Kaj naj vedo o preiskavah krvnega tlaka pri ocenjevanju ščitnice?

Misli Richarda Shamesa, MD

Pogosto imam informacije od dr. Richarda Shamesa, soavtorja s svojo ženo Karilee Shames, RN, Ph.D., več knjig o bolezni ščitnice in integrativni zdravnik, ki je že več desetletij delal s bolniki s ščitnico. Dr. Shames se vedno bolj opira na testiranje kapilarnih prstov / krvnih testov na ravni ščitnice, namesto na tradicionalne krvne teste in analizo ščitnice, ki jih opravijo večina laboratorijev.

Ta vprašanja in odgovori se nanašajo na mnenje dr. Shamesa o tej obliki testiranja, kar se v konvencionalnem medicinskem svetu zdi nekoliko sporno.

V: Zakaj vedno bolj raje preverjate krvne preiskave za teste ščitnice, ne pa standardne laboratorijske preiskave krvi?

Richard Shames, dr. Med.: Kar povem pacientom in sodelavcem, je, da je razlog preprost. Medtem ko redno testiranje opravlja dobro delo za veliko ljudi, za druge (še posebej težje za diagnosticiranje primerov), to so novi in ​​boljši testi, ki so v mnogih primerih celo na voljo brez zdravniškega naročila, ki ocenjujejo ta hormon po mojem mnenju učinkoviteje in bolj popolno.

Po opravljanju testiranja ščitnice z redno vensko krvjo za te zadnjih 25 let hormonske prakse, sem prišel, da vidim superiornost nove tehnologije, ki se je pojavila v prejšnjem desetletju. Osteopati, nutricionisti, kiropraktiki in zdravniki v naravi so uporabljali novo tehnologijo in nas med nekaterimi našimi hormonskimi seminarji svetovali in poskusili.

Kar sem ugotovil kot zdravnik, je bil, da so testi na krvnem mestu iz kapilarnega prstega dali bolj dokončne rezultate za moje najtežje ščitnice.

Na primer, ko je bil pacient, ki je imel redne laboratorijske preiskave v krvi, kljub normalnim rezultatom še vedno neprijeten, bi naredil analizo prstov na krvnem mestu.

(Uporabljam teste iz Laboratorija ZRT.) To novo testiranje je včasih pokazalo, da je ta domnevno "normalni" bolnik dejansko prevelik ali prenizek v ščitničnem hormonu . Ko sem sledil smeri, ki so jih predlagali novi testi v smislu spremembe v receptu, se je bolnik pogosto končno začel počutiti bolje.

Tudi ko sem imel bolnika, ki je že videl veliko drugih zdravnikov, vključno z endokrinologi, in da so mu večkrat povedali, da nimajo problema s ščitnico, ker so bili njihovi krvni testi normalni, sem jim dal te nove teste prstov analiza na kraju samem. Pogosto sem videl protitelesa proti ščitnici, pri katerih ni bilo prej, ali pa sem videl nenormalne vrednosti TSH pri novem testiranju, ki so ga redni krvni testi pokazali kot normalne, tudi pri uporabi novega običaja .

Zdelo se mi je, da je bilo to novo testiranje veliko bolj koristno za moje težje paciente, da sem pri teh testih začel uporabljati večino mojih pacientov, v korist. Hotel sem razumeti, zakaj je bil ta test boljši.

V: Zakaj menite, da s tem novim testiranjem, v primerjavi s tradicionalnimi testi, vidite, kaj menite, da so natančnejši rezultati?

Richard Shames, MD: Govoril sem z dr. Davidom Zavo, ustanoviteljem ZRT Labs, ki je pojasnil, da je kapilarna kri natančnejši kraj za merjenje prave ravni razpoložljivega ščitničnega hormona.

Ne samo, da je test doma na prstnih palicah manj invaziven, cenejši in manj težav, kot da bi moral iti na vlečno postajo, temveč ima tudi možnost, da je natančnejši, od koder se odvzame krv.

Poleg tega je dodana prednost, da vzamemo nekaj kapljic krvi in ​​jo sušimo v nekaj sekundah na kosu posebej obdelanega filtrskega papirja, ki ga nato analizira zelo občutljiva sodobna oprema (kemiluminescenčna metoda). Posušen vzorec je veliko bolj stabilen od ščitničnih hormonov v tekoči obliki (cev krvnega seruma), kot se izvaja v rednih laboratorijih. To še posebej velja za krhki hipofizni hormon TSH, ki velja za zlati standard za oceno ščitnice.

Molekule teh hormonov se hitreje razgradijo v tekoči obliki kot v trdnem sušenem stanju.

Ljudje bi morali vedeti, da krv, ki jo je zjutraj narisala v skoraj vseh laboratorijih v ZDA, ni potekala skozi analizo strojev do tistega večera. V tem času se lahko vaši hormoni, zlasti pomembni TSH, prikažejo nižji na rezultatu testa, kot je točen za vas.

Obstaja pomembna skrb glede vrednosti TSH: ni reden hormon, ampak hipofizni hormon, ki je po najboljših standardih treba ustrezno ohladiti, ko ga vzamemo. Večina velikih laboratorijev ima satelitske centre (vlečne postaje), ki kurirajo vzorce krvi do njih. Ali se te hranijo s točno primerno temperaturo? Skoraj nikoli. Serum TSH se redko ohladi.

Kaj to pomeni, da bi lahko bila nizka ščitnica z nenormalno visokim TSH, vendar do konca dolgega dne v epruveti bodo vaše ravni TSH, ki jih je mogoče izmeriti, zdaj v normalnem obsegu. Če to ni dovolj slabo, je nekaj še slabše: če imate neustrezne ravni zdravil, ko jemljete ščitnice, ta netočnost lahko prepriča svojega zdravnika, da imate dovolj ali celo preveč zdravila, in verjetno bo znižal odmerek, čeprav se trudite za sedanji odmerek.

* * *

Če vas zanima specializirano testiranje kapilarnih prstnih odtisov / krvnih žil za ravni tiroidne žleze, lahko tovrstno testiranje pridobite na dva načina. Prvič, vaš zdravnik lahko naroči te nove preizkuse za vas, poleg tradicionalnih testov ali namesto tega, preko ZRT Laboratories. Ti testi so na voljo tudi brez recepta za zdravstvene odjemalce v mnogih državah, preko kompleta za domače teste. Če želite sami naročiti, lahko naročite neposredno iz ZRT ali prihranite denar tako, da pridobite brezplačno članstvo v neodvisni skupini zagovornikov potrošnikov, na primer Canary Club, kjer lahko izkoristite popust skupine za testiranje količine. Več informacij o ZRT in Kanarskem klubu najdete v mojem članku o samotestiranju ščitnice in hormonov .