve življenjskega sloga. Če vi ali vaš ljubljeni nima večje motnje zaradi infarkta hrbtenjače, potem ključna sestavina okrevanja vključuje medicinsko vodenje vzroka hrbtnega infarkta. Če imate večjo invalidnost, vam lahko namenska fizikalna terapija in delovna terapija pomagata čim bolj povečati svoje sposobnosti in se naučiti, kako ohraniti vaše telo čim bolj zdravo in varno. Združeno združenje Spine in fundacija Christopher in Dana Reeve sta nekaj organizacij, namenjenih zagotavljanju virov in pomoči ljudem, ki živijo s poškodbo hrbtenjače.
> Viri:
> Koch M, Sepp D, Prothmann S, Poppert H, Seifert CL. Sistemska tromboliza v sindromu sprednje spinalne arterije: kaj je treba upoštevati? J Thrombolna tromboliza . 2016; 41 (3): 511-3.
> Lee J, Lim YM, Kim KK. Primer infarkta hrbtenjače, ki ga povzroča polycythemia vera. Hrbtenjača. 2015; 53 Razdelek 1: S19-21.
> Munyon CN, Hart DJ. Vaskularna bolezen hrbtenice. Nevrolog . 2015; 19 (5): 121-7.
> Rabinstein AA. Vaskularne mielopatije. Kontinuum (Minneap Minn) . 2015; 21 (1 motnje hrbtenjače): 67-83.
> Rigney L >, Cappelen-smith C, Sebire D, Beran RG, Cordato D. Nontraumatična hrbtenjača > ishemični > sindrom. J Clin Neurosci. 2015; 22 (10): 1544-9.