Da bi se pogovarjali o MAKOplastiju, se moramo najprej pogovoriti o arteriplastiki kolenskega kolka (UKA ali "uni" za kratko). To je lahko zastraševalni medicinski izraz, pomeni preprosto zamenjavo kolen z enim predelkom (ali ponovno oblikovanje kolena, če želite biti tehnični). Koleno ima tri odseke: medialno (znotraj kolena), patellofemoral (med pokrovom kolena in stegnom) in stranski (zunanji del kolenskega sklepa).
Najpogostejša oblika osteoartritisa je trikotniški artritis, ki prizadene vse tri predelke kolena. Zato je smiselno, da je tradicionalna zamenjava kolena tromesečna arthroplasty, ki nadomešča vse tri predelke kolena. Majhna podskupina ljudi z osteoartritisom kolena ima enomestno OA. Ta vrsta artritisa vpliva na enega od treh predelkov. UKA je bila zasnovana tako, da obravnava enodomne OA. UKA so tradicionalno zasnovani za izoliran artritis medialnega oddelka kolena, vendar so postali novi modeli, ki so značilni za OA bočne kolen.
Medtem ko je izolirana medialna stranski kolen OA tradicionalna indikacija za UKA, to morda ni najboljša možnost za vse bolnike s tem pogojem. Ali je UKA sposobna preživeti, je odvisna tudi od telesne mase, funkcionalnega stanja, starosti in prisotnosti kakršne koli poravnave nenormalnosti kolena (če je oseba pokrita ali podtaknjena ).
Torej, z vsemi temi omejitvami, zakaj dobite UKA v primerjavi s tradicionalno skupno artroplastiko kolena? Odgovor na ta vprašanja je zapleten in večplasten. Za popolnega pacienta se zdi, da je UKA bolj naravno, kot je pokazala ena študija, ki je vprašala bolnike, ki so imeli UKA na eni strani in skupno koleno na drugi.
Zdaj, ko imamo osnovo o tem, kaj je "uni", se lahko razprava premakne na MAKOplasty. MAKOplasty je preprosto "uni", ki se uporablja v računalniški navigaciji in specializirani robotski roki. Kombinacija računalniške navigacije in robotske roke olajšuje kirurgu postavitev komponent v ustrezno mehansko poravnavo. Robotika in računalniška navigacija sta preprosta prodaja potrošnikom, kar je MAKOplasty postalo vse bolj priljubljena možnost.
Medtem ko so študije pokazale, da računalniška navigacija v skupni operaciji zamenjave vodi k bolj usklajenemu mehanskemu prilagajanju, do zdaj ni študij, ki kažejo boljše klinične rezultate z uporabo te tehnologije. Uporaba računalniške navigacije zahteva vrtanje dodatnih zatičev v stegnu in golenico. Nekateri kirurgi trdijo, da to ustvarja potencial za nastanek naključnega zloma v teh kosteh. Druga pomembna točka je, da so kirurgi, ki imajo izkušnje z UKA, sposobni postaviti dobro usklajene proteze brez dodatnih stroškov in časa, potrebnih za uporabo zdravila MAKOplasty.
Močan argument je, da bo uporaba računalniške navigacije pomagala tistim kirurgom, ki so manj izkušeni. To bo odpravilo "izredne razmere", kar pomeni majhno število "unis", ki jih ti kirurgi lahko povzročijo slabo usklajenost; računalniška navigacija bo zagotovila, da bodo vsi nameščeni 'unis' pasti v dosledno območje.
Torej, če ste bolnik z izoliranim, končnim stadijem, osteoartritisom medialnega oddelka kolena, ali je smiselno dobiti MAKOplasty? Težko reči, da zahteva dolg pogovor s svojim kirurgom. In najboljša pot lahko izbira kirurga, ki mu zaupate, in naj mu izbere orodje, ki je najbolj primerno za vas in se mu zdi najprimernejše. Ob koncu dneva, orodje, ki ga ima vaš kirurg najbolj občutek in ima največ izkušenj, je tisti, ki najverjetneje vodi do najboljšega izida. Najboljši vzlet je, da se potrudimo, da ne bomo plenili učinkovitega trženja: roboti so super, vendar morda ne bodo najboljši kirurgi.
> Viri:
> MAKOplasty delno koleno vračanje. Izobraževanje bolnikov. MAKO Kirurški.
> MAKOplasty delno koleno vračanje. Q & A.
> Časopis AAOS