Pregled predmenstrualnega sindroma (PMS)
Najbolj verjetno imate tipične simptome, ki prihajajo istočasno vsak mesec, kar vam sporoča, da se bo vaše obdobje kmalu začelo. Skoraj vse ženske bodo opazile nekaj sprememb v svojem telesu med tednom ali celo pred njihovim obdobjem. Za večino teh simptomov je le malo nadležno opozorilo, da se zaloge na tampone ali blazinice. Toda za nekatere lahko ti simptomi resnično vplivajo na vsakodnevno delovanje.
Če menite, da je vaš svet obrnjen na svojo stran, ali še slabše, v tednu ali takrat pred vašim obdobjem, imate verjetno PMS ali predmenstrualni sindrom.
Kaj je predmenstrualni sindrom?
Predmenstrualni sindrom ali PMS je pogoj, ki povzroča tipične fizične in psihološke simptome, ki se pojavijo mesečno tedensko ali tako pred vašim obdobjem. Ti tipični simptomi povzročajo določeno stopnjo stiska ali motenj v življenju in nato do konca obdobja precej nenadoma izginejo.
Vrsta simptomov in intenzivnost simptomov, ki jih čutite, so edinstveni za vaše telo.
Na žalost je v medicinski skupnosti nekaj polemike o tem, kako je dejansko stanje opredeljeno, kar lahko povzroči zmedo. Tu so osnovna načela, ki opredeljujejo diagnozo PMS:
- Imate ponavljajoče se in fizične in / ali psihološke simptome ali simptome razpoloženja vsak mesec med tednom ali celo pred vašim obdobjem
- Vaši simptomi so lahko različni, vendar so prisotni tipični simptomi
- Lahko je prisotno število simptomov
- Ti simptomi izginejo med ali na koncu vašega obdobja
- Vedno imate vsaj en teden brez simptomov med obdobjem in ovulacijo (če se počutite "kot ste")
Se sprašujete, zakaj so značilni simptomi in zakaj se ti simptomi pojavijo samo teden dni pred vašim obdobjem? To je zato, ker PMS povzročajo hormonske spremembe, ki se zgodijo med običajnim menstrualnim ciklusom.
Preprosto povedano, vaš menstruacijski cikel je razdeljen na dve fazi, ločeni z ovulacijo. Vsaka faza ima prevladujoči hormon. Folikularna faza ali prvi del cikla se začne s prvim dnem vašega obdobja in konča z ovulacijo. Estrogen je prevladujoči hormon med tem delom vašega cikla.
Ko ovulirate, je veliko hormonsko stikalo. Druga polovica menstruacijskega ciklusa od ovulacije do prvega dne vašega obdobja se imenuje lutealna faza. Med lutealno fazo je progesteron prevladujoči hormon. Progesteron in verjetno druge spremembe, ki jih povzročajo velika hormonska nihanja ovulacije, so odgovorne za stiskanje in motnje simptomov predmenstrualnega sindroma.
Ker ima vsaka ženska edinstven odziv na lastne hormonske spremembe, bo vrsta simptomov, število simptomov in resnost simptomov drugačna za vsako žensko, ki ji je bila diagnosticirana PMS.
Ob tem pa so značilni simptomi, ki so povezani z diagnozo PMS. Te simptome lahko razdelimo v dve skupini: fizično in psihološko / vedenjsko. Vaši simptomi so lahko večinoma fizični ali pretežno psihološki ali mešanica obeh. Še enkrat, kako doživljate PMS, je edinstven za vas. Simptomi PMS vključujejo, vendar niso omejeni na:
- abdominalna oteklina ali napihnjenost
- občutljivost na dojke ali boleče prsi
- povečanje telesne mase
- akne
- glavoboli
- otekanje rok ali nog
- generalizirane bolečine v mišicah in / ali bolečine v sklepih
- bolečine v hrbtu
- hrana cravings
- povečan apetit
- Nihanje v razpoloženju
- težave s spanjem ali spanjem
- pomanjkanje energije
- jeza
- anksioznost
- depresivno razpoloženje
- brezupa
- slaba koncentracija
- razdražljivost
- Osamljenost
- pomanjkanje zanimanja za svoje običajne dejavnosti
Pomembno je, da bodite pozorni na to, kako se počutite v različnih obdobjih med menstrualnim ciklusom. PMS je resničen in pridobivanje pravilne diagnoze vam lahko pomaga, da upravljate svoje simptome in "počutite kot vi" ves mesec.
3 Stvari, ki jih je treba vedeti o predmenstrualnem sindromu
Ni testa za diagnosticiranje PMS
Ni krvnih preiskav ali testov slikanja, ki bi lahko diagnosticirali PMS. Za razliko od večine pogojev, diagnoza PMS temelji na vaših simptomih in kako se ti simptomi počutijo. Resnično je osebna diagnoza. Nekatera diagnostična merila zahtevajo določeno število simptomov, ki so prisotni, da bi diagnosticirali PMS. Vendar je večina strokovnjakov in novejših smernic uvedla merila za diagnosticiranje PMS, ki se bolj osredotočajo na čas, vrsto in resnost simptomov, ne pa na dejansko število simptomov.
Da bi pravilno diagnosticirali PMS, morate prospektivno oceniti svoje simptome. To pomeni, da morate dejansko spremljati, kako se počutite vsak dan za dva cikla. Pomembno je, da posnamete te podatke in jih nato skupaj z vami obiščete na svojem zdravniku. Uporabite lahko prazen koledar, vendar vam bo morda koristno uporabiti določen sledilnik simptomov ali aplikacijo. Vzemi ta korak resno. To je edini način, da dobite pravilno diagnozo in zdravljenje.
