Mnogi bolniki, ki bodo opravili operacijo zamenjave kolena, bodo opisali zvoke, ki prihajajo iz njihovega nadomestnega sklepa. Ljudje pogosto omenjajo klik ali clunking, ki prihaja iz njihove zamenjave kolena, ko hodijo, in pogosto skrbijo, da je nekaj narobe z njihovo zamenjavo kolena. Ali je težava slišati klikom po operaciji zamenjave kolena?
Najpogosteje, ne, ni problem.
Ni nenavadno, da bi ljudje lahko po operaciji slišali ali občutili njihovo zamenjavo kolena . Ponavadi se malo pozablja, da se nič škoduje, vse, kar je potrebno v teh situacijah. Vaš kirurg lahko preuči vaše koleno in morda pridobi teste, kot je rentgenski žleb, da se zagotovi, da implantat ni nič narobe.
Hrup lahko prihaja iz številnih možnih virov, vključno s kovinskimi in plastičnimi vsadki, kite in tekočino okrog kolena. Določanje vira hrupa je nekaj, s čimer vam lahko pomaga vaš kirurg. Vendar pa se je treba v tem dejstvu prepričati, da mnogi bolniki opisujejo klike in druge zvoke, ki nastanejo pri zamenjavi kolena.
Torej, včasih hrup, ki prihaja iz nadomeščenega kolena, mora oceniti vaš kirurg:
- Novi zvoki, ki prihajajo iz zamenjave kolena: Najpogosteje se zvoki in kliki, ki prihajajo iz zamenjave kolena, sčasoma zmanjšujejo. Vaš novi kirurg mora oceniti nove zvoke.
- Hrup, povezan z bolečino: neredni zvoki so pogosto normalni, toda kadar je bolečina, deformacija ali oteklina povezana s hrupom, je to dober znak za oceno kolena.
Materiali za zamenjavo kolena
Večina zamenjav kolena je sestavljena iz štirih ločenih delov. Medtem ko obstajajo nekatere subtilne spremembe, je najpogostejša zamenjava kolena dva kovinska dela in dva plastična dela.
Štiri dele zamenjave kolena so:
- Žlebasta komponenta: stegenska komponenta je kovinski pokrov, ki je nameščen na konec stegnenice, stegna. Spodnji del stegnenice je pokrovček v obliki črke U, ki pokriva konec kosti in ovija okoli sprednje in zadnje strani. Obstajajo različne oblike stegnenice, ki lahko temeljijo na velikosti bolnika in koliko stabilnosti je potrebna za rekonstruiranje normalne funkcije kolena.
- Tibialna komponenta: tibialna komponenta je prav tako narejena iz kovine in se nahaja na vrhu kosti pljuč, golenice. Tibialna komponenta ima del, ki se razteza v votlo središče kosti, da podpira ploski zgornji pladenj tibialne komponente.
- Patellarna komponenta: čeprav vsi pacienti ne konča z nadomestnim delom na kneecapu, bodo tisti, ki bodo delali, imeli plastično (polietilensko) patellarno komponento. Ta del nadomešča notranjo polovico kneecap - vrh kneecapa, ki ga občutite pod kožo, se ne nadomesti.
- Polietilenski distančnik: med kovinskimi stegnami in komolci je kos plastike iz polietilena, ki se imenuje distančnik. To omogoča nemoteno gibanje kolenskega sklepa naprej in nazaj. Obstajajo razlike v obliki in debelini komponent polietilena, ki se ujemajo s posameznim pacientom in situacijo.
Vsak od teh implantiranih delov se drži v kosti bodisi s cementom ali pa se tesno nalepi na mesto, tako da lahko kost raste v implantat. Različni vsadki so zasnovani tako, da jih držijo na različne načine, vaši kirurg pa ima lahko prednost za določeno vrsto ali blagovno znamko implantov.
Hrup, ki ga večina ljudi ugotovi po zamenjavi kolena, je rezultat kovinskih in plastičnih vsadkov, ki se med seboj dotikajo in naredijo zvočni "klik". Ti deli tipične zamenjave kolena niso dejansko povezani drug z drugim, temveč je kolenski sklep povezan s svojimi lastnimi vezmi, mišicami in kičmi.
Ker te strukture premikajo, lahko pride do gibanja v sklepu, ki omogoča, da se kovinski in plastični deli medsebojno kliknejo.
Vir:
> Husain A, Lee GC. "Vzpostavitev realnih pričakovanj bolnikov po celotni artroplastiji kolena" J Am Acad Orthop Surg. 2015 dec; 23 (12): 707-13.
Popolna kolena. Ameriška akademija ortopedskih kirurgov, april 2009.