Pregled orodja upravljanja skrbništva CMS
Orodje za skrb za centre za zdravstvene storitve Medicare in Medicaid (CMS) v domovih za ostarele se imenuje Minimalni podatkovni niz ( MDS ), niz presejalnih in ocenjevalnih orodij, ki so del ocenjevalnega instrumenta za rezidente (RAI). Najnovejša različica je MDS 3.0. Najnovejše posodobitve najdete tukaj.
RAI zagotavlja oceno funkcionalnih zmogljivosti vsakega rezidenta za dolgotrajno oskrbo in pomaga osebju pri ugotavljanju zdravstvenih težav.
Ta ocena se opravi pri vseh prebivalcih v Medicare in / ali v Medicaid-certificiranem centru za dolgotrajno oskrbo.
Velika razlika med MDS 2.0 in MDS 3.0 je, da ta ocena vkljucuje neposredne pogovore v procesu. Po mnenju CMS-a je bil "MDS izboljšan tako, da je prebivalec vključil v postopek ocenjevanja in uporabil standardne protokole, ki se uporabljajo v drugih nastavitvah."
Dnevna obrestna mera, ki se izplačuje domu za starejše občane, se določi prek Medsektnega plačilnega sistema (PPS), ki določa stopnje, ki temeljijo na določenih značilnostih in številu virov, ki jih uporabljajo prebivalci. Sistem združevanja se imenuje RUG (Skupina za uporabo virov). Ko je bil uveden MDS 3.0, je bil tudi RUG-IV.
Razlike na najvišji ravni
Spremembe predložitve podatkov
Zdravila
Spremembe terapije
Razpoloženje in depresija
Rutinske postavke
Diagnosti
Požiranje / prehrana
Stanje zob
Resident Intervjuji
Projekt Živa zgodovina
Eden od glavnih ciljev MDS 3.0 je povečanje števila stanovanjskih intervjujev.
Dodatek D Priročnika MDS 3.0 "Intervjuiranje povečanja glasov stalnih glasov v ocenah MDS" vsebuje pristope, ki jih lahko uporabite za preprostejše in učinkovitejše pogovore.
En projekt je The Living History Program, ki ga je ustvarila Sheila Brune. Uporablja podrobno obliko, ki jo prostovoljec napolni med razgovorom s pacientom.
To se uporablja za pisanje zgodbe na eni strani, ki je zasnovana kot "odskočna deska za pogovor". Za to v objektu potrebujete kartico, barvni tiskalnik, računalnik z programsko opremo Word in laminator. To ustvarja čudovito zaključeno formatirana zgodba, ki bo predstavljena pacientu in njihovi družini. Stroški za zagon programa so običajno manjši od 1000 $, tekoči stroški programa pa so minimalni.
Program Življenjska zgodovina je Brune zaščiten z avtorskimi pravicami, vendar ni stroškov za uporabo programa. Brune bo prišla v objekt in usposabljala osebje za uporabo programa za stroške njenih potnih stroškov ali pa lahko poda navodila po telefonu ali elektronski pošti brezplačno.
Izbiranje bolnikov, ki so predmet programa Življenje zgodovine, temelji na starosti ali diagnozi, napotitvi s strani uslužbenca ali preprosto nekoga, ki želi deliti svojo zgodbo.
"Radi bi zgodbe o tistih, ki so starejši, vendar ni nujno, da so vsi starejši. Na vsakogar lahko naredimo zgodbo, dokler lahko odgovori na vprašanja. Če so pacienti zmedeni, pogosto prosimo družino, naj nam pomagajo s podrobnostmi, "je dejal Brune.
"Intervjujemo bolnike z uporabo standardnega delovnega lista in ustvarjamo zgodbe iz delovnega lista. Zgodba je narejena za lektoriranje, nato popravljena s strani diktatorja, končno pa se končnemu izdelku dostavi pacientu.
En izvod smo dali v zdravstveni karton, da bi ga lahko prebrali. Bolniki pogosto dajo kopijo na svoji oglasni deski za vse, da se glasi, vendar je to njihova izbira. V domovih za starejše sem pogosto opazil, da so zgodbe v hali zunaj sobe, kar ne moremo storiti v bolnišnici. "
To samo opraska površino MDS 3.0, vendar opozarja na zapletenost in predpise, ki so vključeni v zagotavljanje oskrbe v domu za starejše občane. Te informacije niso namenjene in jih ne smemo razumeti kot pravno svetovanje. Lahko pa te začne na poti razumevanja.