Napačna diagnoza se lahko pojavi
Mnogo psiholoških simptomov PMS je pogosto pri ženskah z motnjami razpoloženja in / ali anksioznosti. Če so simptomi pretežno psihološki, obstaja tveganje za napačno diagnozo. Če imate hude motnje cikličnega razpoloženja, ste najbolj izpostavljeni tveganju, da bi bili nepravilno diagnosticirani. Pogosto je morda napačno diagnosticirano z bipolarno motnjo in zdravite z zdravili za stabilizacijo razpoloženja. Ključ do pridobitve pravilne diagnoze je določitev, ali se vaši simptomi pojavijo v tednu ali še pred vašim obdobjem, in do konca svojega obdobja se popolnoma odpravite. Tudi po koncu obdobja morate imeti brez simptomov. Pravilno beleženje vaših dnevnih simptomov za dva menstruacijska cikla vam bo pomagal in vaš zdravnik določiti, ali vaš simptom povzroči PMS ali psihiatrična bolezen, ki jo povzroča.
Nekateri nadzor nad rojstvom lahko povzroči simptome PMS
Vemo, da hormonske spremembe ovulacije sprožajo simptome PMS. Zato je smiselno, da se zdravljenje PMS osredotoča na zatiranje ovulacije. Zato bo vaš zdravnik verjetno priporočil oralno kontracepcijsko tableto, ki vsebuje tako estrogen kot progesteron za zdravljenje simptomov PMS. Upamo, da vam bo to omogočilo dobro oprostitev simptomov. Včasih pa ne, ali pa bi morda celo poslabšali vaše simptome.
Možno je, da ste "občutljivi na progesteron". Za nekatere ženske se lahko izpostavljenost progesteronom v hormonskih kontraceptivih poslabša ali celo povzroči PMS podobne simptome. Če ste začeli OCP za zdravljenje PMS in se počutite še slabše, o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Najverjetneje bo vaš zdravnik predlagal, da poskusite drugačne vrste tablet, ki vsebujejo drug progesteron.
Če ste "občutljivi na progesteron", lahko z uporabo katerega koli hormonskega nadzora rojstev poslabša že obstoječo PMS ali celo povzroči nove simptome podobne PMS. Vendar pa z uporabo progesteronske hormonske kontrole rojstva ste izpostavljeni največjemu tveganju. Možnosti hormonskih kontraceptivov, ki so namenjene samo progesteronu, vključujejo:
Če uporabljate katerokoli od teh možnosti nadzora rojstev in ste razvili nov pojav ali znatno poslabšali simptome PMS, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
Življenje s PMS
Dobro poskrbi zase
Ohranjanje zdravega življenjskega sloga je pomembno za vse, vendar lahko resnično pripomore k izboljšanju simptomov PMS. Izziv je, da ko imate PMS, ga lahko zlahka zavržete in izgubite v slabe navade. Redna aerobna vadba je morda najpomembnejša sprememba v načinu življenja, še posebej v drugi polovici vašega cikla. Aerobna vadba povečuje endorfine, ki pomagajo vašemu razpoloženju. Redna vadba lahko pomaga zmanjšati hrupnost PMS, ki še poslabša simptome, kot so napenjanje, otekanje in povečanje telesne mase.
Ne bojte se pogovarjajte o svojem stanju
PMS je resnično zdravstveno stanje, podobno kot diabetes ali hipertenzija. Na žalost je priljubljena kultura zanikala stanje v etiketo, ki je presojala in poniževala. Ne bojte se, da bi se s prijatelji in družino pogovorili o tem, kako se počutite. Če vaše najdražje razumejo, kako se počutite in zakaj, vam lahko pomagajo priti skozi težke dni svojega cikla.
Morda bi vam bilo koristno, če bi se pogovorili o svojih občutkih z licenciranim strokovnjakom za duševno zdravje, zlasti v drugi polovici svojega menstruacijskega ciklusa. To je lahko še posebej koristno, če se pojavijo pomembne spremembe razpoloženja PMS.
Poskrbite, da boste dobili pravo zdravljenje
To ni dovolj poudarjeno. Vam ni treba trpeti s PMS. Če menite, da zdravljenje, ki vam ga je predpisal zdravnik, ne deluje za vas, se posvetujte z zdravnikom o drugih možnostih zdravljenja. Če se vaš zdravnik ne počuti dobro zdraviti PMS ali če se vam zdi, da vaš zdravnik ne vzame resno svojih simptomov, se posvetujte z drugim zdravnikom. Morda boste morda videli ginekologa, če ga nimate že.
Beseda iz
Pridobitev diagnoze PMS je prvi korak pri nadzoru nad vašimi simptomi. Ne sramajte se diagnoze. Več o tem, kako se vaši možgani in telo odzovejo na vaše spremenljive hormone, vam bodo vsak dan pomagali počutiti bolje. Spreminjanje življenjskega sloga in pogovor z zdravnikom o možnostih zdravljenja vam bodo pomagali dobro živeti s PMS.
> Vir:
> Brien S, Rapkin A, Dennerstein L. Diagnoza in zdravljenje predmenstrualnih motenj. BMJ . 2011; 11 (342) 1297-1303